文 | 賈子苼

From 刷屏精選

微信號: PROdaily

防槓聲明：這篇文章絕對不是為美國洗白，事實上，美國防疫工作做得並不是那麼好，而且還挺迷惑的，至少從結果上來看，的確如此。而且，美國CDC「試劑盒生產慢」、「檢測不準」、「檢測費用高」等問題確實存在。這篇文章只是想跟大家解釋美國CDC為什麼不再公布全國檢測人數、以及檢測結果為陰性的人數。

國內大局向好，多地歸零，國外病毒擴散，愈演愈烈。

據世衛組織發布最新一期新冠肺炎情況每日報告，截至歐洲中部時間3月4日上午10時（北京時間17時），中國境外共76個國家確診新冠肺炎12668例，死亡共計214例。

在防控進入「拉鋸」階段後，公眾對國外「防疫」的關注則日漸增長。

今天上午，美國疾控中心（CDC）「強勢」登陸熱搜第一。

一 刷屏事件:

「掩蓋真相」的CDC

事件的起因是「美國CDC停止公布全國檢測人數」。

當地時間3月3日，美國疾控中心（CDC）宣布停止公布全國檢測人數、以及檢測結果為陰性的人數。 其理由是隨著各州進行更多測試，這些數據由各州統計，全國數據不具代表性，因此只用「yes」和「no」來反映該州有無確診。

《信息通訊》的記者賈德·利格姆2日最先報導了這一情況。利格姆在推文中寫道，「疾控中心已經停止公布在美接受新冠病毒檢測的人數。左邊是網站昨晚的樣子。右邊是現在的樣子，（他們）刪除了檢測信息。缺乏檢測數據是醜聞。這是在掩蓋事實。」

該推特獲得不少美國公眾聲援。

威斯康星州的民主黨代表馬克·波坎（Mark Pocan）寫信給CDC：「我們應該知道有多少人接受了測試。」

美國民眾評論稱「用YES 或 NO來對待新冠肺炎是十分荒唐的」，「這不是CDC的決定，而是彭斯的決定」，並認為「CDC在製造下一個車諾比」。

二 信息研判:

未被報導的關鍵信息

在CDC的官方推特上，的確能看到相關信息：CDC已停止公布「COVID19」的「檢測人員」數量和陰性測試結果。隨著各州進行自主的測試，這些數字將不能準確反映國家測試的結果。

這其中包含的關鍵信息有兩點：

1.美國CDC停止公布的是「檢測人員」和結果為「陰性」的人員數量。對比國內，官方統計中至今也並未有這兩條數據口徑。換句話說，就連我們也並不清楚有多少人進行了檢測，有多少人沒有確診。

2.美國CDC強調，各州已經在自主進行試劑檢測，CDC的數據已經不能代表全國範圍內進行的所有測試。

其實這種統計數據差已有體現。按照 CDC的數據，當前美國新冠肺炎感染者有80人，但是美國媒體稱「已有137人感染」。

美國CDC此舉正是為了避免「一言堂」式地發布信息，而造成的統計偏差。在其發布的各州數據中明確說明：「如果CDC病例與州和地方公共衛生官員報告的病例之間存在差異，則應認為各州報告的數據是最新的。」

可惜的是，這一關鍵的信息，在國內媒體報導里並未出現。

再向前追溯，2月29日，CDC由於核酸試劑盒「檢測緩慢（4小時/個）」「數量不足（200套/州）、費用過高（3270美元/次）」等問題，已授權六個公共衛生實驗室進行獨立檢測。

六個實驗室分別位於舊金山，洛杉磯，西雅圖，芝加哥和紐約市，它們對所有類型的病毒進行定期監視。

CDC主任南希·梅森尼爾博士說，到本周末，公共衛生實驗室將能夠使用CDC檢測試劑檢測測試多達75000人。這意味著大部分測試將由第三方測試試劑完成。

此前，華大基因也曾承擔為中國疾控中心檢測試劑的工作。

這樣一來，實驗室中可以對來自病人的樣本進行了多種病原體檢測，而不需要等待亞特蘭大CDC控制中心的結果。同一天，美國食品藥品監督管理局（FDA）也擴大了當地實驗室和醫院進行自己的檢測的能力。

