孩子吐奶,出現這種情況就要注意了!

紅網 發佈 2024-05-13T17:17:29.804530+00:00

紅網時刻新聞2月21日訊(通訊員 楊根)做了父母的都知道,家裡的娃常常會製造各種大型災難現場——比如毫無預兆的吐奶!

紅網時刻新聞2月21日訊(通訊員 楊根)做了父母的都知道,家裡的娃常常會製造各種大型災難現場——比如毫無預兆的吐奶!

出生剛19天胃出口被「堵」了

2022年12月12日一大早,一對父母抱著剛19天大的陽陽(化名)來到湖南婦女兒童醫院,「醫生,你看看我孩子吧,他一直吐奶,都四五天了,每次都像噴出來似的。」媽媽一直抱著睡著的陽陽,向醫生求助。

經過醫院新生兒科、兒外科的醫生門診MDT多學科會診,經驗豐富的兒外科周小漁教授推斷陽陽很有可能是先天性的幽門狹窄,很快,腹部彩超的結果證實了周小漁的推斷,陽陽是先天性肥厚性幽門狹窄。

它是新生兒先天性消化道畸形里的「季軍」,大約每1000個新生娃就有1個中招患病,寶寶有一個最典型的症狀就是——吐!

得了這病,胃就像個出口被堵住的氣球。只有入口沒有出口,流通不暢,會導致寶寶在喝奶後奶液只能停留在胃內,胃就像氣球被吹氣一樣越來越大,而當胃部承受不住這種壓力時必然會使奶液從入口出來——嘔吐。

這一症狀一般在孩子出生後的2-4周內就會發生,少數寶寶會在出生後2-3月發生,這種嘔吐不僅僅會導致寶寶攝入不足,還會導致他體內的電解質紊亂,營養流失嚴重。

「對於此疾病,應儘早行幽門環肌切開術,手術效果也是立竿見影的。」周小漁說道。「但陽陽出生到手術只有23天,手術風險非常大,術前營養、術中麻醉、術後管理,每一關都至關重要。」

「一條龍」服務決戰寶寶手術日

20多天前,當陽陽在湖南婦女兒童醫院出生時,「成熟的MDT多學科聯合診療」的模式,「一條龍」般的服務,讓剛成為新手爸媽的陽陽父母無比安心,這次在得知陽陽病情的之後,就決定在湖南婦女兒童醫院接受手術。

於是由新生兒科、兒外科、麻醉科、護理團隊組成的,守護先天性肥厚性幽門狹窄寶寶的「一條龍」也迅速運轉了起來。

12月15日,出生23天的寶寶要做手術了,手術由周小漁主刀。

手術通過腹部三個直徑約3毫米的小孔,使用專門針對幽門狹窄的器械:幽門刀、幽門鉗,在直徑不足兩厘米的幽門管內,把「堵塞」的幽門梳理好。除了外科團隊,手術對麻醉的要求也很高。由於新生兒的特殊性,無法與外界交流,所有的病情變化全憑麻醉醫生經驗,由此帶來的風險比成人更具挑戰性,再加上新生兒解剖、生理髮育不成熟,生理狀況並非縮小版的成人,對手術麻醉耐受性小。要在全麻下進行幽門環肌切開術,麻醉管理複雜,風險極高。

完善的術前評估以及良好的團隊協作,讓陽陽40分鐘左右的手術過程相當順利。被送回新生兒科後,陽陽也平穩的度過了術後觀察期。前兩天,陽陽在媽媽的懷抱里出院了。

寶寶吐奶很正常遇到這種情況要重視

幽門狹窄會導致嘔吐,但嘔吐不一定意味著存在幽門狹窄。新生兒吐奶本身是一種正常的現象,隨著寶寶長大會逐漸的減少。

那要怎麼判斷寶寶是正常的溢奶,還是不正常的嘔吐呢?主要是看吐奶的方式、吐奶的量以及吐奶的次數:通常溢奶的嘔吐不劇烈。但如果寶寶吐奶量很大,次數也比較多,就得要考慮寶寶的消化道是否出現了問題,需要及時去醫院進行檢查。

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