前幾天游醫生左眼皮腫了，感覺像是要長麥粒腫，就趕緊用藥，幸好幾天後就消下去了。眼皮上長包還是挺常會遇到的，今天我們就來聊一下，眼皮長包了不管它能行嗎，自己會不會消呢？
一般來說，眼皮長包最常見的兩種情況就是：麥粒腫和霰粒腫。都是眼皮裡面腺體的問題。
我們的眼皮裡面通常有兩種腺體：在睫毛根部的叫眼瞼皮脂腺，開口於毛囊；另一種垂直並列地排在眼皮裡面的叫瞼板腺，開口於瞼緣。
麥粒腫，也就是大家熟悉的針眼，臨床上我們叫瞼腺炎。如果瞼板腺發炎，一般會形成比較大的膿腫，稱為內麥粒腫；如果是睫毛根部的眼瞼皮脂腺發炎，稱為外麥粒腫，病變範圍小而表淺。
不管是內麥粒腫還是外麥粒腫，兩者都是由於細菌感染而引起的急性化膿性炎症，因此，一般發病比較迅速。快的話，可能2、3天，大家就會看到眼皮上鼓了個包塊，通常還會表現的又紅又腫，疼痛的感覺比較明顯。
長了麥粒腫要怎麼辦呢？
首先，早期剛開始長的階段，可以給予冷敷，減輕包塊的紅腫；等到包塊長起來，但還沒有軟化的時候，可以改成熱敷，每天3-4次，每次15分鐘，幫助膿腫的吸收和軟化。
其次，要儘快使用抗生素滴眼液。一般可以白天的時候點眼藥水，晚上睡覺前再塗抗生素眼膏在眼睛裡面，還可以在膿包位置的眼皮上塗眼藥膏。情況嚴重的話，根據醫生的建議，也可以口服抗生素。
再次，一般用藥兩周左右，如果包塊還沒有吸收，可能就需要考慮做個小手術，切開排膿並適當的清理壞死組織幫助恢復。這裡要提醒的是，千萬不要拿手硬擠。因為眼瞼和面部靜脈無靜脈瓣，硬擠有可能會導致細菌入血，而引起眼眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、敗血症等，嚴重可危及生命。
如果沒有細菌感染，而是因為瞼板腺堵塞，導致脂質物質積存在瞼板腺裡面，擠壓周邊組織並引起慢性非化膿性炎症，就是霰粒腫，也叫瞼板腺囊腫。
通常來說，它和油脂分泌太多或者維生素A缺乏，引起的瞼板腺堵塞有關，因此多見於青少年和老年人。
一般發展比較慢，包塊可以是一個或者幾個，自己大多沒有疼痛的感覺。肉眼看有可能都不太明顯，用手摸包塊的時候能感覺到包塊和周邊皮膚界限比較清楚。
早期可以嘗試熱敷幫助吸收，較小包塊有時候能自行吸收。包塊不是很大，對生活也沒什麼影響，觀察就行，不用太擔心；要是長得過大，影響外觀，可以考慮做個手術切除。
需要注意的是，如果老年人，反覆發生的瞼板腺囊腫，就需要做活檢，排查瞼板腺癌的可能。