因為生活的不如意，35歲的白先生長期情緒低落，借酒消愁、長期熬夜。每天都要喝至少1斤白酒。半年前,他感覺吞咽有梗阻感，近日水也不能下咽，伴胸部疼痛及髖部疼痛不適，體重竟然下降約10餘斤。趕緊來到醫院就診，經胃鏡及病理檢查，診斷為食管癌。
醫生告訴他，長期大量飲酒是他患食管癌的主要原因，囑咐他趕緊戒酒。當他得知自己患病後，頓時感覺天都要塌了，想起自己平時的生活習慣，深感懊悔。因病變範圍廣，已不能接受手術根治，他懊惱的說，父親酗酒比他嚴重，為何沒有問題？
食管癌，真的那麼可怕嗎？看下圖！中國的食管癌發病率和死亡率占了全球一半了！（數據來源：2018年10月20日CCTV13《新聞直播間》國家癌症中心公布的最新統計）
一、我國食管癌流行的特點是什麼？
我國食管癌發病雖有明顯的地區差異，但食管癌的病死率均較高。在中國，近年來食管癌的發病率有所下降，但死亡率一直位居第四位。
我國食管癌流行的特點是發病率男性高於女性，農村高於城市，高發區主要集中在太行山脈附近區域（河南、河北、山西、山東泰安、山東濟寧、山東菏澤、安徽、江蘇蘇北區域）。其他高發區域與中原移民有關，包括四川南充、四川鹽亭、廣東汕頭、福建福州等地區。
為什麼這種癌症的發病地域性如此明顯？
原來，這與生活習慣和地區環境特點密切相關。比如說，具有進食過硬、過熱的食物，以及吃飯太快習俗的人群，會高發食管癌；吸菸和重度飲酒，也能夠使食管癌的發病率分別提高8倍和50倍；地區飲食中微量元素、維生素含量不平衡，也會導致發病率增高。
此外，遺傳易感因素也是不可忽視的重要方面，一些食管癌患者表現出明顯的家族遺傳的特徵。
組織學類型上，我國食管癌以鱗狀細胞癌為主，占90%以上，而美國和歐洲以腺癌為主，占70%左右。因此，吸菸和重度飲酒是引起食管鱗癌的重要因素。
因此，對高危人群和高發地區人群的篩查，早發現和早治療，阻斷早期食管癌發展成為中晚期食管癌可以提高食管癌生存效果，保證患者的生活質量。
二、什麼是食管癌的高危人群？
1、年齡大於40歲；
2、來自食管癌高發區；
3、有上消化道症狀；
4、有食管癌家族史；
5、患有食管癌前疾病或癌前病變者。如患有慢性食管炎、胃食管反流病、食管白斑、巴雷特（Barrett）食管等；
6、有吸菸、酗酒、頭頸部或呼吸道鱗癌等食管癌的其它高危因素。
三、食管癌怎樣診斷？
食管鏡檢查加活檢病理檢查為食管癌診斷的「金標準」。
其它檢查手段均為輔助手段，主要為了解腫瘤部位、大小、期別和制訂手術方式提供必要的信息。
四、食管癌有什麼臨床症狀？
吞咽哽咽感、異物感、胸骨後疼痛。
早期食管癌的症狀常不明顯。一旦症狀持續或出現明顯吞咽困難，提示食管癌已為中晚期。如果出現胸痛、咳嗽、發熱等，應考慮食管穿孔可能。
五、食道的三個生理狹窄是食道癌的易發部位：
食道是消化器官最狹窄的一根道腔，而且它還有三個狹窄處。這三處狹窄是屬於正常情況，與腫瘤引起的狹窄完全不同，並不影響進食，稱為生理縮窄部。
這三處生理狹窄尤其是第二、第三處狹窄為食道疾病的多發部位，如瘢痕、攣縮和憩室等，也常常是食道癌的好發部位。
六、既然食管癌和生活習慣、地域因素關係密切，那應該如何預防呢？
第一、 保持正確的吃飯習慣，不喝過燙的水和粥，不吃過硬的食物，把握進餐時間，避免過快就餐。
第二、 避免過度食用地區特色的醃製、熏制蔬菜、豆類和肉類，避免亞硝胺、黴菌毒素的攝入。
第三、積極治療食管疾病，及時處理癌前病變，如食管炎、食管息肉、食管憩室等。
第四、不喝生水，改善飲水質量。 戒菸限酒，整改不良嗜好。
第五、 積極地、定期地參加篩查和體檢，如食管鏡、超聲內鏡等，可資早期確診、早期干預和治療。
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