摘要：近期又一傳染病輸入我國！

隨著天氣變暖，萬物開始復甦，被疫情關了三年的人們也開始報復性旅遊，不管是國內還是近期的東南亞地區，到處都是人從眾狀態，但大家放鬆心情的同時，還是要提高警惕。

因為春天，也是各類病毒傳播活躍的季節。最近除了肆虐的甲流、諾如病毒之外，多地報告提示又有一類傳染病輸入國內——登革熱！

3月以來，北京、廣東疾控也紛紛發布提示，近期境外旅遊、勞務輸出、商務活動等國內外恢復重啟，加上冬春交替，天氣趨於變暖，已經有東南亞輸入國內的登革熱病例。提醒大家在享受旅行的同時，也要注意防範登革熱等蚊媒傳染病。

登革熱是什麼病？

登革熱是一種由登革熱病毒引起、經伊蚊傳播的急性傳染病，屬於熱帶疾病，主要在全球熱帶和亞熱帶地區廣泛流行，通過攜帶有登革熱病毒的蚊蟲叮咬後被傳染，登革熱患者和隱性感染者是其主要傳染源，蚊媒傳播是其主要的傳播途徑，埃及伊蚊和白紋伊蚊是其主要傳播媒介。人群普遍易感，但兒童多見。

根據世界衛生組織的數據，全世界39億人面臨登革病毒感染風險，估計每年全世界有3.9億人感染登革病毒，其中 70% 都在亞洲。主要在熱帶和亞熱帶地區流行，其中以印度尼西亞、新加坡、泰國、越南、印度、孟加拉等國家較為嚴重。2022年，新加坡通報32225例登革熱病例，其中19人死亡。

雖然我國不是登革熱主要流行的國家，但在兩廣、海南、福建、台灣、浙江等地仍然也深受其害，加上氣候變暖交通往來，一直都有向北擴展的趨勢。

登革熱是自限性疾病，在我國屬於「乙類乙管」傳染病，潛伏期為3—15天，大部分患者在感染後無症狀或者是症狀比較輕，但也可出現重症登革熱，影響嬰兒、幼兒和成人，出現出血熱、休克、腦病等表現，如果救治不及時，嚴重時有可能導致死亡。

登革熱早期症狀類似流感，如何區分？

人在被帶病毒的蚊子叮咬後，一般會經過3-15天的潛伏期後才發病。發病後患者登革熱患者一般會有頭痛、全身肌肉疼痛、關節疼痛、發熱、皮疹以及出血等症狀表現，嚴重者可導致患者失血性休克。

發熱：登革熱患者一般發病比較急，患病後出現發燒的情況，同時還會伴有身體怕冷，而且體溫會達到39℃或40℃以上，持續的時間會達到3~7天左右。

皮疹：在發病的第3天到第6天的時候，四肢部位會出現一些皮疹，而且會慢慢的蔓延到全身，皮疹為針尖樣的出血點。

出血：病情嚴重的患者，會有一些不同程度的皮膚、口腔、消化道、腹腔出血。如束臂試驗陽性、瘀點、紫癜/瘀斑、鼻出血、牙齦出血、吐血、尿血、便血或陰道出血。

淋巴結腫大：有少部分患者患有登革熱以後，可能還會出現淋巴結腫大的情況，而且用手按壓以後疼痛感會明顯加重。

疼痛：有些患者會出現疼痛症狀，如劇烈頭痛、眼球後疼痛或眼痛、全身肌肉痛或骨痛，以及關節痛等，同時伴有白細胞減少。

如果患者在被蚊蟲叮咬後，在發熱期間還伴有以上症狀、體徵和化驗中的至少兩種，應該考慮登革熱。

雖然有些症狀是跟流感症狀很相似，但相對而言，登革熱病毒引起的發燒更多的只是高燒，且大多沒有鼻塞、流鼻涕等症狀。

沒有疫苗和特效藥，做好預防是關鍵！

臨床上還沒有針對登革熱的特效抗病毒治療藥物和審批註冊的登革熱預防疫苗，目前主要採取的是對症治療措施。治療登革熱的原則還是早發現、早診斷、早治療、早防蚊驅離，對重症病例要早期識別和及時救治是關鍵！

患者發病初期，可服用退燒藥和止痛藥來緩解疼痛、發燒症狀，且最佳藥物選擇是對乙醯氨基酚或撲熱息痛。

不過要切記，儘量避免服用布洛芬和阿司匹林等非甾體抗炎藥，這些藥物會稀釋血液，而在有出血風險的疾病中，這些藥物會增加出血併發症的風險，比如皮膚出現瘀斑、鼻或牙齦出血等。

針對登革熱，先做好預防：

1.避免接觸傳染源：登革熱的傳染源為患者和隱性感染者，因此一旦發現有可疑症狀者或確診患者，要立即隔離治療，避免接觸傳染源。

2.殺滅蚊蟲：登革熱主要通過埃及伊蚊、白紋伊蚊等蚊蟲傳播，因此需要大面積噴灑滅蚊劑、消毒劑，殺滅蚊蟲，並裝配窗紗、蚊帳等設施，切斷傳播途徑。

3.提高自身免疫力：積極運動，鍛鍊身體，增加蛋白質等營養的攝入，增強抵禦登革熱病毒的能力。

寫在最後：

目前針對性預防登革熱的疫苗還在研製當中，也沒有特效方法來治療登革熱，只能對症治療。所以，預防登革熱最主要的措施還是防蚊和滅蚊，切斷傳染登革熱病毒的源頭，做好衛生防護工作。