近日，上海第九人民醫院介入科團隊在國際四大臨床頂級期刊之一的《英國醫學雜誌》（The British Medical Journal，影響因子105.7）發表臨床病例報導。
九院介入科楊西濤醫師為文章通訊作者，博士生李新宇為該文第一作者。文章介紹了一例九院介入科接診的常染色體顯性多囊腎病（ADPKD）女性病例，該患者因嚴重腹脹，活動後即胸悶氣促，嚴重影響日常生活，多處就醫均未獲得可行的藥物治療或外科手術方案。
是一種遺傳性疾病，常表現為多囊腎、多囊肝、多囊胰，其臨床症狀多出現於30歲至40歲患者，常表現為腹痛、腹脹，此外，也可出現高血壓、血尿及反覆尿路感染等臨床症狀。如果得不到積極有效治療，可發展為肝腎功能衰竭，危及生命。據統計，近一半的常染色體顯性多囊腎病患者可能進展為肝腎衰竭。
無水乙醇硬化治療為主的微創手段可以顯著改善患者症狀，抑制疾病進展，減輕患者痛苦，避免或降低發生肝腎衰竭風險，提高患者生活質量。針對該例疑難，九院介入團隊詳細討論，定製個性化方案，最終確認採用靶向動脈栓塞聯合局部抽吸無水乙醇硬化雙途徑治療，以達到快速去血管化、縮小囊性病灶的治療效果。該方法具有創傷小、無疤痕、恢復快等優點。術後即刻患者腹脹症狀顯著改善，日常生活逐漸恢復到正常，重返工作崗位。
多年來，九院介入科基於小創傷、高療效、早康復等理念，開展大量高難度疑難病例介入治療，如靶向動脈化療栓塞、經皮腫瘤消融、組織間放射性粒子植入、血管及非血管支架成形、經皮骨/椎體骨水泥成形術、經頸內靜脈肝內門體分流術（TIPS）等，對多囊肝腎病及其併發症、肝移植後併發症、肝硬化門靜脈高壓症合併門靜脈血栓及消化道出血、中晚期惡性腫瘤（尤其是頭頸部、肺門區或肝門區、胰腺等高危區域）等棘手難題建立了獨特個性化治療方案，顯著提高患者預後、改善生活質量。
其中，通過無水乙醇治療，更為大量複雜高難度患者提供良好療效，在血管瘤和血管畸形的治療上成功積累了經驗。同時，成功建立了以無水乙醇為品牌特色、診斷治療康復一體化的介入診療體系，並作為國家臨床重點專科及國內領先、世界先進水平的脈管診療中心，與歐美脈管病中心建立了緊密的長期合作關係，先後發表SCI論文50餘篇，並獲得多項國家自然科學基金面上項目支持。
欄目主編：顧泳
來源：作者：黃楊子 談爭