80年責任擔當 | 抗疫在外,老百姓的就醫我們仍積極解決

首醫大三博腦科醫院 發佈 2022-11-28T01:09:50.816274+00:00

時間倒回到11月14日,李阿姨中上腹持續性脹痛已經16個小時,伴右背部放射痛,伴噁心,嘔吐少量胃內容物,畏寒、發熱,由我院120接回醫院,入院後急診行腹部CT及彩超檢查,初步診斷:1、膽總管結石伴急性膽管炎,2、急性膽囊炎,3、膽囊結石?

11月24日,住院10天的李阿姨早已沒有來院時的痛苦。蔣禮主任查房時,她開心地拉著蔣主任的手感慨地說「當時我痛得不行,外面疫情又這麼嚴重,我真怕不能及時就診,幸好你們救了我的命,感謝你們。」

時間倒回到11月14日,李阿姨中上腹持續性脹痛已經16個小時,伴右背部放射痛,伴噁心,嘔吐少量胃內容物,畏寒、發熱,由我院120接回醫院,入院後急診行腹部CT及彩超檢查,初步診斷:1、膽總管結石伴急性膽管炎,2、急性膽囊炎,3、膽囊結石?4、高血壓病3級極高危,收入我院應急綜合病區。

術前CT,膽囊結石

入院後給予禁食、抗感染、解痙、保肝、腸外營養支持、對症等治療,患者腹部症狀和體徵逐步緩解,複查感染性指標逐步下降,但澱粉酶和脂肪酶升高,考慮膽源性胰腺炎,給予持續胃腸減壓、加用生長抑素。患者膽道感染明顯好轉,但膽總管梗阻未解除,黃疸仍重,經過病例討論,綜合應急病區的醫生們一致認為有積極手術的必要。隨即轉入我院外一科,急診在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術+膽總管切開取石術+T管引流術+腸粘連松解術,予以禁食,胃腸減壓,補液,抗感染,抑酶,保肝,解痙,對症,支持等處理,病情漸愈。

術 中 診 斷:1、膽總管結石伴急性膽管炎;2、膽囊結石伴急性膽囊炎;3、腸粘連,膽源性胰腺炎;4、梗阻性黃疸 ;5、肝功能不全。

蔣禮主任說:特殊時期,雖然患者來自高風險區,但我們設置有封控病區(應急綜合病區),在治療中嚴格按疫情防控要求行相關處置,確保了患者及醫護人員的風險防控,也讓患者得到及時的救治。

術後造影,膽總管結石取盡,膽道通暢

術前肝功損害重

術後明顯改善

目前患者精病情穩定,精神愉悅,準備出院的李阿姨說:我家就住在江陵醫院旁邊,江陵醫院是80年的老醫院了,比我的年齡還大,我們平時有個頭疼腦熱也是在這裡看病,這一次也是在這裡救了我的命,感謝醫護人員們。」

重慶三博江陵醫院陳江副院長說:本輪疫情發生以來,醫務人員們全員24小時待命,不僅在區域大規模核酸採集、封控區域上門採樣以及追陽時眾志成城、堅守一線;同時,院內常規診療外,抽多學科骨幹成立封控專用門診、應急綜合病區、臨時內科病區等解決老百姓就醫問題。特別是為危急重症患者開通了綠色通道,保障大家的生命健康。

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