你每天都要走路
不管是優雅高貴的小碎步
還是六親不認的精神小伙式步伐
(圖片來源:soogif)
只要你感覺自然、舒坦
就放心邁開步子向前走
但如果走路姿勢突然出現了異常
比如邁不開腿
速度變慢
膝蓋不能打彎等
而且快速惡化
可能預示身體亮起了紅燈
特別是關節、肌肉、神經可能出了問題
有5種奇奇怪怪的走路姿勢尤其要注意
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步態特點
步子很小,身體往前傾,走的時候兩手不會自然擺動,面部也比較僵硬。學名叫慌張步態或小碎步。
走路姿勢像企鵝,也俗稱「企鵝步」。
可能疾病
帕金森病。
危害
慌張步態增加跌倒的風險,可能導致骨折。老年人的骨折非常可怕,容易致殘、致死。
該怎麼辦?
趕緊去神經內科看病!
萬一確診是帕金森病,要配合醫生堅持用藥治療,改善症狀。千萬不要隨意停藥或換藥。
平時走路慢一點,下雨天最好別出門。
家裡的地面保持乾爽,避免濕滑。
步態特點
走路步子不一樣大,兩條腿不是交替有節奏地向前邁,是一條腿邁出去,後邊的腿無力,拖著跟上來。
可能疾病
腰椎間盤突出:因為神經受到壓迫,導致一側腿部的肌肉力量不夠,會出現這種一瘸一拐的步態。
危害
拖把步發展到嚴重的地步,可能會出現間歇性跛行,也就是走路一瘸一拐的。人就像被困在一個「結界」里,走不遠,不愛出門,社交越來越少,生活品質越來越差。
該怎麼辦?
有病治病,別拖著。
結合康復治療和家庭照護。每天堅持步行40~60分鐘。強度以走路後稍微有疲憊感為度。注意不要過度疲憊,否則會加重症狀。
步態特點
腳尖朝內,邁步像在畫圈,兩條腿就像圓規一樣。走路時膝蓋會互相摩擦,甚至兩腿完全交叉。
可能疾病
腦血管病(如腦梗死、腦出血)、脊髓損傷、腦癱等。
如果你肌肉僵硬、力量不夠,就容易出現這種畫圈的步態。
該怎麼辦?
需要改變下肢肌張力增高的情況,一般要用巴氯芬、肉毒素等藥物(要醫生給你開),或結合康復治療[1]。
平時可以對僵硬的肢體進行按摩,做一做被動活動,用手幫著活動一下膝蓋、腳踝等關節,預防肌肉萎縮和關節僵硬。
步態特點
走不到一條直線上,搖搖晃晃,學名叫做共濟失調的步態。
可能疾病
高度懷疑腦出血、腦梗死、腦腫瘤、小腦病變等。
該怎麼辦?
如果沒有喝酒,但突然出現了醉酒步態,要趕緊去醫院,排查是不是上面這些可怕的疾病。
步態特點
腳抬不起來,只能拖著走,就好像腳上綁了磁鐵一樣。行走緩慢,走不穩。
可能疾病
正常壓力腦積水,唯一能得到有效治療的一種痴呆[2]。
大腦的自然老化,以及腦出血、感染等,都可能導致這個病。
可能伴隨記憶力減退和排尿障礙(尿頻、失禁或排尿困難)[3]。
危害
磁性步態容易讓人失去平衡,導致摔倒。
老年人摔倒非常可怕,容易導致脊柱骨折。骨折後要忍受劇烈的疼痛和很多併發症,最終致殘甚至致死[3,4]。
該怎麼辦?
發現走路腳拖地,要及時就診,找出原因並配合治療。
平時要穿防滑的鞋子,外出使用助行器。
家裡可以增加一些扶手,特別是洗手間和臥室。不要擺放太多東西,地上可以鋪地毯或軟墊。
小結
出現上面這些不正常的走路姿勢,只能提示你的身體可能出現了問題,但並不能對號入座。具體是怎麼回事,建議諮詢醫生。
有可能的就診科室包括:神經內科、神經外科、骨科、血管外科、康復科等。
最後再推薦2個簡單的動作,每天每組鍛鍊5分鐘,能增強大腿肌肉力量,讓你走得更穩!
看在兩位模特小哥哥帥帥的份上
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特約作者:董生 北京清華長庚醫院神經外科主治醫師
參考文獻
[1]Boyce M J , Chang F , Mahant N , et al. A survey of falls in people with dystonia[J]. Physiotherapy Research International, 2020(suppl. 1).
[2]Oliveira L M , Nitrini R , GC Román. Normal-pressure hydrocephalus: A critical review[J]. Dementia e Neuropsychologia, 2019, 13(2):133-143.
[3]Atasoy B , Aralasmak A , Cetinkaya E , et al. Normal Pressure Hydrocephalus: Clinical Symptoms, Cerebrospinal Fluid Flow Metrics and White Matter Changes[J]. Journal of Computer Assisted Tomography, 2020, 44.
[4]Jang S Y , Y Cha, Kwak J H , et al. What Is the Comparative Study of Risk of Suicide Death Between Spine Fracture in Patients Older Than 65 Years and Matched Controls? A Large-database Study from South Korea[J]. Clinical Orthopaedics and Related Research®, 2020, publish ahead of print.
編輯:張杰、張利
排版:李永敏 | 校對:武宜和
運營:韓寧寧 | 統籌:吳維