傳遍世界的梅毒,抗爭了5個世紀才有重大進展,中國醫界貢獻不少

趣史錄 發佈 2020-05-25T05:04:41+00:00

「弘治末年,民間患惡瘡,自廣東人始。幾百年前,由於交通限制,世界各地大都相對孤立,梅毒又是如何傳遍世界的呢?

「弘治末年,民間患惡瘡,自廣東人始。無人不識,呼為廣瘡;又以其形似,呼之楊梅瘡。」這是最早明確記載梅毒的《續醫說》,作者為俞弁。

除了俞棄,還有眾多中國醫者為研究梅毒治療方法拋灑心血。在梅毒威脅人類健康的幾百年歷史中,中國醫界做出了重大貢獻。

梅毒之旅

關於梅毒的來源,目前受多數人認可的是美洲起源說。

梅毒的病原體為蒼白螺旋體,其在密螺旋體之列內。經研究,在15世紀末前的美洲印第安人遺骸中發現了較多受密螺旋體損害的痕跡。除了遺骸檢驗,另有大量文獻也都將梅毒發源地指向美洲。

幾百年前,由於交通限制,世界各地大都相對孤立,梅毒又是如何傳遍世界的呢?

專家認為,1493年,哥倫布大航海行動將梅毒帶回了西班牙,進而逐漸將之向世界範圍傳播。著於1530年的《為歷史辯護》一書中,有關於這一說法的明確佐證:幾個感染梅毒的印第安人去到西班牙巴塞隆納後,經由性行為將梅毒傳染開來梅毒開始廣泛傳播。

除此以外,一位西班牙醫生魯伊·迪亞士也曾在1539年出版的《論螺旋病》中表示,梅毒源於海地,是經由參與哥倫布航海的船員帶回歐洲。曾寫下《西印度自然史》與《西印度通史》的奧維多也認可魯伊·迪亞士的看法。

隨後,法蘭西與西班牙發起戰爭爭奪義大利那不勒斯,西班牙士兵中就有患上梅毒的人,他們之中有些是在哥倫布首航中,在西印度群島感染的。

戰爭之中,苟且之事不斷,梅毒也伺機傳播,造成了更大範圍的感染。法蘭西占領那不勒斯後,由於沉浸享樂,大量士兵感染上梅毒以致於無法再繼續應對戰爭,只能打道回府,他們的回國對於法國人民而言又是一種災難。

起初,此種疾病並不受人們重視,但當其開始大範圍爆發後,人們開始警惕並思索該疾病的來源。歐洲各國一番相互猜疑後,至16世紀中期,在歐洲已普遍形成一種共識,梅毒是來源於美洲。

原本梅毒只是盛行於歐洲大地,東方仍一片祥和。直至1498年,葡萄牙航海家達伽馬將梅毒帶到印度。再過十餘年,葡萄牙人阿爾瓦雷斯的船隊到達廣東珠海,梅毒開始在中國生根。1520年左右,廣州出現梅毒,梅毒被中國人稱為「廣瘡」,又因其瘡瘍與楊梅形似,梅毒之名由此而來。

梅毒隨著世界人民的貿易活動與文化交流,在世界肆虐,讓人們苦不堪言。1530年,義大利醫學家弗拉卡斯托羅,寫下一首控訴梅毒的詩歌。當地人通過此首詩歌,將梅毒命名為「syphilis」。

梅毒之下

梅毒傳入歐洲時,從社會底層工人至皇家貴族或社會名人都難以避免其毒害。《惡之花》的作者波德萊爾死於梅毒;哲學家尼采也因梅毒而被送入精神病院;法國著名文學家福樓拜一生風流,同樣難逃梅毒魔爪;福樓拜的學生莫泊桑同樣因梅毒而死在精神病院......

