今年28歲的小江,2年前在單位體檢,被查出B肝。當時看體檢報告顯示,肝功能基本正常,小江自覺身體沒有什麼異樣,便沒有太在意。
2個月前,小江時不時有肚子疼痛的表現,先是左上腹傳來陣陣刺痛,後來發展到下腹疼痛,有時甚至是痛得渾身冒汗。疼痛持續一個多月,小江實在頂不住了,才去醫院做檢查,診斷結果一出,已經是肝癌中晚期。
經過醫生了解,原來小江的母親也是一名B肝患者,且通過母嬰傳播傳染給小江,所以這個禍根或是早在28年前已經種下。
一、從B肝到肝癌,到底有多遠?
根據2020年國家最新癌症數據顯示,我國92.05%的肝癌都是由於B肝病毒感染所致。
從B肝發展到肝癌,需經過肝炎-肝硬化-肝癌三部曲。感染了B肝病毒後,病毒在體內增殖激活機體免疫,在清除病毒過程導致免疫損傷,形成肝臟炎症。隨著肝纖維化緩慢進展,肝臟逐漸失去彈性,形成肝硬化。
肝硬化後,患者可能伴有肥胖、高血脂、內分泌紊亂等疾病,人體內環境和免疫功能異常,導致免疫監管功能下降,一旦不能及時清除變異細胞,就會癌變。
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院副院長潘宏銘教授表示,從B肝發展到肝癌,大約需要10年時間。期間,患者有多次機會可以阻斷病情發展,如進行定期體檢、少生氣、不喝酒,但很遺憾,多數患者都沒有意識,到症狀非常明顯,才去就診。
因此,很多肝癌患者一經發現,多是中晚期。
二、全球肝癌近一半在中國,引發肝癌的四大元兇
根據世界衛生組織國際癌症研究機構發布的2020年最新癌症數據顯示,全球新發肝癌91萬例,中國新發肝癌41萬例,也就是說,近一半都是中國人。而我國每年死於肝癌的患者約有39萬,肝癌的致死率在惡性腫瘤致死率中排在第二,肝癌是如此可怕,導致肝癌的「元兇」或是以下4種因素:
- 酒精
肝臟是分解酒精的器官,酒的主要成分是乙醇,乙醇進入肝細胞後氧化為乙醛,後者對肝臟具有肝毒性和致癌性,長期大量飲酒,可導致酒精肝、肝硬化等。
- 肥胖
肥胖與脂肪肝密切相關,過量的脂肪在肝臟沉積,就會形成脂肪肝,肝臟中脂肪積累,同樣會增加肝癌風險。另有研究發現,肥胖人群更容易出現2型糖尿病,而糖尿病可通過胰島素抵抗、血糖控制異常等,增加癌症風險。
- 黃麴黴素
早在1993年,國際癌症研究署就將黃麴黴素確定為1類致癌物,黃麴黴素多存在一些發霉的食物和廚房中的木廚具等,大家要多留意,避免食用。
- B肝
單純感染B肝病毒,只要控制好病情,並不會導致肝癌的發生。但國內患者大多沒有引起重視,即便查出B肝,依舊菸酒不誤,進而導致B肝發展成肝硬化,最終引起肝癌發生。
三、肝不好,身體4個部位會變色
都說肝是「啞巴」,肝病比較低調,不容易發現,但肝功能下降,身體的4個部位往往會釋放一些信號:
- 眼睛發黃
眼白髮黃,是黃疸的典型症狀。由於體內膽紅素濃度過高,導致皮膚、尿液、眼白等發黃。膽紅素主要源自於每天衰老死亡的紅細胞,其生成代謝與肝臟有關,膽紅素升高,或暗示肝臟有問題。
- 臉色發黃
這種黃有別於黑黃皮,它呈現為土黃色,是黃疸的表現。除了臉色發黃,患者可伴有面色灰暗無光,皮膚彈性差、乾燥、粗糙等,被稱為「肝病面容」。
- 手掌發紅
手掌皮膚(尤其是大小魚際處)充血發紅,或出現出現紅色斑點、斑塊,這是肝掌的表現。雌激素有擴張血管的作用,可使皮膚毛細血管擴張,形成片狀充血,當肝臟受損,它對雌激素滅活能力下降,就會導致體內雌激素積蓄,從而形成肝掌。
- 牙齦出血
當出現牙齦出血,很可能是到了中晚期。肝癌可引起患者凝血功能變差,腫瘤進一步破壞身體正常組織,就會表現出皮膚瘀斑,牙齦出血。
四、4種傷肝的行為,你可能天天都在做
肝臟作為人體的解毒器官,只有一個,要想保護好肝臟,這些行為一定要遠離:
1、愛吃「三高」美食
長期進食高脂肪、高糖、高熱量的食物,缺少運動,容易引起體重上升,進而導致肥胖。而多種研究表明肥胖與糖尿病、高血壓、冠心病等有關,這些疾病同時又會對肝臟有損害。
2、經常熬夜
長期熬夜,人體會感覺到疲憊,而肝臟是對勞累最敏感的器官。細胞超負荷工作,會產生大量代謝廢物,這些廢物需要肝臟處理,有些無法處理的廢物,直接會對肝臟造成毒性,這也是為何經常熬夜的人,容易發生肝病、猝死等原因之一。
3、長期酗酒
酒是肝的「天敵」,很多肝臟疾病都與酒精有關。酒精在肝臟酶的催化下,可轉化為乙醛和乙酸,應消耗大量酶,肝臟內自由基得不到及時清除,就會破壞細胞膜,增加肝臟病變負擔。
4、亂吃藥物
是藥三分毒,很多藥會損傷肝臟,如抗結核藥、解熱鎮痛藥、含馬兜鈴酸的中草藥等。為了肝臟的健康,最好不要自行隨意用藥。
最後,希望大家都要好好愛護自己肝臟。
參考資料:
[1]《中國84%肝癌由B肝導致!2023版指南發布:這些肝癌患者需要抗病毒治療》. 醫學新視點 .2023-03-01
[2]《從B肝到肝癌要10多年,有很多機會阻止癌變,一定要抓住》. 健康時報 .2021-01-11
[3]《肝不好,皮膚先知!4種表現說明肝出大事,其中1個是肝癌、肝硬化信號,別以為只是小毛病》. 家庭醫生. 2022-12-04
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