進入2月以來，隨著國內新冠疫情形勢的持續好轉，經歷長時間封閉管理的養老機構也陸續向社會打開大門。
毫無疑問，老年人是受這一輪疫情衝擊最大的群體。根據國家衛健委的統計，調整優化防控政策後的一個多月時間裡，感染新冠病毒的重症患者90%為60歲及以上的老人，新冠死亡病例的平均年齡為80.3歲。
重症風險高，醫療資源缺，作為老年人口最為集聚的場所，各大養老機構都背負著巨大的壓力。
泰康之家·申園（下稱「申園」）是泰康在上海的旗艦養老社區，2016年7月開業，建築面積約22萬平方米，入住老人近1500位。這些老人的平均年齡達到82歲，百歲以上的有3人。
但就是這樣的一個大型養老社區，在這輪疫情中的整體感染率僅為三分之二，重症率遠低於社會面平均水平。2月份開園後，這裡立即就恢復了往日的熱鬧和活力。
今天，讓我們走進申園，看看他們是如何打贏這一場疫情防控攻堅戰。
用三級醫院的標準，做養老機構的感控
對於申園來說，這場戰役的警報是2022年12月下旬正式拉響的。在園區里出現了第一位新冠感染患者後，按照之前擬定的預案，申園隨即進入封閉管理期。
對於老人而言，封閉管理能夠切斷病毒傳播，降低感染風險，是最安全有效的保護手段。但對於社區來說，這也意味著所有老人足不出戶，將近1500人的餐食、核酸、配藥等服務都要由工作人員跑腿代辦完成。
△申園管家連夜為居民準備抗原檢測
「那段時間，我們最大的壓力就是人手，因為工作人員不可避免要和外界接觸，保安、保潔、餐飲一批批地倒，最緊張的時候，一半員工都上不了班。」泰康之家上海分公司總經理徐曉歡表示，養老機構和其它地方不一樣，醫生陽了還能帶病上崗，但在養老機構里絕對不行，感染員工必須連續7天核酸陰性才能重新返崗。
除了對員工進行嚴格的健康管控，申園還從泰康醫療旗下的泰康仙林鼓樓醫院請來院感專家駐點指導，把園區的感控措施提升到「三級醫院」的標準。
以快遞消殺為例，封閉管理期間，申園每天的快遞量都在1000件以上，是病毒入侵的主要途徑。過去，申園的要求是對快遞表面進行消殺，再靜置2個小時後分發給居民。院感舉措升級後，申園緊急採購了一批紫外線裝置，將「靜置2小時」改為「紫外線消殺24小時」，消殺後還會對快遞表面物進行採樣抽檢，合格以後才交由專人配送給居民。
△申園環境部做好每日消殺
感控做得越專業，所需要耗費的人力就越多。比如說送餐，為了保證餐食的絕對安全，申園將原先一站到底的配送拆分成兩段，員工A負責將消殺完的餐食從廚房送到樓棟，由員工B再做一輪消殺後配送到居民門口。這種分段接力式的配送方式，雖然更費人力，但確實能多隔離一層風險，更大限度地保證居民的安全。
「為了做好封閉管理期間的服務和感控，我們在人力的投入上，可以說是不計成本，不算代價。」申園社區總經理陸臻表示，一邊是半數員工感染，一邊是工作量成倍增加，他們除了求助泰康保險集團在上海的兄弟公司支援以外，只能通過大量外聘第三方服務人員解決燃眉之急。整個封閉期間，申園使用的外部人員超過300人。「正因為我們做了大量專業的感控措施，申園居民的感染高峰比社會面推遲了半個月左右，感染率、重症率都遠低於全社會平均水平，沒有出現醫療擠兌。」
△申園社區總經理陸臻帶領管理團隊親臨一線打餐
這些幕後的細節，閉門不出的居民並不清楚，他們能感受到的是高水準的服務始終在線。85歲的李阿姨講述了一個細節。封閉期間，她陪著患有糖尿病的老伴連吃了三天的糙米飯，到第4天實在吃不下時，她打電話給餐飲部，想從第二天起換回正常的套餐。誰知道，剛放下電話沒幾分鐘，工作人員就專門給她送來了新的餐食。「申園在工作量激增、人手緊缺的情況下，還能第一時間響應我的個性化需求，真的讓我很感動。」
一家康復醫院背後，是世界500強的資源
和其它養老機構不同，泰康之家從創建之初就以「醫養融合」為特色，給每個社區都配建了醫療機構。在這次申園的抗疫過程中，泰康申園康復醫院發揮了至關重要的作用。
首先是醫療資源的儲備。「我們提出了一個『1+3』疫情服務包的概念，所謂1+3，就是1名醫護，加上1個指氧儀，1台10L的制氧機，1盒抗病毒藥物。」陸臻說，這是申園給每個居民配備的疫情服務包，這些醫療資源都是提前採購好的，對於居民來說，既是定心丸，也是真武器。
