大多數人聽到肉瘤這個詞，第一反應是體表皮膚外的小肉疙瘩。其實肉瘤與癌症一樣都是惡性腫瘤，它與癌不同的是兩者組織起源不同。癌起源於上皮組織，如起源於肺泡上皮細胞的肺癌，起源於胃黏膜上皮細胞的胃癌。而肉瘤是起源於間葉組織，通常可分為骨肉瘤（起源於骨）和軟組織肉瘤（起源於纖維、脂肪、肌肉、神經、血管等）兩大類。一般癌大多通過淋巴進行轉移，而肉瘤更多經血液轉移。那麼肉瘤有什麼特點，身體表面突然長出的肉疙瘩就是肉瘤嗎？

肉瘤是一種什麼樣的病

首先肉瘤是一種惡性度很高的腫瘤。其特點一是比較少見，發病率只占成人腫瘤的1％，兒童腫瘤的 20％，由於發病率低、亞型罕見，常被稱為「被遺忘的癌症」。二是種類多，有70多種亞型，主要分為軟組織肉瘤和骨肉瘤兩大類，常見的有纖維肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤、脂肪肉瘤、橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、血管肉瘤、骨肉瘤、軟骨肉瘤等。三是發展比較快，容易發生早期轉移，特別是血行轉移。四是骨肉瘤多發生於青少年人群，軟組織肉瘤可發生於任何年齡，常見於肩部、背部、臀部、腹壁等部位，早期可能表現出局部有一個肉疙瘩，形狀不規則，質地較硬，邊界不清晰，活動度差，位置固定且深。大多數軟組織肉瘤為無痛性腫塊，骨肉瘤則會引起疼痛，但容易與兒童生長痛混淆。

身體表面長出的肉疙瘩不一定就是肉瘤

身體表面長出的肉疙瘩多數是良性的。最常見的有以下幾種。

1、軟纖維瘤

軟纖維瘤又稱皮贅，它是屬於一種纖維上皮性的息肉，好發於頸前、頸側及腋部，也可見於眼臉、軀幹和腹股溝等處。一般在身材比較肥胖的人、老人或孕婦身上較多。軟纖維瘤體積較小，質地很硬，可以滑動，邊界清晰，無痛癢感。其生長速度非常緩慢，一般都是良性的。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫也叫粉瘤，是皮脂腺增生所導致的一種良性腫瘤性疾病，主要是皮脂腺的管道受阻塞，使油性分泌物和角質層聚集於毛囊內不能排出而腫脹發炎。可發生於任何有毛囊的身體部位，常見於頭皮、臉等皮脂腺較密集的部位。大多數情況下都是良性的病變，不過也有可能會發生惡變，應引起重視。

3、脂肪瘤

這是體表最為常見的一種良性腫瘤，是由於皮下脂肪組織的堆積所導致。由於脂肪瘤長在皮下脂肪層，病發處可見皮膚微隆起，觸摸時可感覺到皮下有軟軟的腫塊滑動。可出現在任何有脂肪的身體部位，常見於手、頸、背、腰、大腿。常見於體型偏胖，或者愛吃高脂肪食物，不愛運動的人。大部分脂肪瘤屬於良性瘤，但脂肪瘤也可能是惡性腫瘤。如果脂肪瘤比較大而且生長比較快，並且引起局部部位的疼痛的時候，可以手術切除。

4、血管瘤

血管瘤老百姓稱為紅胎記，絕大部分都是先天形成的，是畸形血管的表現。可發生在微細血管或大血管如動脈或靜脈，發生在不同部位，可形成不同類型的血管瘤，常見的有毛細血管瘤和海綿狀血管瘤。血管瘤屬於良性，生長緩慢，很少惡變。但如果血管瘤的面積很大，或出現在眼瞼，喉嚨，嘴唇，泌尿道等，特殊部位，可能會影響到身體機能，出現出血或感染等情況，可去醫院進行評估及適當的治療。

5、腱鞘囊腫

腱鞘囊腫是人體關節、韌帶或肌腱附近的良性腫物，通常表現為突起皮膚的一種光滑、柔軟、良性的腫塊。一般並無痛感，若內里充滿滑液時，質感會較硬。越長越大時或會影響關節活動能力，可能引起疼痛。常見於手腕、手指和腳背。腱鞘囊腫的發生多是因為關節受傷或腱鞘受傷所致，治療腱鞘囊腫的方法是將囊腫切除。

身體表面長出的肉疙瘩應該怎麼辦

很多人在發現身體表面長出肉疙瘩時，會選擇到小診所做個門診手術，直接切除就可以萬事大吉了，其實這種未取得病理就切除腫塊的做法，極有可能留下復發轉移的隱患。雖然多數情況下身體表面長出的肉疙瘩是良性的，但當身體出現新發包塊或無痛性軟組織腫塊，並在短時間內迅速增大時，均需要警惕是否為肉瘤，並及時去正規醫院進行規範的檢查，在經過影像學的檢查後，通過粗針穿刺的方式獲取部分腫塊組織進行病理診斷，通過病理這個「金標準」來鑑別腫塊的良惡性，區分不同的病理分型，進而對症施治，才能取得最好的治療效果。

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