另外，從文化上來說，美國是聯邦制國家，美國公民對各州的依賴遠遠要高於對國家，把檢測權利下放其實讓診療更加貼近公民生活。

由此判斷，美國CDC停止發布監測人員數量，並非出於「瞞報私心」，而是給予各州充分自主權，提高病毒檢測能力，並對其信息發布進行「賦權」。

三 信息比對：

中美輿論場的冰與火

針對此事，國內外媒體呈現出不同的輿論生態。

《人民日報》、《央視新聞》、觀察者網等主流媒體相繼發聲。

觀察者網撰文批評美國CDC：之前美國部分媒體曾渲染「中國隱瞞疫情」，一條高贊評論沮喪地表示，美國隱藏疫情才「更嚴重」。並援引美國網友評論：「中國政府建造醫院，並且承擔治療費用，美國呢？」

澎湃新聞以《美國危險，新冠防疫出現低級大BUG》為題，例數CDC「烏龍事件」，並指出「當前美國檢測試劑嚴重不足」的問題。

有一說一，美國的防疫工作確實做得不怎麼好。

社交媒體上也不乏網友表達憤怒，他們曬出蓬佩奧此前要求其他國家信息透明的微博，稱其「打臉」。

並有人痛斥美國的「吃人」政府。

反觀美國媒體，涉及此事的新聞則呈現完全不同的態勢。談及CDC停止報導檢測人數時，常常與兩條新聞掛鈎。

1. CDC此前已授權第三方實驗室檢測。

CNN、CNBC、科技媒體The Verge完整記錄了議員波坎與CDC的論戰，其中不乏對CDC的批評，但也交代了此前的授權背景。

2.CDC今日放寬了檢測標準，醫生許可後即可檢測。

此前，CDC規定：出現發熱症狀，且在14天內密切接觸過中國，伊朗，義大利，日本或韓國的公民才可以接受檢測。

在這樣嚴苛的標準下，截至上周日，CDC僅對美國約470人進行了檢測。

今日CDC宣布，如果醫生同意，任何想要進行冠狀病毒檢測的人都可以進行一次檢測。

其實這樣的標準變化，大家不應該太過陌生。因為此前，我們的《不明原因的病毒性肺炎入排標準》中對流行病學史的要求，也經歷了「華南海鮮市場「、「武漢籍」、「湖北籍」再到全國的放寬過程。

此外，《紐約時報》還交代了一個重要背景。2月26日，川普任命彭斯負責抗擊新冠肺炎工作。彭斯上任後「首把火」，就是防止白宮和專家傳遞混淆矛盾的信息。

工作小組中的美國國家過敏和傳染病研究所主任法奇（Anthony Fauci）告訴其同事，他已經受到白宮指令，未來任何對外聲明都需要得到白宮批准。《紐約時報》則直接認為彭斯將對衛生部門專家的聲明進行「控制」。

目前該新聞已被白宮否認，但可以想見CDC下放檢測權利時承受的壓力。而這，與國內認為的「瞞報」邏輯毫不自冾。若CDC真為了「瞞報」，不是應該統一發布口徑嗎？

四 信息時間線：

CDC夾縫求生

客觀來看，美國CDC在防疫過程中其實處於夾縫求生，雖然它在1月21日華盛頓確診首例新冠肺炎病例之前，就已經採取了措施。

1月16日

美國國務院援引CDC「監視級別一級警報」（Watch Level 1 Alert）發布健康警示更新，敦促前往中國武漢地區的美國公民避免接觸動物、動物市場和畜產品，並提出一系列預防措施。

1月17日

CDC宣布即日起在甘迺迪國際機場、舊金山國際機場和洛杉磯國際機場，對從中國武漢直飛或轉機前往美國的旅客進行入境檢查。

1月22日

CDC宣布，即日起將旅行健康建議提升至2級並擴大機場篩檢。所有從武漢起飛的旅客，無論是直飛還是轉機，現在都將被重新安排到制定的五個機場接受檢查。

1月23日

CDC將旅遊疫情建議更新至第三級「警告」，建議旅客避免到武漢所有非必要的旅遊。同日，美國宣布暫停美國駐武漢總領事館運營，並安排包機將外交官和美國公民從武漢接回美國。

