不做拉皮不知道，做完才知道有這麼多門門道道。明白了：SMAS筋膜怎麼固定比較牢靠，頸闊肌也要復位，提拉帶也有植入的必要。
1、組織內外都要固定牢靠
組織提拉復位要由里及外，這樣提上去的組織才能牢牢固定在新的解剖位置。
我做的五層提升在充分廣泛剝離的前提下，SMAS筋膜層固定的方式是多層遞進式縫合固定。這樣的固定方式有幾個好處：
①能提多緊有多緊②能去多少皮膚就去多少皮膚③不容易留疤④維持時間久⑤五官不變形，效果更自然。
2、頸闊肌也要拉
拉皮不能只顧臉不顧脖子，我做的五層提升剝離到了第一頸橫紋，復位頸闊肌的同時，還要在頸闊肌上打除皺針。
這樣做的理由有3點:
①提升頸部組織，緊緻下頜緣。
②充分游離頸部SMAS層，使得深層組織得到最大程度的復位，去除冗餘的組織量。
③減少了皮下向下強大的牽拉力，確保遠期效果。
3、還要植入提拉帶
組織提拉上去短期內也要做「加固」。
剛提上去的組織皮下還在癒合恢復期，組織瓣相互粘連牢靠還需要一段時間。
千萬不能小瞧表情的牽拉和地心引力，術後如果不能將提升的組織牢牢保持在原位，就可能發生大幅度回落，影響到最終的效果呈現。
為了解決這個問題，五層提升會在臉頰兩側植入可降解的提拉帶，這樣術後恢復初期可保證提上去的組織不移位，遠期效果更好。
這一切的操作都是為了效果和遠期效果。
五層提升後6個月的照片是最好的證明。
欲了解更多拉皮手術的相關問題，可關注頭條號：整形醫生祝東升。