下尿路專欄 | AUA年會報導之膀胱過度活動症(OAB)治療進展與經驗
前言膀胱過度活動症(overactive bladder)是一種以尿急症狀為特徵的症候群,常伴有尿頻和夜尿症狀,可伴或不伴有急迫性尿失禁,尿動力學上可有逼尿肌活動過度出現,也可為其他形式的膀胱功能障礙,OAB無明確病因,不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病變所導致症狀。
前言膀胱過度活動症(overactive bladder)是一種以尿急症狀為特徵的症候群,常伴有尿頻和夜尿症狀,可伴或不伴有急迫性尿失禁,尿動力學上可有逼尿肌活動過度出現,也可為其他形式的膀胱功能障礙,OAB無明確病因,不包括由急性尿路感染或其他形式的膀胱尿道局部病變所導致症狀。
下尿路症狀分為儲尿期症狀(如尿頻、尿急、尿失禁)、排尿期症狀(如排尿困難、排尿躊躇)、排尿後症狀(如尿不盡),以及其他膀胱相關症狀(如膀胱疼痛等)。
SDAF-SARS手術適用於完全性骶髓上脊髓損傷所導致的排尿功能障礙,即骶髓的反射功能保留,骶髓與大腦中樞之間的聯繫因為高位的脊髓損傷中斷。同時要求膀胱壁未發生纖維化,具有良好的收縮功能。因此膀胱壁嚴重纖維化以及逼尿肌收縮無力的患者不適合此術式。
6.3.5.1.3 非創傷性後尿道狹窄的尿道重建治療如果後尿道狹窄腔內治療(反覆)失敗或完全閉塞,可考慮對有意願接受手術的患者進行下尿道重建治療(圖6.1)。