好不容易試管懷上雙胎,為什麼要減胎呢?

生殖醫生劉家恩 發佈 2023-06-03T01:49:53.579417+00:00

試管治療過程中,有一些夫婦會有這種想法:只要能懷孕,一次移植兩枚胚胎成功機率不是更高嗎?一次生下雙胞胎寶寶不是一件「事半功倍」的事嗎?有些姐妹在了解試管的過程中也會不解地提問:為什麼懷上了雙胞胎,醫生會建議減胎呢?今天就跟大家聊聊為什麼「雙胞胎不是你想生就能生」。


試管治療過程中,有一些夫婦會有這種想法:只要能懷孕,一次移植兩枚胚胎成功機率不是更高嗎?一次生下雙胞胎寶寶不是一件「事半功倍」的事嗎?有些姐妹在了解試管的過程中也會不解地提問:
為什麼懷上了雙胞胎,醫生會建議減胎呢?

今天就跟大家聊聊為什麼「雙胞胎不是你想生就能生」。


多胎妊娠,是指一次妊娠子宮腔內同時存在兩個或兩個以上胎兒。不要看別人抱著雙胞胎寶寶覺得很羨慕,實際上多胎妊娠大大增加了產婦和胎兒發生風險和意外的機率。


可能帶來的風險主要有:

誘發妊娠高血壓、糖尿病、貧血等多種疾病;

羊水過多、早產發生率高;

胎盤早剝出血;

增加生產時的難度和產程,給產婦帶來巨大痛苦;

胎兒先兆子癇;

子宮增大,子宮肌層收縮力降低,導致產後大出血的風險增加。

降低胎兒存活率,多胎妊娠的流產率會比單胎的大;

胎兒宮內窘迫、發育遲緩;

胎兒臍帶脫垂等。


什麼情況下需要減胎呢?

減胎不是結束妊娠,而是終止某胎兒的繼續發育,以降低併發症的可能。而且,並不是所有的雙胎妊娠都要減胎的,但存在以下情況就要注意了:

1. 疤痕子宮,包括前次剖宮產分娩,子宮承受過子宮腺肌瘤剔除手術、子宮黏膜下肌瘤剔除手術等;

2. 雙胎之一有異常,如B超發現雙胎之一畸形;

3. 患者個體情況:患者身材矮小,子宮也較小時醫生便會建議減胎;還有子宮畸形情況,如單角子宮,子宮縱隔等;

4. 患者合併疾病,如妊娠期合併甲亢,患者患有高血壓或糖尿病等;

5. 前次妊娠有中期流產史,懷疑宮頸機能不全的孕婦。

雖然懷雙胎是很多人所期盼的,但是一定要以孕婦和胎兒的健康為大前提,理性聽從醫生的建議。如果已經懷了雙胞胎的姐妹,也不要壓力山大,只要加強雙胎妊娠期和分娩期管理,及時處理安全隱患,是完全可以平安懷孕、順利生產的。

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