△申園家庭醫生上門關注居民健康狀態
申園第一個新冠患者是一位103歲的高齡老人，雖然他僅有輕微的呼吸急促，但因為年齡實在太大，病情隨時可能進展，醫療團隊第一時間給他服用了抗病毒藥物，並在5天後轉為吸氧治療，直至完全康復。在這個過程中，老人的血氧飽和度一直在93%以上，未曾進展為重症。
元旦前後，申園開始進入感染的高峰期，最顯著的標誌就是老人拉繩報警的頻率顯著提高。對於足不出戶的老人來說，拉繩就意味著有突發情況，相當於醫院收到了「急診」指令。申園康復醫院副院長朱瑩說，平時他們每個月收到的有效拉繩警報大概是30-40次，差不多一天一次。但在這輪疫情的高峰期，最多的時候，一天就有50次拉繩報警。
「對於我們來說，只要老人拉繩，醫護、管家、保安就必須在3-5分鐘內趕到，這個標準是不會變的。在疫情期間，我們多排了2-3個拉繩跑點的值班班次，保證每一個老人都能及時得到救治。」
大部分時候，老人拉繩都會有發燒、酸痛等不適症狀。醫護人員會在現場做出評估，如果是輕症，就給予對症治療，居家監測。如果症狀比較明顯，就轉到康復醫院進行治療。如果是康復醫院也無法處理的危重情況，就直接聯繫上級醫院，通過綠色通道轉診。這套家庭醫生主導的分級轉診體系，確保了有限的醫療資源能夠被最高效地使用。
「雖然我們有向上轉診的渠道，但絕大多數老人還是願意在園區內治療，因為社會面的醫療資源只會更緊張，這就意味著我們要具備救治急重症患者的能力。」朱瑩告訴八點健聞，在這種情況下，泰康保險集團的大健康生態體系體現出了無與倫比的優勢。一方面，更多的急救設備通過集團的醫藥供應鏈被運到申園，另一方面，泰康旗下5大醫學中心組建的新冠救治專家小組，定期向他們開放遠程問診的機會。
「我們有一個95歲的重症患者，收進來的時候呼吸衰竭，血氧只有70%，一般的氧療已經不起作用了。我們立馬給他用了最新採購的高流量呼吸濕化儀，同時啟動了線上會診的機制，泰康仙林鼓樓醫院的呼吸科專家建議我們用托珠單抗，用上以後，老人的血氧可以恢復到95%，現在已經完全康復了。」
足不出戶，也能「活力養老」
這是自2020年新冠疫情爆發以後，申園第一次實行足不出戶的封閉管理。
不管房間裡多麼安全，園區的醫療保障多麼到位，長時間與外界隔絕，總會讓人產生焦慮的情緒。尤其申園原本就是「海派文化」的典範，30多個特色各異的俱樂部，平日裡豐富多彩的文娛活動，都讓這裡的居民習慣了「活力養老」的生活方式。
△今年1月封閉管理期間，社區組織了豐富的線上活動
為了充實老人們的隔離期生活，申園的工作人員在繁重的防控任務之外，專門策劃了一系列線上交流和趣味活動，頗受大家歡迎。
「早期老人們最關心的還是疫情，所以我們每天都會在線上報送園區信息，感染率是多少，救治情況怎麼樣，防控措施有什麼改進。我們有自己的電視台，每個樓棟也有自己的微信群，這些都是我們傳遞信息的平台。到了後期，大家焦慮情緒有所緩解後，我們就開始組織一些更有趣味性的活動。」
申園社區服務總監趙愛景告訴八點健聞，這些線上活動既有固定的，比如每周兩次的健身操，文娛主管會通過直播帶著老人們一起做。也有單獨策劃的，比如綠植大賽、烹飪大賽等等。她印象最深的是一次以水果為原材料的手工比賽，以拍照上傳的方式進行評比。「那次活動算是一舉兩得，既給居民們送了水果，又讓他們有事情可以做。」
這些園區組織的活動加起來，總共辦了近百場。後來，居民們把這些平台用順手了，就開始自發組織，比如開個線上聊天室搞唱歌比賽，也不在意輸贏，就是圖個開心。根據統計，在近1個月的封閉管理期內，申園有5000多人次在線上參與活動。
在這些活動中，有一些創意被永久留存了下來，演變成了申園的日常。比如線上樂泰學院，這裡集合了居民們在疫情期間錄製的各類視頻，內容涉及人文、時事、科技、健康等領域，就像是一個申園版的「BILIBILI」，各位居民既可以是UP主，也可以是粉絲。線上樂泰學院也成了申園「活力養老」的又一塊金字招牌。
「就像陳東升董事長說的，巨大的挑戰是巨大的機遇，申園會借這次疫情整合資源，培養能力，讓這裡成為每一位叔叔阿姨的守護之地。」徐曉歡表示。