消化科 6 大常用藥物注意事項，一定要掌握！
1.質子泵抑制劑常用的PPI 主要包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑和埃索美拉唑等。其中，奧美拉唑是第一代 PPI，對細胞色素同工酶 CYP2C19 的親和力較 CYP3A4 大 10 倍，對其他通過該系統代謝藥物的影響較大，會延長華法林、地西泮、苯妥英鈉、硝苯地平、安替
注意！這些藥物可引起便秘
非甾體抗炎藥物NSAIDs藥理作用基於抑制環氧化酶，所以在中樞和外周都導致了下游產物 PGE 的下調，而 PGE 扮演著減少胃酸分泌，增加胃黏液分泌，增加胃腸平滑肌收縮的生理作用。
腫瘤患者常腹瀉，你應該學會這 6 招
5.免疫療法引起的腹瀉1 級：口服補液和止瀉治療，消旋卡多曲或洛哌丁胺對症治療2 級：如果沒有血性腹瀉，布地奈德 9 mg/次/天; 瀰漫性潰瘍或出血的情況下，使用口服皮質類固醇，或在出現症狀的 3 天后，持續對症治療±布地奈德 3 級和 4 級：1-2 mg / kg /天潑尼
一文掌握 | 妊娠糖尿病診治 8 要點
分娩後血糖正常者應在6～12 周行 75 g OGTT，重新評估糖耐量。產後 1 年需要再行 75 g OGTT 評價糖代謝狀態。
甲狀腺結節：良惡性鑑別 6 要點
小結甲狀腺結節的良惡性鑑別，需要在臨床工作中結合患者的高危因素、臨床表現、輔助檢查結果如B 超、血清學檢查、FNAB、基因檢測等作出判斷。
新型冠狀病毒肺炎與感冒症狀有什麼區別？
流行感冒主要是患者感染甲型和乙型流感病毒引起，感染後1～4天出現症狀。流行感冒的主要症狀表現為：發熱、身體疼痛、頭痛、乾咳及咽喉疼痛。患者還會有乏力和食欲不振的感覺。通常是出現症狀的第3～4天最嚴重，一般1～2周後會徹底痊癒。
如何區別感冒、流感和病毒性肺炎？
感冒、流感和病毒性肺炎的症狀有相似的地方，但在細節上有所差異：感冒：主要症狀為喉嚨痛、咳嗽、打噴嚏和流鼻涕，兒童和部分成年患者會有發熱的情況，總體來說症狀不會很嚴重，病情會慢慢自愈。
大盤點：脊柱關節炎的常見誤區
在關於SpA 和、攝護腺素 E 受體 4 、ERAP、Runt 相關轉錄因子3 或 Scr 同源性 2 銜接蛋白 3 ,這些基因與 AS 的相關性在不同種族之間顯示異質性,難以作為統一的遺傳標誌物。
肺炎反反覆復，這樣的病因不要漏！
Jing-JieWang 等 2016 的研究發現 113 位鼻咽癌患者放療後，96 個患者出現了肺炎，43 個出現兩次肺炎，18 個則肺炎多次發作。
新年將至心律失常患者安全出行？
新年將至，很多親朋好友免不了出行。有一些思想開放的年輕人和老年人可能在過年方式上相對不會那麼傳統，因此出行方式有可能是在旅行的路上。那麼心律失常患者又該如何安全出行呢？駕駛問題因心臟驟停或者嚴重心律異常而安裝植入式除顫器：安裝除顫器6個月才可以駕駛。
注意！這 48 種藥物不能用鹽/糖水配伍！
4.多粘菌素 B：氯化鈉禁與利血平、多粘菌素 B 硫酸鹽、多粘菌素 E 硫酸鹽、先鋒黴素 I 配伍。15. 抗人 T-淋巴細胞兔免疫球蛋白：抗人 T-淋巴細胞兔免疫球蛋白不能與葡萄糖，肝素鈉，血液，血源性製品和含脂質的溶液混合使用。
左甲狀腺素鈉：臨床應用核心 6 問答
L-T4起始劑量選擇：TSH> 妊娠特異參考值上限, 每天 50 μg；TSH>8.0mIU/L, 每天 75 μg；TSH>10mIU/L, 每天 100 μg 。
甲狀腺的專項檢查這麼多，怎麼選？
2.甲狀腺自身抗體 包括甲狀腺過氧化物酶抗體 、甲狀腺球蛋白抗體 和促甲狀腺素受體抗體 等，自身抗體陽性說明患者甲狀腺存在自身免疫紊亂，這項檢查主要用於明確甲狀腺疾病的病因。
關於降壓藥，這有 45 個使用注意事項
所以長期服用β-受體阻滯劑患者不可突然停藥，必須停藥時要注意逐漸遞減劑量每2～3 天劑量減半，整個撤藥時間應至少持續 2 周。
胸腔積液總找不出病因？ 收藏這幾張表輕鬆搞定！
胸膜腔是由髒壁兩層胸膜在左右兩肺周圍圍成的一個完全封閉的潛在性腔隙，腔內含 3 ～ 15 ml 少量漿液，起到潤滑作用。胸水的產生主要來自壁層胸膜毛細血管的濾過作用，胸水的吸收則依賴壁層胸膜的重吸收（正常情況下，髒層胸膜對胸水循環的作用較小）。
胰島素天天用，這 4 點不注意可就錯了
