強直性脊柱炎是脊柱關節炎的一種常見的類型，如果沒有規範治療，晚期可能會導致殘疾。該病以脊柱、椎間盤、盆骨上方的骶髂關節等中軸關節出現病變為主，也可能會伴髮結膜炎、虹膜炎等關節外表現，患者會有劇烈的疼痛，正常的走路會受到影響。嚴重者發生脊柱畸形，甚至整個脊柱無法正常彎曲，如同一根竹子。在我國，患病率為 0.25% 左右，即為每 10000 人中約有 25 人患病。且患病多呈現家族聚集形式。
強直性脊柱炎早期主要有哪些症狀？
強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床症狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身症狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由於病情較輕，病人可能無法早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療時機。
如果你符合以下5項中的4項，就需要提高警惕了，及時到風濕免疫科就診：
- 發病年齡小於40歲
- 緩慢發病
- 症狀持續至少3個月
- 背痛伴發晨僵
- 背部不適在活動後減輕或消失
強直性脊柱炎對生活影響大嗎？
本病常累及青壯年，患者往往都處於學習、工作的重要階段，如果沒得到恰當的治療，造成學習、工作能力下降，甚至殘疾，對於患者會造成較大影響。本病在臨床上表現的輕重程度差異較大。有的患者病情長期處於相對靜止狀態，不發生進展和惡化，可以正常工作和生活。有的患者病情反覆持續進展，1～2 年內就可以出現明顯的脊柱強直以及駝背變形等，更有個別髖關節受累嚴重者會導致長期臥床。
強直性脊柱炎有何影響？會給患者帶來什麼痛苦？
強直性脊柱炎患者多有關節病變，且絕大多數首先侵犯骶髂關節，正常走路會有影響，後逐漸往上發展至腰椎、胸椎、頸椎。
早期多表現為脊柱及關節疼痛，晚期由於行動受限，多發生肌肉萎縮及脊柱關節畸形，導致患者殘疾並嚴重影響患者勞動能力。具體如下：
- 累及腰骶部時可有腰肌萎縮；
- 胸椎受累時表現為駝背畸形，胸廓擴張受限，後期嚴重患者胸廓保持在呼氣狀態，胸廓擴張度較正常人降低 50% 以上，只能靠腹式呼吸輔助；
- 頸胸椎進展至晚期表現為後凸畸形，頭部活動明顯受限，常固定於前屈位，不能上仰、側彎或轉動；
- 肩關節受累時，關節活動受限，疼痛更為明顯，梳頭、抬手等活動均受限；
- 侵犯膝關節時則關節呈代償性彎曲，使行走、坐立等日常生活更為困難。
強直性脊柱炎可以治癒嗎？
強直性脊柱炎無法被徹底治癒，常常影響患者的正常生活和工作，少數患者會出現嚴重脊柱及關節畸形，但本病一般不影響壽命。
隨著生物醫藥科技的快速發展，只要病患早發現、早診治，把握住「黃金治療期」進行綜合治療，強直性脊柱炎也可以被有效控制或延緩病情發展，提高生存質量。
如果懷疑患有強直性脊柱炎，建議及時前往風濕免疫科，脊柱外科或骨科就診，儘早規範治療。
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