B肝是肝硬化、肝癌的重要源頭:有B肝的女性還能不能愉快的生娃

腫瘤科胡忠東醫生 發佈 2020-04-21T11:35:21+00:00

B肝如果不治療,病毒複製過快,大批肝細胞受損、死亡,久而久之,容易導致肝纖維化、肝硬化和肝癌的發生。


B肝如果不治療,病毒複製過快,大批肝細胞受損、死亡,久而久之,容易導致肝纖維化、肝硬化和肝癌的發生。很多人問,「男/女朋友有B肝,要不要分手?」「和B肝患者一起吃飯會不會傳染?」「有B肝還能不能要孩子?」有B肝「小三陽」,還要不要打B肝疫苗?

我國約有1億左右的人群為B肝病毒攜帶者,約占我國總人口數的8%-10%,慢性B肝患者(肝臟已出現炎性病變)約2000萬人。



一、一個熟人有B肝「小三陽」,她問,還要不要打B肝疫苗?

B肝患者及B肝表面抗原攜帶者對B肝疫苗不會產生效果,故不需要接種B肝疫苗。

不管是男性還是女性B肝患者,都是可以生出健康寶寶的。但前提是要正規治療。

對由於既往感染過B肝病毒而現在已經自然獲得有效的保護性抗體者(B肝「二對半」檢查中B肝表面抗體呈陽性),也沒有必要再接種疫苗。

B肝如果不治療,病毒複製過快,大批肝細胞受損、死亡,久而久之,容易導致肝纖維化、肝硬化和肝癌的發生



二、B肝病毒的三大傳染途徑是血液傳播、母嬰傳播、性傳播。

預防B肝,注射疫苗最有效!以下人群應該接種B肝疫苗:

1、新生兒:出生後24小時內接種第一針;

2、15歲以下未免疫人群:越早接種越好;

高危人群:比如經常需要輸血的人、器官移植受者、B肝患者/B肝病毒攜帶者家屬、醫務人員等容易接觸到B肝病毒的人。



B肝疫苗全程3針,第一針接種後第1個月接種第二針,第6個月接種第三針。3針全部打完,預防B肝病毒感染的效果最佳。大多數人在接種完全程疫苗產生抗體後,可以持續保護20年以上哦~

並不是所有人打完疫苗都會產生抗體,如果無抗體可以再次接種,直至抗體產生後才提示對B肝病毒有免疫力。接種完B肝疫苗可以通過複查「B肝兩對半」,查看是否已經產生B肝抗體。

有人注射B肝疫苗產生抗體,5年後抗體逐漸消失,因此建議最好5年後進行複查,如果抗體滴度不夠,需要再次注射疫苗。


三、B肝女性若出現下列情況,不宜妊娠:

1. 肝功能異常的患者

應先積極的保肝、抗病毒治療,待肝功能正常穩定後再考慮懷孕。因為懷孕後胎兒會加重母體肝臟負擔,孕後肝功能有可能會進一步惡化,不利於母子安全。

2. 病情比較嚴重

檢查證實為肝硬化,伴有明顯的血小板減少,脾臟功能亢進,凝血功能障礙者;嚴重低蛋白血症者;發生過腹水、肝性腦病、食道靜脈曲張破裂出血者,則不能妊娠。

3. 伴有其他慢性疾病,如慢性腎病、貧血等。

4. 合併肝癌者。

5. 曾有過懷孕史,但因肝臟不能承受而終止妊娠者,伴有嚴重婦產科疾患、有重複剖宮產史者。



四、B肝患者要注意什麼呢?

一、調整合理的飲食結構:

B肝患者應特別注重膳食結構,飲食習慣合理,不要酗酒抽菸,少吃油膩食物及垃圾食品。

二、合理選擇藥物:盲目用藥是B肝患者最大的禁忌。患者應在專科醫生的指導下,按療程服藥,定期複查、複診,否則不但對治療沒有幫助,反而會加重疾病。好多人盲目的服用中藥護肝,使病情惡化了。



三、生活規律、不要熬夜:

B肝患者應該合理安排自己的生活,不要過於勞累及熬夜,保證充足的睡眠。避免加重肝臟負擔。

四、心態良好:

肝炎的發展和個人的免疫狀態和個人情緒有相關性,不要怨天尤人,建議樂觀地面對現實、積極地配合醫生複查及治療才是明智的做法。

@中國抗癌協會@中國疾控中心@耳鼻喉楊大夫課堂@科普王醫生


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