(本文感謝黃健勇皮膚科／健怡診所院長 黃健勇醫師諮詢指導)
雷射溶脂出現後，抽脂市場確實明顯地掀起了一波熱潮，許許多多的醫美整形診所都瘋狂趕搭這股熱潮，並群起神化，甚至到現在，有許許多多的消費者在有抽脂需求時，第一個會浮現的選擇就是雷射溶脂，甚至有抽脂就等於雷射溶脂的錯誤迷思。
早期雷射溶脂問市時，強打探頭極細，可雕塑細微局部，且將脂肪溶解後，除了不會造成表皮凹凸不平的問題，也無需引流便可藉由身體自然代謝，進而達到雕塑目的的優勢。但事實上，許許多多的資深醫師都深知，這樣的技術有它的極限在，但為了商業考量，選擇性地避重就輕，或加上其他的抽脂技術來彌補雷溶的盲點。
畢竟仔細研究雷溶的原理，就會發現它並不適用在大範圍的抽脂雕塑，但為了達到這樣的效果，許多醫師會結合雷射溶脂和傳統抽脂引流的技術，但說穿了這只是繞道而行，而往往醫師為了合理化這樣的配套，可能會表示需藉由雷射溶脂先行將表皮脂肪溶解，好避免術後的凹凸不平，但對此說法，其實有很大的瑕疵，因為雷溶的原理是藉由高溫溶解，因此當雷溶進行表皮脂肪的溶解時，其實非常容易造成表皮肌膚灼傷，這些問題卻在市場上很明顯被忽略。
水刀抽脂的意義與原理
除了雷射溶脂與傳統抽脂，目前市場上還有水刀和超音波等選擇，這諸多的機種與原理各有優劣，或許無法公平比較，但在這20年來，不得不忽略水刀抽脂在抽脂市場上的影響力。
水刀抽脂即是Water jet-assisted lipoplasty，其原理是以水刀力量加壓噴射水柱，進而以水壓碎裂脂肪，在藉由儀器的負壓將脂肪細胞抽出。過去的抽脂手術在治療的過程，為了降低疼痛感，有時可能會因為注入了過多的局部麻醉劑跟膨脹液而增加風險，甚至影響抽出脂肪量的判斷。因而水刀抽脂在研發時便尤其改良了這個問題，除了同時噴出膨脹液並藉水壓打散脂肪，以降低疼痛感，且吸引的力量會將麻醉藥連同脂肪一同吸出體外，如此便可降低藥物殘留體內的副作用。
水刀抽脂的優勢
１．較不易復胖
水刀抽脂是利用水壓震碎脂肪組織並吸出脂肪，因此可實際減少脂肪細胞數量，對手術後復胖的情況較能避免。
２．降低凹凸不平風險
水刀抽脂藉由扇行水柱，可較均勻地沖散脂肪，再經由術中對於表淺層的修飾，術後橘皮和凹凸不平的問題皆可獲得改善。
３．療程快速
由於水刀藉由水壓可快速沖散脂肪並同步引流，且多半無需全身麻醉，因此可大大縮短手術時間。
４．安全性提升
水刀抽脂除了水柱設計為扇形，更能精準的作用在重點部位，能在引流時避開神經與血管的特性，能對組織的傷害降低，相較於傳統抽脂的蠻力，術後淤青腫脹等恢復期問題較輕微。加上水刀抽脂多半僅需局部麻醉，對於麻醉的風險可說降至極低。
５．較快驗收成果
由於水刀抽脂可將腫脹液隨著吸引抽離體內，因此腫脹液殘留相較於傳統抽脂大約只有１／４的比例，因此術後的腫脹問題較輕微，術後成果也較快能驗收。甚至因為減少了腫脹問題，也代表皮膚鬆弛問題可同時減輕，那麼術後穿著塑身衣的時間便可望縮短。
參考案例
注意事項
１． 有凝血功能障礙、心臟病、糖尿病者不適合該療程手術。
２． 單次抽取量建議３－５千ｃｃ，第二次療程間隔建議４～６個月。
３． 術後一周內可能會出現瘀青、腫脹等問題，視個人體質和療程進行而有嚴重程度上的差異。
４． 術後３～５周內建議避免劇烈運動。
５． 建議術後可至少１２小時穿著塑身衣，連續穿著天數建議與醫師針對個人狀況討論後建議。
６． 術前需尋求專業、有經驗的醫師進行完整的溝通諮詢，讓醫師了解個人需求和需改善局部範圍。
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