在孕期的最初階段，每個准媽媽都離不開「HCG」這項檢查。
通過抽血化驗血清中的人絨毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin，HCG)含量，醫生能初步判斷胚胎發育狀況，因而HCG的「翻倍」也成了廣大准媽媽在孕早期最緊張的指標之一。
HCG升高，就是懷孕了嗎？
HCG是人類胚胎細胞最早分泌的分子物質之一，是妊娠時由合體滋養層細胞合成並分泌至母體血中的一種糖蛋白。
HCG的主要功能是刺激黃體由月經黃體轉換為妊娠黃體，同時促進雌激素和黃體酮持續分泌，維持子宮內膜形態，促進子宮蛻膜的形成，並使胎盤生長成熟，對維持妊娠至關重要。
除了某些特殊疾病以外，人體只有在妊娠狀態下才會分泌HCG。隨著孕周增加，HCG可通過孕婦血液循環而排泄到尿中，所以女性懷孕後，血液和尿液中都會含有HCG，因此有血HCG和尿HCG兩種檢測方式。
HCG多少算正常？
健康的好孕囊分泌HCG的水平是比較快的，因此HCG增長速率能夠直接地反映胚胎的發育狀況。
一般情況下，精卵結合後第6天，受精卵的滋養層形成就會分泌微量的HCG，約1.7～2天增長一倍。妊娠8～10周血清HCG濃度達到高峰，持續約10天後迅速下降，至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10%，並持續至分娩。
但即使是兩個懷孕天數相同的孕婦，血HCG的值也可能會有很大差異。所以大家會發現，HCG檢查單上的指標正常參考範圍非常大。
所以，一次的檢查結果很難說明問題，需要多次驗血看HCG增長的速率，才能來判斷胎兒發育是否良好。
一般情況下，在妊娠7周以內，HCG每間隔48個小時，至少需要增長67%。
如果HCG達到67%以上，通常可以認為孕囊的質量比較好；如果HCG只增長了一點點，沒有到達67%，就要結合其它指標或檢查進一步評價；如果HCG增長緩慢，就要小心胎兒是不是有問題了。
HCG偏低是怎麼回事？
HCG增長緩慢最常見的原因有兩種：
1. 異位妊娠（俗稱宮外孕）：異位妊娠的孕囊著床在輸卵管、卵巢等異常位置，由於這些位置的供血差，「土壤」相比子宮內膜貧瘠很多，孕囊發育不良，HCG的分泌也相對慢一些
2. 胚胎質量差：如果間隔48個小時以後，HCG數值沒有增長，甚至開始下降了，在排除了檢測錯誤的情況後，通常意味著胚胎存活的可能性很小，有流產的可能。
除了查懷孕，HCG還有這些功能
01 鑑別正常與異常妊娠
前面說過，異常妊娠多因著床位點供血不足，導致滋養層細胞發育不良，HCG分泌較少，水平低於正常。如果HCG不是每2天成倍增長，超聲影像檢查無宮內妊娠徵象，應高度懷疑異常妊娠。
02 流產的診斷及治療
· 不完全流產，子宮內尚有胎盤組織殘存，HCG定性為陽性；完全流產或死胎時HCG可陰性，如HCG在2500IU/L以下，並逐漸下降，則有流產或死胎可能；當降到600IU/L，則難免流產。
· 保胎治療時，如血清HCG不斷下降表示保胎無效，反之則提示保胎成功。
· 產後4天或人工流產術後13天血清HCG應恢復正常，如不符合，應考慮異常可能，需進一步檢查。
03 妊娠滋養細胞疾病的診斷與病情觀察
① 妊娠滋養細胞疾病患者，HCG濃度是正常妊娠婦女的100多倍，當子宮達到或超過12周妊娠大小，HCG值仍維持在高峰水平而不減低時，提示滋養細胞疾病。
② 葡萄胎清除後12～16周，HCG轉陰性；若HCG減低緩慢或減低後又上升，或12～16周後仍未轉陰，則提示妊娠滋養細胞腫瘤的可能性，應給予預防性化學療法。
③ 妊娠滋養細胞腫瘤患者術後3周，HCG應小於4ng/L，8～12周呈現陰性；如HCG不減低或不轉陰性，提示可能有殘留病灶，應定期檢查，以預防復發。
04 其他
畸胎瘤、睪丸間質細胞癌、肺癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、宮頸癌等患者血液和尿液中HCG可能增高，因此HCG也可作為腫瘤標誌物應用，但必須結合臨床表現和其他檢查結果綜合分析才能有意義。