1月27日

CDC提升對中國大陸全境的旅行疫情建議至第三級警告級別，建議旅客取消所有非必要的中國旅行。

1月31日

美國宣布新型冠狀病毒為國家公共衛生緊急事件，並宣布將從2月2日起，除美國公民或綠卡持有者或其親屬以外的外國人，若在2周內到訪過中國大陸，將被拒絕入境。

2月12日

美國CDC 主任南希·梅森尼爾博士在電話會議上對記者表示，美國一直在等待批准其派遣專家加入世界衛生組織(WHO)專家團隊。

2月13日

CDC更新診斷標準，建議對3類人群進行核酸檢測：過去14天有中國大陸疫情地區居旅史的人，且病情需要住院；過去14天有湖北居旅史，且出現發熱等症狀的人；過去14天和疾控中心確診病例有密切接觸的，且有發熱等症狀的人。

2月26日

南希·梅森尼爾表示，當前美國境內有十幾個州級和地方級衛生部門可以進行病毒核酸檢測，但檢測陽性結果需要由CDC總部進行進行第二次核查。梅森尼爾同時希望商業實驗室的測試能力能儘快跟進。

2月27日

美國政府認為疫情已經得到控制，但CDC則認為新冠肺炎可能會在全美社區爆發。美國多地公共健康實驗室向美國聯邦政府表示抗議，批評美國疾控中心向各州發放試劑盒的速度過慢，要求開放各地自行生產試劑的權限。

2月28日

CDC將韓國、義大利和伊朗列入3級旅行警告，建議避免前往上述國家。同時將日本列入2級旅行警告，認為日本有持續的社區傳播，老年人和患有慢性疾病的人應考慮推遲不必要的旅行。

3月2日

南希·梅森尼爾召開電話記者會，彭斯攜六位政府部門高官在白宮開記者會。此後梅森尼爾每日定期召開記者發布會。

在這裡，我無意為美國CDC洗地，他們「試劑盒生產慢」、「檢測不準」、「檢測費用高」等問題確實存在，但我們必須理性看待疫情演化中CDC所採取的措施，尤其要理解各州對自行檢測新冠肺炎的急迫。

疫情期間，我們充分感受到了「舉國體制」的巨大益處。我們可以用「封城」的方式，迅速隔絕病毒；也可以調動4萬餘名醫護人員，支援一線。

這些宏大的舉措，唯國家不可揮舞；這場災難性的疫情，唯國家不可戰勝。昨天還有自媒體撰文「反對醫療私有化」，稱私有化在國內是「死路一條」。

這些觀點均值得關注、討論。

但另一方面，我們也要把屁股坐在其他國家，基於他國的現實國情，來決定自己腦袋的想法。

在今天，美國加州宣布進入緊急狀態。成為繼華盛頓州、佛羅里達州之後，全美第三個進入緊急狀態的州。可早在今年2月份，加州的聖克拉拉縣、聖迭戈縣、橙縣、索拉諾縣、舊金山市早已自主宣布進入「緊急狀態」。

這種「基層自主」在美國已是常態，只有理解這一國情，我們才知道CDC並不是「甩鍋」。

也只有這樣，我們才能理解「讓聽見炮聲的人先做反應」的好處。

參考文獻：

1.張之政在市復教複課疫情防控專項準備工作會議上強調，確保復教複課工作安全有序開展.臨滄日報

2.2019冠狀病毒病美國疫情.維基百科

3.CDC從其網站上刪除了冠狀病毒測試編號.the verge

4.國會議員稱疾病預防控制中心計劃報告美國冠狀病毒檢測數量「完全不足」.CNN

5.CDC擴大了其冠狀病毒檢測標準，以便更多表現出症狀的美國人可以進行實驗室檢測.business insider

6.疾病預防控制中心說，僅需醫生批准即可.紐約時報

7.美疾控中心停止公布新冠病毒檢測人數等重要數據，只用yes和no反映該州有無確診.中國經濟周刊

8.病毒告訴我們,醫療私有化死路一條.公眾號:章北海的自然選擇

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