如果做不好防曬，就不要侈談護膚。
▎紫外線的四宗罪
導致皮膚老化的所有外源性因素中，紫外線的「貢獻」是最大的，皮膚的老化甚至就直接被稱為「光老化（photoaging）」。光老化厲害到什麼程度呢？《新英格蘭醫學雜誌》的一張照片引起了人們的廣泛關註：照片中的這位美國卡車駕駛員 WilliamMcElligott（威廉·麥克利戈特），開車 28 年，對著車窗的左臉生理年齡已經到了80多歲，但右臉仍然保持在 60 多歲的狀態。
研究已經證實，紫外線對皮膚可以造成如下傷害：
- 曬傷：如果不採取任何防曬措施，一般黃種人在強烈的陽光下暴露 15 分鐘左右皮膚就會被曬紅，再繼續曬，會灼痛，甚至脫皮。曬傷屬於光毒性反應。
- 曬老：紫外線、藍光和紅外線會導致膠原和彈性蛋白損傷、皮膚角質層異常增厚，皮膚彈性、水潤度和光澤變差。
- 曬黑：位於表皮底層的黑色素細胞感受到紫外線後，會加速分泌黑色素，輸入到周圍的表皮細胞，黑色素細胞的體積也會膨大，最終導致膚色變黑。曬黑之後，想要讓肌膚恢復到曬黑前的狀態，就不那麼容易了。更嚴重的是，皮膚某區域接受紫外線照射後，鄰近區域對紫外線的敏感度也會升高，一般來說照射的面積越大，敏感度就越高。此外，肌膚對紫外線還有記憶效應：經過一次曬黑，下一次再被紫外線照射時，黑色素細胞會比上次反應速度更快，皮膚會更迅速地變黑。
- 光敏反應：部分人對紫外線敏感度高，被紫外線照射後可能會發生急性反應，若此時攝食大量光敏性食物，在光敏成分的誘導下，可能發生嚴重的光敏反應，症狀有起疹、滲出、紅斑、瘙癢等。
注重防曬，是最重要的護膚功課之一。
▎認識紫外線
紫外線（UV, ultraviolet）根據波長可劃分為 UVA、UVB、UVC。
UVA 為長波紫外線，波長 320~400nm，穿透力最強，可到達真皮層，是皮膚老化元兇，也是曬黑皮膚的首要因素。玻璃、薄布無法完全阻隔 UVA。
UVB 為中波紫外線，波長 280~320nm，可以到達基底層，主要會曬傷、曬紅皮膚。UVB 可以被玻璃阻擋。
UVC 為短波紫外線，波長小於 280nm，會被大氣中的臭氧層阻擋。人工 UVC 主要出現在醫院用於消毒的紫外燈。過去，UVB 是人們關注的重點，近年來對 UVA 和光老化的研究逐漸深入，人們認識到對 UVA 的防護應當成為重點。皮膚中有一些發色團可以吸收 UVA，如反式尿刊酸、黑色素、卟啉、苯醌、與蛋白質結合的色氨酸、高級糖化末端產物；某些物質在 UVA 激發下可產生 ROS（reactive oxygen species, 活性氧簇），造成廣泛傷害。
黃種人對 UVA 敏感，更容易曬黑，不易曬傷；白種人對 UVB 更敏感，更易曬傷，但不易曬黑。
▎防曬不能只靠防曬霜
一說到防曬，你是不是就想到塗防曬霜呢？
不錯，作為專門用於防曬的護膚品，防曬霜絕對是非常重要的角色。不過，基於我們對紫外線的認識和對防曬霜的了解，防曬絕不能只靠防曬霜。從某種意義上說，防曬霜只是一個補充角色。這個說法可能讓你覺得很驚訝：為什麼呢？
下面是我主張的防曬要點，這些要點的精神與聯合國 WHO 所倡導的防曬 ABC 原則是一致的：
- 不被曬到，是最好的防曬。
- 首選硬防曬：沒有哪一種防曬霜能與硬防曬相比。
- 在必要時塗防曬霜。
如果能夠理解這些原理，防曬將變得十分有效，很輕鬆就能做到，肌膚也會因此受益。
防曬的 ABC 原則
A：Avoid，避免曬。
B：Block，遮擋，防止被曬到。
C：Cream，防曬霜。在 A、B 不能滿足防曬需求的時候，採用 C 補足。
▎防曬 A 原則：不被曬到，是最好的防曬
紫外線再強，都不可能穿透一堵牆。最好的防曬，是不被曬到。做到以下兩點，就可以避免 60% 甚至更多的紫外線損傷：
（1）早上 10 點到下午 4 點之間，避免在陽光下活動；
（2）外出活動時，選擇陰涼的地方行走、停留。每天中午 12 點到下午 2 點是一天中紫外線最強的時段，下午 4 點以後，紫外線的強度明顯降低，僅相當於最強時的 25% 或者更少。根據我測試的結果，外出時，若能有大樹為你遮陰，紫外線強度立即能減少 50%，甚至 90%。
▎防曬 B 原則：首選硬防曬
測試表明，最有效的防曬，非硬防曬莫屬。所謂硬防曬，是指以傘、帽子、墨鏡、衣物等硬體來遮擋紫外線、可見光甚至紅外線的防曬方法。
