黃女士患病時35歲，某年10月發現自己頸部長了一個腫塊，左側腫塊比較大，摸上去比較硬，且不容易移動。由於自己平時也比較重視健康，發現腫物後沒耽誤，去協和醫院進行了甲狀腺超聲波，顯示甲狀腺左葉多髮結節，甲狀腺瀰漫性病變。為了確定病情，又做了雙側甲狀腺全切術，術後病理為：左側甲狀腺乳頭狀癌，伴淋巴結轉移；慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。

初診時為12月，患者自述咳嗽，胃部不適，有時感覺噁心，食慾差，疲乏，睡眠一般，大便兩天一次。舌暗紅、苔薄黃，脈滑。吃藥二十餘天后，自述胃部不適症狀好轉，氣短乏力，食慾一般，睡眠一般，牙齦腫，大便干。舌紅、苔略黃，脈滑。

患者氣短乏力，用生黃芪助脾肺之氣，用生白朮補氣健脾，且生白朮大量應用（30g-60g）有通便功效，合枳實、柏子仁也可以行氣潤腸通便。

一個半月後第三次面診，患者表示大便正常，食慾好，睡眠一般，仍有胃部不適，無明顯口乾口苦，小便正常。舌淡暗苔薄白，脈弦。一個月後第四次面診，患者表示食慾一般，睡眠略差，有時胃脹，煩躁，大小便正常。舌淡暗苔薄白，脈弦。

「心為君主之官」，「主不明則十二官危」，因此腫瘤治療中應注意治心，且多數腫瘤患者有煩躁、焦慮、恐懼等情緒變化，因此要注意調心養神。方選柴胡桂枝牡蠣湯加減。

患者以本方加減調治至今，胃部不適症狀消除，食慾恢復，睡眠良好，疲乏無力明顯改善，其餘症狀均明顯緩解或消除。

甲狀腺癌包括分化較好，惡性度較低的濾泡癌和乳頭狀癌及惡性度高的未分化癌。生活中，甲狀腺癌被網友戲稱為「最溫柔的癌症」，大部分甲狀腺癌都屬於甲狀腺乳頭狀癌，其惡性相對較低，生長、發展相對緩慢，未轉移時，通過手術就可以獲得較好的治療效果。不過，雖然甲狀腺癌相對惡性較低，但也不要大意，或根本就不治療，這樣生存期也不會很好。出現不適症狀時也要及時治療，防止發生轉移，治療效果大打折扣。

甲狀腺癌的預防與康復

預防措施包括減少頸部與射線的接觸；心情舒暢，防止內分泌紊亂；碘攝入量保持相對平衡；對於甲狀腺良性疾患如甲狀腺瘤、腺腫、淋巴性甲狀腺炎等，都有癌變可能，應定期複查。

對於全甲狀腺切除患者，應終生服用甲狀腺素，減少復發幾率。對甲狀腺癌侵及喉、氣管、食管廣泛切除術後的患者，應注意吞咽功能及發聲的訓練。對放療後口咽乾燥、吞咽不利者，可常服滋陰生津、利咽解毒之品，如玄參、生地、沙參、板藍根、射干、白茅根、威靈仙等。此外甲狀腺癌患者多性情急躁或抑鬱不舒，適於氣功鍛鍊，可練郭林氣功、太極拳、八段錦等。