很多人有莫名腹痛的症狀，各種調理，始終找不到好的方法。按脾胃虛弱論治沒效果，按脾胃不和論治沒效果，按肝氣犯胃論治沒效果。那這到底是怎麼回事呢？今天我從「木土失調」的角度，來給大家提供一個新的治療思路。

什麼是木土失調呢？

木是指肝木，土是指脾土，木土失調，表面上看起來是肝和脾兩髒功能失調，實際上是肝膽、脾胃四個臟腑功能失調。

脾胃共處中焦，為人體氣機升降之樞紐。脾氣升，方能運化水谷精微以灌溉四旁；胃氣降，方能受納、腐熟水谷，傳送糟粕於體外。人體內肝氣宜升，膽火宜降。但是肝氣的上升，依賴於脾氣的上行；膽火的下降，依賴於胃氣的下降。

所以當肝氣不舒，脾土虛弱，導致膽火不降、胃氣上逆時，體內該上升的清氣上不去、該舒展的肝氣升不上去、該下降的濁氣降不下去、該下降的膽火降不下去，就會導致中焦氣機逆亂，從而誘發嘔、痢、痞、痛、脹、下墜、蛔厥、嘈雜、吞酸等症。

如何解決「木土失調」問題？

既然知道了「木土失調」的病機，那我們調理的時候，就把重點放在疏肝利膽、補脾健胃、調暢中焦上。

講到這裡，我們就不得不嘆服古人的智慧。清代名醫吳鞠通，在醫聖張仲景瀉厥陰、和少陽、護陽明三大功效的「烏梅丸」的基礎上，發明了瀉厥陰、和少陽、護陽明、調少陰四大功效的「椒梅湯」。椒梅湯組方：黃連、黃芩、乾薑、白芍(生)、川椒(炒黑)、烏梅(去核)、人參、枳實、半夏。

《溫病條辨》：「土木失調，嘔惡厭食，脘腹滿悶，臍周隱痛，甚則脹下墜者，調和木土，椒梅湯主之。」

「木土失調」症專方——椒梅湯

方中疏肝藥——烏梅、白芍

烏梅稟木氣最厚，其至酸之味，物極必反，於酸斂之中大具開通暢達之力，故能疏肝達郁；另外烏梅、白芍味酸，酸入肝經，兩者又可以養血柔肝，收斂橫逆的肝氣。如此一來，就能雙向調節肝之陰陽，保障肝臟功能的正常開展。

方中利膽藥——黃連、黃芩

黃連、黃芩苦寒降泄，兩者負責清泄膽胃之火、清除瘀堵於中焦的濕熱，消除膽火上炎、胃氣上逆誘發的脘腹痞滿、噁心嘔吐諸症，恢復膽胃，尤其是膽腑的正常功能。

方中補脾藥——乾薑、川椒、人參

乾薑、川椒味辛性熱，辛熱可以暖脾，以助脾氣上升；人參味甘性溫，甘溫可以補脾，以強脾土助脾運化。三藥合用，補脾氣而助脾陽，兼能溫胃散寒除濕，既可以保障脾臟功能的正常展開，又顧護了胃腑，防止寒涼之藥傷胃。

方中健胃藥——枳實、半夏

枳實苦降下行，善消積導滯、寬胸利膈可以打通中焦積滯，讓體內的氣機活動起來，從而使上逆的胃氣降下來；半夏燥濕化痰，既能消除中焦聚集的痰濕之物，幫助疏通中焦淤堵，還能降逆止嘔，與枳實共同讓上逆的胃氣降下來，恢復胃主受納、降濁之功。

方中僅含九味藥，卻寒熱共用、升降同施、補瀉兼顧，同調肝膽脾胃四個臟腑，不愧是治療「木土失調」症的專方。臨床上我常用它加減化裁後，來調治午時痛瀉、臍下痛、腹痛、胃下垂、經常性腹瀉、慢性胃炎、膽汁反流性胃炎、膽汁反流性食管炎、十二指腸炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、膽結石、過敏性紫癜等症，療效甚佳。

我是中醫陳玉龍，其實臨床上很多奇病、怪病、久治不愈之病，都屬於慢性虛弱性疾病，患者症候錯綜複雜，仔細辨證後你會發現，患者氣、血、陰、陽都有虧損。此時單純的採用補氣、補血、補陰、補陽等補偏救弊的方法，其實是很難奏效的，因此只有從調補脾胃、重建中氣入手，才能緩緩起到效果。