糖尿病患者求助國家補貼 四川大英醫保局助其解決

人民網四川頻道 發佈 2022-11-01T07:33:27.777828+00:00

該網友表示,自己是遂寧市大英縣供銷社一名退休職工,退休後在成都市金牛區鳳凰山街道金韋社區居住,2014年在縣供銷社組織的體檢中檢查出患有糖尿病。

人民網成都10月28日電 (王洪江)「感謝大英縣醫保局的及時反饋,辦理速度很快,回復很細緻。為您們點讚!」近日,四川省遂寧市大英縣的網友對自己在人民網「領導留言板」留言的辦理結果給出了滿意的評價。

10月7日,這名網友通過人民網「領導留言板」向遂寧市大英縣醫療保障局(以下簡稱:大英縣醫保局)尋求幫助。該網友表示,自己是遂寧市大英縣供銷社一名退休職工,退休後在成都市金牛區鳳凰山街道金韋社區居住,2014年在縣供銷社組織的體檢中檢查出患有糖尿病。多年來,該網友一直靠自己買藥吃和走路鍛鍊控制血糖。最近,該網友在家自測血糖偏高,就到離家較近的社區醫院門診治療。治療後,醫生在其原來吃藥的基礎上增開了另外一種每盒10片、價格為60元的新藥(一個月吃3盒),並告知可以回老家找醫保局確認,享受國家補貼。

隨後,該網友電話諮詢大英縣醫保局,了解到需要本人回大英併到縣中醫院住院治療確認,方能申請國家補貼。由於該網友退休後常年在成都打工,不能長時間請假,因此在人民網「領導留言板」留言,詢問國家政策是不是必須住院治療確認?如果不是,就懇請大英縣醫保局批准自己到大英縣中醫院通過查餓血和餐後血糖確診血糖病,讓自己能享受國家補貼。

對此,大英縣醫保局回復表示,經核實,該網友是大英縣職工醫保參保人員,如患有糖尿病可申請基本醫療保險門診特殊疾病待遇,住院或門診病情診斷及相關病歷資料均可申請。根據《遂寧市醫療保障局關於進一步完善基本醫療保險特殊疾病門診政策的指導意見》,網友可以提交相關申請資料到大英縣中醫醫院進行辦理。

工作人員在回覆中為該網友列出了詳細清單:首先是認定標準。糖尿病診斷明確,並滿足以下三項之一:合併高血壓、合併血管病變、合併神經病變。其次是認定資料,包括疾病診斷證明、非同日兩次空腹或餐後兩小時血糖檢驗報告單或者糖化血紅蛋白≥6.5%檢驗報告單、併發症檢查資料。

該回復表示,認定標準作為了解,認定資料個人務必準備完整。經認定符合享受門診特殊疾病待遇的,在基本醫療保險定點醫藥機構就醫購藥實行按比例報銷、個人年度限額,退休職工報銷比例為89%、個人年度限額1800元。

對於大英縣醫保局的回覆,該網友給出了滿意、問題已解決的評價,並留言致謝。該網友表示,自己10月9日下午就接到了縣醫保局工作人員電話。工作人員給其解釋了相關政策,提出了解決辦法。他已於10月13日回大英縣,在縣醫保局同志的指導幫助下,在大英縣中醫院完成了檢查,並交了檢查報告和病情證明,自己的訴求基本解決,有望明年1月開始執行。

10月27日,人民網四川頻道聯繫到該網友,該網友稱自己已解決了訴求,目前已經回到成都上班。

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