很多人發現，有些中醫不靠譜，看病不摸脈，甚至不問症狀，看看化驗單，2分鐘不到就把藥方開出來了，沒啥效果。中醫不中醫，西醫不西醫，不禁感慨，想找一個靠譜的中醫就這麼難嗎？
其實，造成這種現象的原因很多，馬醫生認為主要與以下幾點有關。
1、中醫教學過程西化
科班出身的中醫，上大學時就學習很多西醫知識，很多人對中醫不了解，馬醫生了解到，目前中醫院校主要以招收理科生為主，理科生邏輯思維強，沒有中醫基礎，沒有人引領情況下，很容易在學習理論，打基礎時就對中醫出現排斥心理。目前醫學生考研率已經很高了，但中醫研究生真正研究中醫的人比較少，很多人首先他的導師臨床就是搞西醫的。說出來比較尷尬的是，很多中醫學院校，附屬醫院的中醫教授，專家，中醫卻不精，有名無實，甚至很多人不相信中醫，能教出來擅長中醫的學生嗎！
2、中醫院西化
筆者了解的情況，目前很多中醫院掛著中醫院的牌子，卻幹著主營西醫的工作，尤其是病房，中醫和西醫最大的區別，馬醫生看來，主要在於思維不同，中醫望聞問切，更注重患者主觀感覺，更多靠經驗，真正要搞好中醫，要用中醫思維。目前中醫院病房完全應用西醫三級查房制度，治療以西醫為主，中醫完全淪為輔助，患者多種中藥西藥同時應用，醫生很難判斷中藥療效，自己提高也很難。而中醫院的病房科主任基本都是西醫出身，而普通醫生多數是中醫出身，理念完全不同，很多人西醫會而不精，中醫更是濫竽充數。中醫擅長點在門門診，但門診除了針灸、治未病科等科室，普通醫生一般一周只能坐1天，且很多時間不固定，患者就醫不方便。
3、許多養生保健及社會騙子多打著中醫旗號
打開各大網站，或者走在路邊各種養生館，我們會發現，他們多數都是以中醫為宣傳賣點，經絡，艾灸，拔管、養生等，還有很多騙子，完全都是打著中醫的旗號，進行忽悠，謀取暴利，這種情況無時不刻不在抹黑中醫。堪稱中醫「掘墓人」。
4、很多家傳、師傳中醫無行醫資格
隨著健康法規越來越完善，執業醫生相關要求也越來越嚴格，很多人雖然有家傳的獨門手藝，但沒有行醫資格，前些年還能救治鄰里鄉親，但近幾年，頻繁出現祖傳中醫「非法行醫」被罰巨款，被禁止行醫的報導。使得家傳中醫卻考不下來執業醫師證的人無法行醫。客觀來說，按醫師法，沒有資格證行醫的確存在醫療風險，但前幾十年很多醫生的確就是這樣一直行醫的，而且很多人說效果很好，費用很低。這類人目前年紀多很大，再去考醫師證對他們來說是很難。
當然，還有很多其他原因，由於種種原因，醫院裡面真正把中醫搞好的人只在少數，很多純中醫只有民間還有一些純中醫的土壤，這在一定程度上，使得真正有經驗，技術好的中醫大夫比較稀缺。
以上是一些個人觀點，相信目前隨著國家對中醫的大力扶持，情況會越來越好。