比二陽更兇險!這兩種傳染病近期高發,孩子有這 5 個症狀趕緊就醫

丁香醫生 發佈 2023-12-04T00:25:29.903453+00:00

每年的夏季前後,都是讓家長們瑟瑟發抖的「病毒傳播爆發期」。近日,有不少媒體報導,手足口病和皰疹性咽峽炎正處於高發期。圖片來源:微博在社交媒體上,不少家長分享孩子近期感染手足口、皰疹性咽峽炎的過程,孩子吃不下喝不下,甚至比新冠二陽還可怕,讓人忐忑不安。

每年的夏季前後,都是讓家長們瑟瑟發抖的「病毒傳播爆發期」。

近日,有不少媒體報導,手足口病和皰疹性咽峽炎正處於高發期。

圖片來源:微博

在社交媒體上,不少家長分享孩子近期感染手足口、皰疹性咽峽炎的過程,孩子吃不下喝不下,甚至比新冠二陽還可怕,讓人忐忑不安。

手足口和皰疹性咽峽炎到底什麼來頭?兩種病毒同時肆虐家長要怎麼應對?!

今天我們來說說,怎麼區分兩種流行病毒、如何護理和預防,讓孩子安然度過病毒高發季。

手足口 VS 皰疹性咽峽炎

怎麼辨別,哪種更可怕?

手足口和皰疹性咽峽炎都是傳染性疾病,5 歲以下的孩子是高發人群。

它們是一對「表兄弟」,都是出自同一個家族,那就是大名鼎鼎的腸道病毒。

圖片來源:丁香媽媽設計組

手足口病的病毒和引起皰疹性咽峽炎的病毒,有很多是重疊的,所以在症狀和傳播途徑上極為相似,又有所區別。

從位置上辨別

● 相似處

皰疹性咽峽炎和手足口病感染後,口腔的咽部和軟齶都會長皰疹。

圖片來源:msdmanuals.com

● 不同處

感染手足口的孩子,除了口腔咽部和軟齶有皰疹外,孩子的口唇、手和腳,包括肛門周圍,也會長紅色皮疹或皰疹,有時膝蓋和手肘也會有皮疹,甚至一些特殊病毒感染會導致全身皰疹。

圖片來源:https://webmd.com/

從症狀上辨別

● 相同處

皰疹性咽峽炎和手足口,都會伴有一定程度的發熱和咽痛。

● 不同處

皰疹性咽峽炎的孩子咽痛明顯,吃東西哭鬧難受。

手足口咽痛症狀比較輕,甚至有的孩子沒有咽痛症狀。

手足口和皰疹性咽峽炎,哪種更可怕?

皰疹性咽峽炎來得更兇猛,會讓家長慌了陣腳,但從併發症來說,手足口要更危險。

皰疹咽峽炎極少出現嚴重併發症和重症病例,而手足口卻有 1% 左右的重症病例,尤其是 3 歲以下的孩子,會引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎和腦幹腦炎等嚴重併發症,有的時候甚至危及生命。

在發現孩子手腳長水泡後,更需要密切觀察孩子有沒有重症表現。

孩子遇到這兩種疾病

應該如何護理?

皰疹性咽峽炎和手足口都屬於自限性疾病,都是可以自愈的。

和大多數感染的疾病一樣,這兩種疾病不需要用抗生素,也沒有任何特效藥。

居家護理可以對症用藥,緩解症狀:

皰疹性咽峽炎 & 手足口的護理

✅ 正確退熱:精神不佳或高熱,給予退熱處理,推薦對乙醯氨基酚或布洛芬。

✅ 緩解咽痛症狀:可以吃冰棍、冰淇淋或涼的水果和粥給予緩解。

✅ 預防脫水,保證水分攝入:6 月齡以內的小寶寶,可以多喝母乳或配方奶來補充水分;大一些的孩子,可以通過喝水、吃奶、湯粥、果汁等富含水分的東西來補液。

提示:個人情況比較多樣,以上內容不能替代專業診療意見,具體治療和用藥方案請諮詢醫生,根據醫囑和藥物說明使用。

出現以下 5 種情況

建議及時帶孩子就醫

鑑於症狀輕重,手足口還有併發症的風險,如果孩子有以下 5 種情況,建議儘快就醫:

及時就醫的 5 種情況

1. 持續高熱

● 溫度 39℃ 超過 24 小時,或者已經給寶寶吃了退熱藥但是體溫還是下降不明顯

● < 3 個月齡患兒發熱(體溫 > 38℃)

● > 3 個月齡患兒發熱 > 3 日(體溫 > 38℃)

2. 咽痛無法進食導致脫水

有的寶寶咽痛明顯,喝不下水也吃不了東西,導致脫水嚴重(眼窩深陷,嘴唇乾裂,精神萎靡、濕尿布的數量比正常情況少等)

可以對照下表判斷:

點擊可查看大圖

來源:WHO 關於低中收入國家 1 月~5 歲兒童脫水評估

3. 體溫正常的時候精神狀態差

儘管體溫恢復正常,但精神很差,比如嗜睡、很長時間不吃東西、煩躁,甚至連哭鬧都沒有力氣的時候,建議帶孩子去就診。

4. 出現肢體抖動、嘔吐、抽搐等情況

如果孩子出現驚跳(四肢抖動),肌肉抽動或震顫、嘔吐、皮膚發花、面色蒼白等的情況,要儘快帶寶寶去醫院。

5. 出現呼吸和心率增快等問題

家長可以參考下表,判斷寶寶呼吸頻率和心率的異常情況:

點擊可查看大圖

圖片來源:UpToData

或出現以下情況都需要及時就診:

● 呼吸時鼻孔張開 (變得更大)

● 呼吸暫停

● 嘴唇、牙齦或指甲變藍

● 呼吸非常困難

● 開始發出呼嚕音

● 孩子看上去正疲於用力呼吸

● 肋骨間或胸廓下方的皮膚和肌肉看上去有內陷

手足口 VS 皰疹性咽峽炎

有疫苗嗎?如何預防?

皰疹性咽峽炎沒有疫苗,需要日常注意衛生,加強防護。

手足口可以接種二類疫苗 EV71 疫苗,6 個月至 5 歲的孩子,都可以選擇接種,並且建議儘早接種。

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本文合作專家

洪亮

和睦家 兒科主治醫師

本文審核專家

馬學梅

解放軍北部戰區總醫 院副主任醫師

策劃製作

監製:大力 | 策劃:美麗

排版:月餅 | 圖片來源:站酷海洛

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