另外值得一提的是,很多皇室成員因感染梅毒不幸去世,症狀稍輕微者除了全身長滿瘡痕,也有很多人脫髮。

脫髮後,為了維持形象只能通過佩戴假髮以遮掩,這甚至在歐洲形成了一股假髮潮流,如今司法界戴假髮的傳統也與梅毒導致的脫髮有關。

梅毒流行許久後發生了變異,變異後的梅毒常被歐洲人誤認為淋病,這一定程度上也造成了人們的錯覺,以至於針對梅毒的有效治療方法遲遲未能見世。但人們也開始有意識地控制其傳播,如禁止梅毒患者使用公共浴室,不再使用公共飲用杯等,但這些措施在今天看來效果是微乎其微。

由於不清楚梅毒的傳播,加之社會思想的落後,很多地區會採用歧視、排斥梅毒患者的方式自保其身。1496年,法國貝桑松市下令驅逐十名來自義大利那不勒斯的梅毒患者。

對於本國患者,政府會採用威脅其「自首」的方式找出梅毒患者,隨後將之統一送往一偏僻地方,不得接近健康居民。可笑的是,他們並不會為梅毒患者尋找醫生,而是將希望寄託於上帝,若不能康復則不允許離開。

儘管後來政府安排醫院收治梅毒患者,但患者在接受治療前必須承認自己的罪惡,接受刑罰折磨。所謂治療措施也是帶有懲罰性,如悔過、放血等。

「狂暴的快樂,都有狂暴的結局。」梅毒肆虐期間,人們對梅毒感染途徑有了初步認識,丹麥的《國王紀事》中就有提到:「由於我們的墮落,使它得以偷偷摸摸潛入世界各國,結果是如今沒有比它更普遍的病了。」醫生們也逐步發現,濫交似乎是造成梅毒感染的原因。

客觀而言,梅毒一定程度上讓人們有了性衛生意識,除了有意識地禁慾以外,他們也開始嘗試使用保險套以避免感染性病。

治療方法

梅毒的主要傳播手段是性行為傳播和母嬰傳播,梅毒的病原體蒼白螺旋體會通過潮濕的傷口或黏膜感染人體。

梅毒是有潛伏期的,它剛剛進入人體的前三個星期,人體不會出現任何異常。三個星期後,它便會長出如紅寶石一樣的疙瘩,由於不痛不癢,一個月左右的時還能自愈,人們通常也不會對此有所擔憂或懷疑。

梅毒再次顯現之時,已是在它遍遊了人體,分散在人體淋巴之後,可以說已是病入膏肓。梅毒的症狀因人而異,當時由於有部分人因感染梅毒而鼻子腐爛變形,還催發了最早的整形手術。

這種拯救鼻子的手術出自一位義大利醫生,他會把患者手臂舉起並固定在頭上,隨後將腐爛的鼻子縫如病人大臂內,讓大臂與鼻子長在一起,再將鼻子重新切下來,修整形狀安裝在患者面部,但新生的鼻子通常形狀奇怪,也容易掉落。

除了鼻子,人們還會對逐漸潰爛的性器官「大動干戈」。除了粗暴地將之切割掉,人們還會用繩子將之綁緊,希望阻止梅毒進一步擴散。

除了各種奇怪的治療方法,人們也會努力探尋更為科學的治療方法。例如,歐洲人發現愈創樹樹皮能改善梅毒症狀,愈創木生於美洲,即梅毒的發源地。後來,人們又開始使用水銀治療,儘管水銀的確能夠殺滅梅毒病毒,但更多病人通常會在治好梅毒前便不幸死於水銀中毒。

後來梅毒傳入中國,引來中國醫界關注,《續醫說》作者俞弁就曾嘗試使用中草藥治療梅毒。李時珍研究梅毒後認為先前歐洲使用的梅毒治療方法均治標不治本,風險也十分大,他經過自身研究與請教其他醫師後,提出可用汞劑、砒霜等治療梅毒。

同李時珍提出的方法相似,明代醫藥專家陳司成在目睹廣東梅毒病人的慘狀後,經過多方資料搜集與鑽研,提出使用汞劑或砒霜治療梅毒,除此以外他在《霉瘡秘錄》中還附有多種藥劑的製作方法。《霉瘡秘錄》也因對梅毒研究面廣,有總結性與參考性,傳入日本後被視作醫學界參考書目之一。

二十世紀四十年代,青黴素的發現終於讓梅毒稍作收斂,但至今日人類依然未完全戰勝它。儘管如此,但在梅毒肆虐的年代,中國醫界憑藉智慧探索出了在當時看來較為先進的治療方法,也為世界留下了一部部醫學著作。

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