明明白白做超聲23-6:胎兒超聲都卜勒檢查應用1
臍靜脈血流量的測量、計算部位選擇在臍靜脈腹腔內段,以二維超聲檢查測量臍靜脈內徑,UV=TAV×π2Tchirikov等總結了148例正常妊娠和33例不良妊娠胎兒資料,臍靜脈的平均血流速度為cm/minvs. ,UV ml/min vs. ml/min,nUV ml/min/kg
臍靜脈血流量的測量、計算部位選擇在臍靜脈腹腔內段,以二維超聲檢查測量臍靜脈內徑,UV=TAV×π2Tchirikov等總結了148例正常妊娠和33例不良妊娠胎兒資料,臍靜脈的平均血流速度為cm/minvs. ,UV ml/min vs. ml/min,nUV ml/min/kg
一、多胎妊娠結構的顯示和辨認絨毛膜性妊娠6~9周時超聲檢查可以很容易顯示雙胎及多胎妊娠,通過孕囊數目對絨毛膜性的辨認達100%,但在中期妊娠以後的正確顯示率明顯降低。
一次妊娠同時有兩個或兩個以上胎兒時稱為多胎妊娠,其中以雙胎多見,三胎少見,四胎及四胎以上者罕見。多胎妊娠時孕婦的併發症增多,早產發生率增高,圍產兒死亡率也增加。及時發現並認真監護多胎妊娠,對減少多胎妊娠併發症有重要的意義。
圖1胎兒血液循環示意圖胚胎4周末形成兩條臍靜脈與胎體連接,進入胚胎體後左臍靜脈與門靜脈左支連接,右臍靜脈與靜脈竇連接,隨後右臍靜脈退化,左臍靜脈集中了所有從胎盤迴流至胎兒的靜脈血,經門靜脈左支進入肝臟後,少部分血液經門靜脈右支進入右肝,大部分血液經靜脈導管直接回流入下腔靜脈。
八、無心畸形無心畸形是一種罕見的、對雙胎均是致死性的嚴重畸形,也可能是TTTs的一種嚴重形式。Driggers等認為由於嚴重的TTTs存在,受血胎兒動脈血液反向流動,影響了受血胎兒的心臟等部位的發育,形成了無腦無心畸形,即所謂的雙胎動脈反流灌注序列,受影響比較明顯的部位主要位於受
圖2雙胎輸血綜合徵聲像圖A、B顯示貼附兒緊貼羊膜腔側壁,胎體明顯受限,羊水過少,受血兒較大,羊水過多圖3雙胎輸血綜合徵聲像圖C:顯示存活的胎兒脊柱回聲 D:貼附兒死亡,胎體變形 胎盤形態異常、臍帶附著異常等在TTTs的發生中也起了一定的作用。