湖南省衛健委健教中心:流行性乙型腦炎的症狀及護理

瀟湘名醫 發佈 2023-12-05T12:58:35.597931+00:00

(通訊員:趙贇)炎炎夏日,蚊子是許多人的「心頭大患」,蚊子叮咬不僅會造成人體皮膚表層紅腫、痛癢,蚊子還是多種傳染疾病的傳播媒介之一。流行性乙型腦炎作為蚊子傳播的一種嚴重疾病,在患病嚴重的情況下,可能導致昏迷、癱瘓甚至死亡,給人民群眾的生命健康帶來了極大的威脅。

 

(通訊員:趙贇)炎炎夏日,蚊子是許多人的「心頭大患」,蚊子叮咬不僅會造成人體皮膚表層紅腫、痛癢,蚊子還是多種傳染疾病的傳播媒介之一。流行性乙型腦炎作為蚊子傳播的一種嚴重疾病,在患病嚴重的情況下,可能導致昏迷、癱瘓甚至死亡,給人民群眾的生命健康帶來了極大的威脅。為了讓大家更好地了解流行性乙型腦炎的症狀及護理,湖南省衛生健康委健康教育宣傳中心為大家解答。

流行性乙型腦炎,簡稱乙腦,是由乙型腦炎病毒引起的急性中樞神經系統傳染病,流行於夏秋季,多發生於兒童。流行性乙型腦炎的主要傳播途徑是通過蚊子的叮咬來傳播,常見的傳染源包括攜帶流行性乙型腦炎病毒的患者或者是動物,比如豬、羊、牛等。蚊子叮咬過傳染源的患者或者是動物後,如果再次叮咬易感者,或者是抵抗力比較低下的病人時,這時候就容易使病毒侵入易感者的體內,通過一定的潛伏期,就會出現流行性乙型腦炎的症狀。臨床上以高熱、意識障礙、驚厥、呼吸衰竭及腦膜刺激征為特徵。部分患者留有嚴重後遺症,重症患者病死率較高。它屬於腦炎病毒屬(Flavivirus)中的一種,是一種單股正鏈RNA病毒。

流行性乙型腦炎的主要症狀

流行性乙型腦炎潛伏期為4~21天,一般為10~14天,大多數患者沒有症狀或者是症狀比較輕微,少數患者出現中樞神經系統症狀。

1、初期:起病的1~3天,起病急,體溫39~40℃,伴有頭疼、精神倦怠、食慾差、噁心、嘔吐、嗜睡。此期很容易誤認為上呼吸道感染,發熱高低與病情輕重以及神經系統表現平行。

2、極期:病程的第4~10天,除初期症狀加重外,突出表現為腦實質受損(腦炎、腦水腫)症狀。高熱,體溫高達40℃,一般持續7~10天,重型者可達3周以上,發熱越高,熱程越長,病情越重。意識障礙表現為嗜睡、譫妄、昏迷、定向力障礙等。

3、恢復期:體溫逐漸下降,精神神經症狀逐日好轉,一般在2周左右可完全恢復,個別重症病人有神志遲鈍、痴呆、失語、多汗、流涎、吞咽困難、四肢強直性癱瘓等症狀,但經過積極的治療後,大多數病人可以在6個月內恢復。

4、後遺症期:極少數重症患者在半年後仍然殘留精神、神經系統後遺症。

流行性乙型腦炎的護理

  1.隔離環境:患者應隔離於有防蚊設備的病室內,限制患者與外界人員的接觸。病室環境宜安靜、陰涼、通風,設法降低室內氣溫至30℃以下。室內應準備好急救藥品及搶救設備,如氧氣、氣管切開包、吸痰器、呼吸器等。

2.清潔和消毒:護理環境的清潔和消毒是防止乙型腦炎病毒傳播的重要措施。所有表面、床上用品、器械和設備都應經常進行清潔和消毒,遵循正確的消毒指南和程序,以確保病毒的徹底清除。

3.提供安靜和舒適的環境:為流行性乙型腦炎患者提供安靜、溫暖和舒適的休息環境非常重要。儘量降低噪音和刺激,創造一個放鬆的氛圍。確保室溫適宜,室溫控制在 30℃以下,囑病人臥床休息,隔離至體溫正常。做好皮膚、眼、鼻、口腔的清潔護理;防止壓瘡形成。避免噪聲、強光對病人的刺激,以免誘發驚厥或抽搐。

4.嚴密監測病情:注意病人的意識狀態,瞳孔大小、對光反射;觀察有無意識障礙及其他精神神經症狀和體徵;有無驚厥或抽搐發作;有無顱內高壓和腦疝的先兆;準確記錄出入液量。一旦發現病情變化,立即報告醫生,積極配合處理。

5.科學合理飲食:在流行性乙型腦炎的飲食護理中,需要注意營養的均衡,確保提供適量的碳水化合物、脂肪和蛋白質,以滿足患者的能量需求和維持正常的新陳代謝。早期以清淡易消化的流質飲食為主;有吞咽困難或昏迷不能進食者給予鼻飼;重症病人遵醫囑靜脈輸液,但不宜過多,以免加重腦水腫;恢復期病人應逐步增加高營養、高熱量的飲食。

6.心理健康教育:流行性乙型腦炎患者可能經歷身體不適、焦慮、恐懼和情緒波動等心理問題。向病人及家屬講解疾病相關知識,建立良好的護患關係,給予病人關心和照顧,增加病人的安全感。儘量避免各種不良刺激,對有功能障礙或後遺症者,鼓勵病人積極配合治療,以幫助患者應對疾病的挑戰,樹立康復的信心。

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