復旦大學附屬中山醫院副院長
心內科主任醫師 錢菊英
問：我有冠心病，日常服用阿司匹林，聽說就不能再吃布洛芬了？那我選什麼退燒藥比較好？
答: 首選對乙醯氨基酚
對於冠心病病人來說，如果感染了新冠，有發燒的症狀，選擇對乙醯氨基酚退燒，會更加安全。布洛芬跟冠心病常用藥阿司匹林是同一類藥物，都是COX-1的抑制劑，同時服用這些藥物對消化道黏膜的損傷可能會比較重。但特殊情況下，如果沒有對乙醯氨基酚，只有布洛芬，也是可以服用的，建議布洛芬與阿司匹林分開服用，中間最好間隔4～5小時，可能更安全一點。
注意：
1. 如果本來消化道就不太好，可以同時服用一些保護消化道黏膜的藥物，比如說泮托拉唑、雷貝拉唑等，能夠減少對消化道的損傷。
2. 如果還有其他基礎病，各種藥物每天都要疊加吃很多，就要注意藥物的相互作用，避免肝功能、腎功能的損傷。
3. 整體來說，藥物的使用還是比較專業的，不論是使用退燒藥，還是使用一些抗病毒的藥物，心血管疾病患者最好還是在醫生的指導下服用。
問：家裡老人有心血管疾病，如果感染新冠的話，是不是更容易發展成重症？
答: 發展成重症的機率確實高一些
如果感染者有心血管疾病的話，確實更容易發展成重症，當然並非所有有心血管疾病的感染者都會發展成重症，只是說患有心血管疾病是發展成重症的危險因素之一。心血管疾病患者平時要注意做好個人防護，儘可能減少新冠病毒感染。
但如果真的感染了，也不要過於緊張，要注意多休息，最好在醫生的指導下及時進行藥物治療，如果發現胸悶、氣急、血氧飽和度降低、長時間發燒不消退，要及時去醫院就診 。
問：作為一名心血管病患者，如果我感染了新冠，需要注意什麼？什麼情況下要去醫院？
答: 注意以下三點
1.警惕「沉默性缺氧」。
有些老年人平時活動很少，所以即使出現了缺氧，症狀相對來說可能也不會太明顯，但如果患者本身有心血管疾病，一旦缺氧加重，心血管疾病相關症狀也有可能會加重。
比如說冠心病患者，本身就有活動耐量下降，活動以後胸悶、氣喘的症狀，缺氧時，這些症狀可能加重，一定要及時就醫。
2.發燒時注意補水。
發燒時，可能會用到一些退燒的藥物，在藥物退燒的過程中，很多病人可能會明顯地出汗或者出汗量比較多，沒有及時補充水分可能導致脫水，血液黏滯度就會增加。
並且，有研究顯示，新冠可能會增加血栓的發生，所以，患有心血管疾病，比如冠心病患者，如果正在服用抗血小板、抗血栓的藥物，還是要堅持服用，也要特別注意出汗過程中及時補充水分。
3.多多了解自己的身體狀況。
如果家裡有血壓計，在測量血壓和心率的時候，要注意觀察二者的數值是否有較大的變化。家裡有指夾式脈搏血氧儀最好，出現胸悶、氣急，可以及時測一下血氧飽和度，如果有下降的趨勢，再加上有呼吸困難的症狀，一定要及時到醫院就診，通過醫生的檢查來幫助判斷到底是心臟相關疾病在加重，還是呼吸道感染之後引起了一些缺氧的症狀。
來源： 央視一套