作者：石江月
眼下，義大利依舊是歐洲疫情最慘烈的中心。
一、義大利在哭泣！
義大利有關方面在當地時間27日宣布，過去24小時之內，義大利因為感染病毒而死亡的人數近千。自從新冠疫情爆發以來，全世界還沒有任何一個國家，有如此高得驚人的單日死亡記錄。
媒體稱，「義大利在哭泣！」
與26日相比，27日的死亡人數激增了969人，義大利在這次慘烈的疫情中，累計已經死亡了9134人。死亡人數如此之高，但是，新增的確診人數為5959例，似乎在放緩。目前累計確診人數為86498，新增7.4%。
現在，義大利的確診感染人數已經超過了中國，成為全世界新冠肺炎確診病例第二多的國家。從美國約翰·霍普金斯大學的統計數據看，之前全球單日死亡的最高紀錄也發生在義大利，那時在3月21日，單日死亡病例高達793例。
目前，義大利國內疫情中，最嚴重的地區仍然是米蘭所在地倫巴第大區，累計死亡病例已經達到5402例，而累計確診病例則為37298例。排在第二位的是艾米利亞－羅馬涅，死亡病例1267，累計確診11588例。
義大利什麼時候才能熬過疫情的高峰？這成了很多義大利媒體和義大利民眾的追問。
但是，27日早晨，義大利高級衛生研究院宣布，峰值仍然沒有達到，可能會在未來數日出現。該研究院院長布魯塞弗羅（Silvio Brusaferro）表示，「我要明確地告訴大家，峰值還沒有出現，我們還談不上已經越過最高點。從確診人數而言，現在出現了放緩跡象，這讓我們相信我們距離峰值已經不遠，我們可能會在未來不太遠的日子抵達。」
義大利自3月10日起進已入全國「封城」狀態，非必要的商鋪乃至公園等公共場所陸續關閉，政府還於本周早些時候加大了對違反防控措施行為的懲處力度，任何無正當理由隨意外出的人將面臨400歐元至3000歐元（約合430美元至3227美元）的罰款。
布魯塞弗羅表示，義大利採取全境封城，停止運行非涉及生活必需的一切生產領域等措施，「已經產生了一些效果」。
不過，令人擔心的還有另一個問題。自疫情爆發以來，義大利已有6000多名醫護人員感染了新冠病毒。
二、造成高病死率的三大原因
義大利的感染病死率，為什麼如此之高？這是很多人十分關心的問題。
從歐洲各國的疫情發展來看，到目前為止，德國的病死率不到0.4%，但是在義大利，病死率卻突破了9%。即便是最初的疫情中心武漢市，病死率也是在5%左右。義大利超高的病死率，到底是哪些原因導致的？
從目前看，主要有三個原因：
第一，義大利是全球老年人口比例最高的國家之一，65歲以上的老年人口比例高達35%。而因為年齡的原因，很多老年人基本都會患有各類常見的老年疾病。義大利衛生部不久前公布的一項針對2000餘名死亡病患統計研究發現，99%的死者生前都有各類基礎疾病，沒有基礎疾病的死者只有3人。
在目前死亡的病例中，有將近一半人甚至患有三種及以上基礎疾病。出現最多的疾病為高血壓，占所有死亡病患的75%；糖尿病、心臟病的出現頻率也都達到了34%。義大利死亡患者的平均年齡高達79歲，而50歲以下的中青年死者總數只有17人。這就很能說明問題。
第二，新冠病毒會導致很多人是無症狀患者，由於義大利人不習慣戴口罩，令很多傳染在不知不覺中就迅速蔓延開來。而顯露出比較嚴重的症狀再到醫院就醫，就已經來不及的。
根據義大利衛生部的研究和學者調查發現，義大利目前77%的死者，在送入醫院時就已經出現了高燒症狀。出現呼吸窘迫的比例為74%，有咳嗽症狀的比例為42%。這其實已經是比較嚴重的症狀了。
尤其是，這些病患的病情惡化之快也十分驚人：從確診到被收治住院平均需4天，從收治到死亡的時間也是為平均4天左右。這些數據意味著，死亡病患在被收治甚至在確診時，就已經處於重症狀態，在輕症階段可能還沒能被檢測，被確診。
包括英國倫敦帝國理工學院在內的多家知名流行病學研究機構都指出，義大利可能有相當高比例的輕症患者、無症狀感染者沒能被發現。如果能將這類"隱性感染者"也統計在內，義大利的病死率應該在3%以下。
第三，爆發「醫療擠兌」，重症患者缺少呼吸機。
早在2月初，德國冠狀病毒權威專家德羅斯滕(Christian Drosten)就指出，前期一些地方確診患者的死亡率非常高，重要的原因就是當地的醫療體系一度嚴重過載。而現在義大利的病死率直線上升，以德羅斯滕為代表的許多專家也認為，超過醫療系統的「負荷」是主要因素。
在疫情發生前，6000萬人口的義大利只有總共5300張配備有呼吸機的重症病床，而8000萬人口的德國卻配備有2.8萬張。自疫情在義大利爆發後，不斷有義大利一線醫護人員抱怨呼吸機不夠。
義大利政府在3月初病例數開始爆髮式增長後才倉促尋求增購呼吸機、擴大重症病床數量，目前將總數擴大到了7200張。而德國政府同期已經訂購了1萬台呼吸機，總理默克爾還透露，政府已經出面協調工業界，全力增加呼吸機產能，並且要求全國醫院努力將重症病床數量翻倍。
所以，從上面三個原因，基本能看出義大利目前這麼高的死亡率，一部分是因為社會發展結構和民眾的行為方式導致的，一部分是政府應對不足導致的。