2012 年春夏季到 2013 年，我測試了許多關於紫外線的數據，發現：一把普通的傘，可以輕易阻隔 85% 以上的紫外線。更好的傘、墨鏡、帽子、防曬衣，則可以將阻隔率提升到 95% 甚至 100%——這對防曬霜來說幾乎不可能。
那麼，如何選擇硬防曬護具呢？
傘的選擇
傘面大、內部是黑色或暗色、不透光的是最佳選擇。選擇傘主要考慮如下三個方面：
- 材料：選擇密織的不透光布料即可。四周有蕾絲的傘防曬力會有所損失。若布的緻密度不夠，則需要塗層。
- 顏色：外部顏色隨意；內里以黑色為佳，不宜用銀色、金色。這是因為面部所受紫外線的一部分來自地面反射，若傘裡面是強反光的金色、銀色，將會把這些地面反射上來的紫外線再反射到面部，而黑色內里則不會有這個問題。
- 尺寸：越大越好。被雨淋過的傘就沒有防曬力了嗎？其實，雨水並不會影響傘布的緻密度、顏色，也不會導致內部的塗層脫落，因此，被雨淋過的傘依然具有防曬功能。當然，有一些傘的塗層不太好，容易在淋濕後脫落，要另當別論。
帽子的選擇
合適的帽子能為臉部提供極佳的紫外線防護，被帽子遮住的部位，紫外線輻射能減少95%。那麼怎樣選擇一款防曬的帽子呢？
- 帽子應該夠大。
- 布料透氣但不能透光，防曬效果和舒適度需要兼顧。
- 帽子內里最好是暗色的。
- 最好選擇有一圈帽檐的帽子，棒球帽只能防護正面，無法防護側面。
在所有指標中，帽檐寬度是最重要的。以 4月份的上海為例，早上 8 點鐘以後，一般人使用帽檐寬度大於 11 厘米的帽子才可以完全擋住面部，臉越大，需要的帽檐越寬。帽子的缺點是不能防護身體，所以只能戴帽子又必須在戶外的時候，身上要塗防曬霜。
墨鏡的選擇
優質的防曬墨鏡是防止眼周肌膚光老化的利器，還可以防止視網膜的紫外損傷，墨鏡本身沒有刺激性，不會對肌膚造成負擔，可以重複使用。選擇墨鏡時，需要考慮的因素有：
- 材料：以帶有特殊防曬塗層的聚碳酸酯鏡片為佳。防曬波段可達到 400nm。目前最新的技術可達到 412nm 以下完全防護，但尚未普及。
- 顏色：顏色不是影響防曬力的核心因素。測試表明：深色鏡片的防曬力也有可能不如有些無色的透明鏡片。墨鏡的防曬性能主要取決於防曬塗層或鏡片中的防曬成分，深色鏡片對可見光的防護力會更強一些。各種鏡片對紅外線均缺乏防護能力。期待防紅外線的墨鏡早日問世。
- 尺寸：越大越好。
- 造型：考慮了加強側面防護的眼鏡更給力。墨鏡的價格從數十元到數百元到數千元不等，但價格並不是影響防曬的主要因素，所以沒必要非得追求昂貴的產品。
防曬衣物的選擇
防曬衣應當輕薄透氣而且適合夏季穿著，同時對紫外線有較強的防護能力。很多宣稱能達到 UPF50 的所謂防曬衣，結果大部分衣物的防曬效果都不理想，對此現象近年來媒體也多有報導。當然，遮比不遮要強。不過，在強烈的陽光下穿著以為能防曬的「防曬衣」，更加放膽接受日光照射，造成的傷害可能更嚴重。
選擇防曬衣時，最好能夠看到可信的測試報告，在確定防曬力的基礎上，再選擇顏色、款式。如果不能確定防曬力，還不如穿厚一點、不透光的棉織物。
▎防曬 C 原則：在必要時塗防曬霜
避免依賴防曬霜，減輕皮膚負擔我鼓勵防曬，但並不鼓勵單純依賴防曬霜。
防曬成分並不能為肌膚補充養分。如果沒有紫外線，肌膚還是需要保濕、抗氧化，但不需要防曬霜。也就是說，防曬劑其實是在不得已的情況下才使用的外來物質。而且，目前不管是哪種化學防曬成分，都屬於化妝品規範中的限用物質，或多或少都有一定刺激性，某些成分的副作用還比較大。
敏感、破損、有炎症的肌膚更應謹慎選擇防曬產品，因為某些化學防曬劑更容易進入這類皮膚內，可能導致光敏或光毒性反應。
在必要的時候，一定要塗防曬霜塗不塗防曬霜，是一個利弊權衡的選擇：在特定場景下，是塗防曬霜對皮膚造成的傷害大，還是不塗防曬霜對皮膚造成的傷害大？
當你去海灘游泳、野外遠足、高原登山或在夏天學習駕駛、長時間在烈日下運動，硬防護又不足以或不方便防護紫外線時，必須塗防曬霜，而且要使用足夠的量。
在進行戶外活動時，應該選擇防水的、具有高防曬能力的防曬霜。
在不同的情況下選擇不同的防曬策略組合，既能防護紫外線，又不傷害皮膚。
現在，還可以加上一個 D 原則，即 Diet，飲食。研究發現攝入抗氧化成分，如維生素 C、維生素 E、維生素 B3、 胡蘿蔔素等可以減輕日光傷害。
以上內容為《聽肌膚的話》內容節選 作者 冰寒
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