甲亢幾個「坑」,甲亢會遺傳嗎?得甲亢了還能不能要孩子?

李繼華甲狀腺醫師 發佈 2020-05-08T06:31:42+00:00

得了甲亢還能要孩子嗎?對於男性患者,如果不是特別嚴重激素不調,是可以考慮要孩子的,但是對於女性患者,一定要把激素水平調節到正常的範圍內才可以考慮要孩子。

為什麼會得甲亢?

  甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱,很多甲亢患者是由於遺傳的因素患得。甲亢具有很明顯的遺傳傾向,如果一位母親患有甲亢,那麼其孩子患有甲亢的機率也會遠遠大於正常孩子。特別一些有甲亢家族史的家族,甲亢的發病率也特別高。

  最直接導致甲亢的原因應該是攝入碘含量過多,很多沿海城市的朋友,怕攝入碘的含量不夠,還會特意食用一些含碘的食鹽,導致沿海城市的甲亢患者比內陸要多一些。

  一些感冒也會導致甲亢,特別是感染肺炎相關類的疾病,除了上述的原因以外,患上甲亢的原因還有很多。


  得了甲亢還能要孩子嗎?

  對於男性患者,如果不是特別嚴重激素不調,是可以考慮要孩子的,但是對於女性患者,一定要把激素水平調節到正常的範圍內才可以考慮要孩子。

  女性患者一定要在經過醫生的同意下才能懷孕,否則傷害的不僅僅是新生兒,還有女性本身。盲目懷孕會導致流產或胎兒畸形,甚至在分娩時出現甲亢現象。還有一些人認為,懷孕和甲亢會促使重症甲亢患者發生心力衰竭,由於能量儲存減少很容易發生子宮收縮無力。



甲亢這幾個「坑」,要切記

1、低熱型甲亢

  約有半數的甲亢患者以長期低熱為主要表現,體溫常在37.5℃-38℃之間,其它甲亢症狀不明顯,常伴有心悸、心率快,易被誤診為其它引起低熱的疾病,如結核、風濕熱、傷寒、尿路感染等。這種低熱型甲亢多見於青年女性。所以對於原因不明的長期低熱,特別是伴有心率明顯增快的人,應進一步檢查。

2、甲亢性重症肌無力

  甲亢患者中有3%-5%的人伴有重症肌無力,可在甲亢症狀出現前後發生,也可同時發生,在治療甲亢後可以有所好轉。甲亢性重症肌無力表現為全身肌肉極易發生異常的疲乏無力。最早影響眼肌,出現、眼瞼下垂及復視(即眼皮如打瞌睡樣睜不開,視物時將一個看成兩個)。以後逐漸引起吞咽困難、進食時嗆咳、說話不清且帶鼻音、咀嚼無力等,這些症狀常晨輕而暮重,如午睡片刻,則下午可有明顯改善。


3、甲亢性突眼

  甲亢患者中50%-70%的人眼球突出,有些甲亢患者以突眼為主要表現,而且雙側眼球突出不對稱,往往一側、更明顯,眼瞼及眼眶周圍都腫脹,眼結膜充血水腫。由於眼球突出,眼瞼不能閉合,角膜長期暴露在外,易發生角膜潰瘍,炎症感染。這些患者常常先就診於眼科而且易誤診為眶後部腫瘤。

4、行為改變型甲亢

  患者情緒變化多樣,有的容易興奮、激動、失眠、多夢、緊張、急躁;有的相反,神情抑鬱淡漠,使得病情更加不易被發現,多為老年性甲亢;有的因末梢神經興奮而出現肌肉細顫,手腳「發抖」;有的全身乏力,行走困難,甚至不能站立,上廁所等需要藉助手扶或他人幫助,偶爾會突然摔倒,嚴重者四肢無力而臥床(肌肉麻痹)。有些患者長時間在腦和神經系統方面尋找病因。

5、神經精神型甲亢

  部分患者可以神經精神症狀為突出表現。表現為神經過敏、注意力不集中、性情急躁易怒、坐立不安、失眠,甚至出現狂躁、幻覺等精神症狀。這些患者常被誤診為神經官能症、更年期綜合徵等。


6、甲亢性腹瀉

  有些甲亢患者以腹瀉為突出表現,大便一日數次至十餘次,稀薄或呈水樣,無膿血。這種患者常易被誤診為慢性腸炎、痢疾,消化道腫瘤,神經性嘔吐。凡食慾增加與消瘦並存,腹瀉、消瘦、大便鏡檢正常,或原因不明的食慾下降、噁心、嘔吐,特別是老年患者,應追查有無甲亢的其他表現。

7、皮膚瘙癢型甲亢

  全身皮膚瘙癢甚至奇癢,於是反覆就診皮膚科。因有皮疹和搔抓痕跡,有時會被表象所迷惑,到頭來仍然是治標不治本身上常出紅疹,易被診斷為慢性蕁麻疹。服用了一些抗過敏藥後稍有好轉,但一旦停藥症狀會復發,近來加倍用藥劑量也難以控制。反覆發作的蕁麻疹常與自身免疫功能有關。而甲亢目前普遍認為與自身免疫功能相關,很可能是誘發蕁麻疹的反覆發作的因素之一。


8、甲亢性心臟病

  患有甲亢疾病時,心血管系統的異常表現可達85%。一般甲亢性心臟病的發病率只占甲亢總數的5%-10%。

  甲亢性心臟病(簡稱「甲亢心」),指的是在甲亢的基礎上出現心律失常、心臟增大、心力衰竭等一系列心臟病表現,是甲亢嚴重的併發症之一。本病約占甲亢病人的5%-10%,多見於40歲以上的女性。嚴重的甲亢心臟病不僅使病人喪失勞動力,而且危及生命,甚至猝死。患者常表現為心律失常、心臟擴大、心力衰竭、心絞痛或心肌梗塞、高血壓等。老年人易誤診為冠心病、肺心病。青年易誤診為風心病、心肌炎等。多數甲亢心患者在甲亢治癒後,心臟病的症狀隨之消失,因此積極治療甲亢是防治甲亢心的關鍵。但部分病程較長的甲亢心患者,雖然甲亢已經治癒或被控制,心臟病變仍可繼續存在,留下永久性的心臟增大,這說明了甲亢心的防治重在早診斷、早治療。#清風計劃##青雲計劃##我要上頭條#

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