有一種致命的粗心,叫「把直腸癌當痔瘡」,4個區別勸你搞清楚

腫瘤的真相與誤區 發佈 2024-02-29T18:54:14.428785+00:00

李嬸今年62歲,平時身體素質很好,沒有什麼大毛病,就是有痔病史10餘年。剛查出痔瘡時,李嬸僅是偶爾會有少量便血的情況,用了痔瘡藥後幾年沒犯李嬸也就沒再管。上周,李嬸晨起上廁所,突然便血嚴重,擦都擦不乾淨。家人急忙帶李嬸到醫院檢查。

李嬸今年62歲,平時身體素質很好,沒有什麼大毛病,就是有痔病史10餘年。剛查出痔瘡時,李嬸僅是偶爾會有少量便血的情況,用了痔瘡藥後幾年沒犯李嬸也就沒再管。

上周,李嬸晨起上廁所,突然便血嚴重,擦都擦不乾淨。家人急忙帶李嬸到醫院檢查。

門診檢查後,發現李嬸便血已約有330ml,肛門有鮮血外溢。急診麻醉後,醫生用肛鏡檢查李嬸的情況,發現在距其肛門11cm處有一2cm×3cm的腫物,中央有潰爛面,有滲血,當下予以縫扎止血。而腫物創面經術後病理診斷為直腸腺癌

「怎麼會怎樣?我這痔瘡好幾年沒犯了,怎麼突然就大出血,還查出腫瘤來了呢?!」雖然李嬸手術較為順利,但他仍然心有餘悸。

一、「十人九痔」,痔瘡為什麼會找上你?

都說「十人九痔」,痔瘡是肛腸科中最為常見的疾病之一。發病後,患者可出現出血、脫出、肛門疼痛及墜脹、肛門瘙癢等症狀。

而痔瘡之所以如此高發,與不良生活習慣有很大關係,如久坐不運動、「蹲坑」太久,容易導致肛周血液循環不暢,使直腸靜脈血液淤積,增加痔瘡的發病風險。另外,蔬菜水果吃得少,也易導致膳食纖維攝入不足,引發便秘,進而誘發痔瘡。還有就是大量進食辛辣刺激飲食、喝水太少等,都可誘發痔瘡。

所以,想要遠離痔瘡,首先要儘快改掉這些不良生活習慣。

二、嚴重的痔瘡會變成癌嗎?

回到文章開頭,李嬸多年痔瘡未犯,結果突發大出血後查出癌症。看起來似乎痔瘡久拖不治,很容易惡變成癌。

對此,肛腸病專家曹暫劍教授表示:「痔瘡並沒有大家想像的那麼可怕,通常情況下,它是不會癌變的。

痔瘡是肛墊組織異常而導致的一種「痔病」,腸癌則是源於上皮組織的惡性癌變,兩者性質不同,並無絕對聯繫。

但由於痔瘡和腸癌,都可能導致便血症狀的出現,且一些直腸癌患者也可同時合併有痔瘡,所以二者容易混淆,導致誤診、漏診情況出現。

這也提醒我們,年齡超過40歲的人群突然出現便血,或者年輕人持續2個月間斷性便血,要考慮是腫瘤可能,及時進行肛門指檢或腸鏡等檢查,查明病因後對症治療。

另外,雖然痔瘡與直腸癌都有便血症狀,但仍有一些區別,同時,我們還可以從排便次數、排便感受、大便氣味等來簡單區分痔瘡和直腸癌。

1、便血情況

痔瘡患者的便血顏色通常為鮮紅色,在排便時一滴一滴排出,用紙巾擦拭時會帶有少量血跡,糞便四周可附著鮮血。

直腸癌導致的便血,顏色多為暗紅色或紫紅色,且常有黏液,糞便上可能出現線條狀血絲,很少出現滴血或射血的情況。

2、排便次數

痔瘡患者一般1-2次/天,跟正常人差不多;而直腸癌患者可多達4-5次/天,病情較嚴重的甚至可達7-8次/天。

3、排便感受

若排便次數增加,痔瘡患者會感覺到肛門疼痛。直腸癌患者多次排便後常出現「里急後重」的情況,即很想排便,卻無法順暢解決。

4、大便氣味

痔瘡患者的大便一般無特殊異味,而直腸癌患者糞便氣味多呈腥臭味、腐臭味。

可見,兩者疾病還是有明顯差異的,大家可以留意下,如果懷疑腸癌,建議及時去醫院確診疾病,對症治療。

三、痔瘡非小事,5個後果提前了解

雖然痔瘡不會癌變,但痔瘡也並非一個小毛病,它實際上影響著身體多方面的健康,需要患者引起足夠的重視。

1、肛門功能失常

痔瘡久病不愈,不僅容易導致肛門攣縮,影響排便,還會侵犯括約肌,致使肛門失禁。

2、敗血症、膿毒血症

痔瘡如果沒有及時治療,很容易出現肛門膿腫或感染,引發出血。而一旦細菌、毒素等入侵血液,很容易引發敗血症、膿毒血症。

3、引發婦科疾病

女性肛門的位置和陰道的距離較近,痔瘡出血或發炎往往導致細菌大量繁殖,誘發各種婦科疾病。

4、皮膚濕疹

若痔塊脫出,導致括約肌鬆弛,裡面的黏液流出,便會刺激肛周皮膚,引發濕疹。

5、植物神經紊亂

痔瘡沒有得到及時處理,可引起腰部、股後等部位疼痛,以及泌尿生殖系統反射性功能紊亂。

看見,雖然早期痔瘡治療難度低、恢復快,但若貽誤病情,不但增加治療難度,還可能對身體造成不可恢復的損害。

四、得了痔瘡,如何治療更有效?

根據《痔臨床診療指南(2006)》,無症狀的痔無需特殊治療。平時注意調整生活習慣,避免久坐、久蹲,適當進行體育鍛鍊,避免進食辛辣、刺激性食物,注意勞逸結合。

若需要治療,目的也以消除、減輕痔的症狀為主。可以在醫師的指導下,根據具體情況內服外敷。如有炎性外痔,可服用阿莫西林膠囊、紅黴素等藥物消炎,或通過中藥坐浴、外塗藥膏等方法緩解。

如果是症狀嚴重,已經對生活造成較大影響的痔瘡,可能需要考慮手術治療。

若存在以下4種情況,建議手術處理:

①發病突然,痛得難以忍受;

②反覆發作,保守治療無效;

③痔瘡頻繁的出血導致貧血;

④環狀痔或痔瘡超過蠶豆的大小。

需要提醒的是,痔瘡手術有一定的復發機率,因此對於痔術後患者來說,要注重術後恢復期的護理。如調整原有的不良生活習慣,防止久坐久站久蹲等導致肛門部血液循環不暢、避免過度用力排便導致肛門靜脈回流受阻等。

參考資料:

[1]馬玉娟.痔瘡的病因、危害及坐浴治療探討[J].中國現代藥物應用,2012:107-108.

[2]《痔瘡一定要做手術嗎?》.河北省中醫院西院區.2022-07-08

[3]《痔瘡能引發癌症?!》.成都肛腸專科醫院.2021-10-15

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