有人也許會想，既然胰島素降糖效果這麼強，是不是打胰島素的病人就應該把血糖控制目標定的與正常人一樣，即餐前4～6 mmol/L，餐後 2 小時 6～8 mmol/L 。
十個「離奇」的急性心肌梗死故事，轉發可救命！（附醫生解讀）
第一個「離奇」的故事一位不到50歲的女患者，因為左上肢麻木來到醫院，第一個接診的外科醫生誤認為是肩周炎，開了一些常用止痛藥。
血糖每天應該測幾次？這 5 類患者需不同
科學制定個體化的血糖監測頻率，是血糖控制達標的重要一環。下面我們選擇幾個具有代表性的治療方案給予說明。非胰島素治療的患者1. 只採用生活方式干預通過血糖監測調整飲食結構和運動狀況。
心梗時，這樣做能最快判斷梗死部位和範圍！
其中，ST段的變化最有意義，並依此分為ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死，在此，我們主要討論心電圖在STEMI定位診斷及其意義。
你不可不知的兒童肺炎支原體肺炎治療方法
另一個特徵是患兒肺部X 線胸片表現明顯，多表現為肺部單側病變，由於病灶呈遊走性，故也可表現為雙側病變，且病變以肺下葉為多見；本病病程較長，臨床症狀消失需 14～20 天的時間，肺部陰影完全消失約需 1 個月，病情嚴重者可延長至 2 個月，甚至更長。
兒童肺炎支原體肺炎：阿奇黴素的 10 聯用
該類藥物與MP 核糖體 50S 亞基的 23S 核糖體的特殊靶位及某種核糖體的蛋白質結合，阻斷轉肽酶作用，干擾 mRNA 位移，從而選擇性抑制 MP 蛋白質的合成。
超實用：14 種呼吸科常見疾病症狀總結！
2、症狀特點：慢性咳嗽、大量膿痰、反覆咯血【注意】部分患者以反覆咯血為唯一症狀，稱「乾性支氣管擴張」，其病變多位於引流良好的上葉支氣管3、支氣管擴張症：反覆感染加重最常見的致病菌為銅綠假單胞桿菌4、體徵特點：下胸部、背部固定而持久、局限性粗濕囉音5、X線特點：囊腔；捲髮陰影或雙軌
5 分鐘搞定消化道出血評估
一般以 Treitz 韌帶為界，將消化道出血分為上消化道出血和下消化道出血。表 3 消化道出血臨床危險度分級基礎疾病：冠心病、心衰、肝衰、腎衰、全身性感染、轉移性惡性腫瘤、肺炎、神志改變、COPD 和哮喘值得注意的是：消化道大出血病情急、變化快，嚴重者可危及生命，應採取積極措施進
一位殉職醫生最後的生命日記...
殉職醫生最後的生命日記[一] 深夜，黑寂，我睡不著，坐起身來輕手輕腳走到嬰兒床邊，靜靜的看著熟睡中的女兒， 嘟嘟的小嘴，身上散著奶香。
霧化吸入治療，含嘴型還是面罩型好？
霧化吸入療法是臨床上應用非常廣泛的重要治療方法，與口服、肌肉注射、靜脈滴注等給藥方式相比，具有藥物直接作用於靶器官、起效迅速、療效佳、全身不良反應少、操作簡單、給藥簡便、安全有效、無需患者刻意配合等優勢。
病情不重、卻好不了，這種腹瀉最容易讓人崩潰
腹瀉是臨床的常見病，但如果處理不當，腹瀉有可能遷延不愈，讓患兒家長十分崩潰。今天給大家分享一個病例。孩子腹瀉一個半月不見好門診接診了一例 4 個多月的嬰兒，媽媽一臉焦急地主訴：孩子已經腹瀉 1 個半月了，體重只長了 2 兩，吃過好幾種藥都不好，您給看看吧！
不同原因導致的腹瀉，止瀉藥該如何選？
腹瀉指大便次數增多、糞質稀薄，或帶有黏液、膿血、未消化的食物。腹瀉與消化系統疾病如胃腸功能紊亂、腹瀉型腸易激綜合徵、急性腸炎、炎症性腸病等，以及甲狀腺功能亢進、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、腫瘤和藥物相關性腸炎等密切相關。那麼，針對不同原因引起的腹瀉，止瀉藥應該如何選呢？
消化科 6 大常用藥物注意事項，一定要掌握！
1.質子泵抑制劑常用的PPI 主要包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑和埃索美拉唑等。其中，奧美拉唑是第一代 PPI，對細胞色素同工酶 CYP2C19 的親和力較 CYP3A4 大 10 倍，對其他通過該系統代謝藥物的影響較大，會延長華法林、地西泮、苯妥英鈉、硝苯地平、安替
6 种放療常見的副作用：大家了解一下
我總結了常見的6 種副作用及處理方法，大家了解一下。1. 厭食、噁心嘔吐噁心嘔吐是腫瘤放療時常見的副作用之一，大多數是因為放療引起胃腸功能紊亂。
EF>50% 的心衰該如何治療？兩個病例幫你搞定
吸菸史30 年，每日 20 支。 查體：T 36.2℃，P 104 次/分，R 20 次/分，BP 165/90 mmHg。