常用的幾類通便藥,各有什麼優缺點?哪種適用於慢性便秘?

薛有興醫生 發佈 2022-05-11T12:47:19.468242+00:00

對於便秘患者來說,通便藥可以說是在便秘困難十分痛苦時的救星,每個慢性便秘的患者多多少少認識幾種通便的藥物,那麼這些我們常見的通便藥,各有什麼特點呢?

對於便秘患者來說,通便藥可以說是在便秘困難十分痛苦時的救星,每個慢性便秘的患者多多少少認識幾種通便的藥物,那麼這些我們常見的通便藥,各有什麼特點呢?哪種適合慢性便秘患者使用呢?

常見的5類通便藥

(1)潤滑類瀉藥

潤滑類瀉藥顧名思義就是通過潤滑腸腔,幫助糞便順利排出,常見的潤滑類瀉藥有開塞露,開塞露對於便秘的患者來說,可能多少都接觸過,起效快效果好,但是這類瀉藥只能用於臨時應急,不能長期使用,長期使用會讓腸道黏膜的敏感性降低,出現沒有開塞露就不能排便的情況,甚至到後期使用了也沒有效果,所以這類瀉藥可以短期使用,不能長期使用。

(2)容積性瀉藥

容積性瀉藥是一類不被腸壁吸收,在腸道內吸收水分膨脹,增加大便體積,軟化大便,擴張腸道,刺激腸道蠕動,從而起到緩解便秘作用的藥物。常使用的容積性瀉藥主要有硫酸鎂、甲基纖維素等,使用容積性瀉藥時要注意多飲水,此類藥物起效相對較慢,大劑量服用會引起腹痛、腹脹等。

(3)滲透性瀉藥

滲透性瀉藥的作用原理是通過在腸道內產生高滲環境,提高腸腔內滲透壓,使腸腔內水和電解質變多,大便得到軟化,從而利於排便,常用的滲透性瀉藥主要有乳果糖、聚乙二醇、山梨醇等,滲透性瀉藥效果十分明顯,但過度使用可能會引起體內水和電解質紊亂,乳果糖等還可能會引起胃腸脹氣的情況。

(4)刺激性瀉藥

刺激性瀉藥常見的有大黃、番瀉葉等,能直接刺激結腸黏膜來促進腸道蠕動,幫助排便,這類瀉藥效果快但長期使用此類瀉藥,會產生依賴性,還可能會導致結腸黑變病,損害腸神經系統,加重便秘。

(5)促胃腸動力藥

促胃腸動力藥常見的有莫沙必利、西沙比利,通過增強腸動力來促進腸蠕動,此類藥物主要有噁心和腹瀉等副作用。

治療便秘的藥物有很多,雖然一些藥物雖然能幫助排便,但是會產生讓長期便秘患者最苦惱的依賴性,原因就在於有些通便藥物只做到了通便,並沒有幫助便秘患者調節腸道功能,恢復腸道自主排便的能力,導致了患者長期服藥,依賴用藥排便。

我們治療便秘的目的,並不只是暫時的排出,而是在通過一系列的治療後,能夠做到不依賴藥物像正常人一樣正常排便,所以治療便秘就不能使用單純的瀉下藥,對於調理腸道功能這方面,中醫就有獨特的優勢。

在中醫理念中便秘多是由氣虛或陰虛導致的,所以調理便秘不能只一味瀉下,在通便的同時還要補虛。

慢性便秘除了要選擇合適的藥物,還要注意養成良好的飲食習慣、生活習慣,堅持適當的運動,儘量通過改變習慣來幫助緩解便秘,避免依賴藥物,通過各種手段幫助腸道恢復正常的功能才是我們最終的目標。

關鍵字: