徒步登山、踏青賞花、放風箏謹防意外,請帶上這份急救寶典

新京報 發佈 2024-02-28T09:12:33.006828+00:00

「不知細葉誰裁出,二月春風似剪刀」。大地回暖,綠枝嫩芽,花香漫天,這個周末不妨約上三五好友,徒步、登山、賞花、放風箏,赴一場春日之約。不過,春遊踏青難免突發狀況,發生意外後該如何處理?新京報記者請來北京朝陽醫院急診醫學科主治醫師趙鵬給大家送上一份急救寶典。

「不知細葉誰裁出,二月春風似剪刀」。大地回暖,綠枝嫩芽,花香漫天,這個周末不妨約上三五好友,徒步、登山、賞花、放風箏,赴一場春日之約。不過,春遊踏青難免突發狀況,發生意外後該如何處理?新京報記者請來北京朝陽醫院急診醫學科主治醫師趙鵬給大家送上一份急救寶典。

◉風箏線割傷,創口太深需馬上就醫

放風箏時頭向後仰,可以使頸項部肌肉得到放鬆,對頸椎很有好處。不過,開心奔跑的同時,要小心風箏線帶來的傷害。

風箏線被稱為「無影刀」,一旦撞上這樣的線,輕則留下一道血痕,重則皮開肉綻。據媒體報導,杭州市蕭山區消防救援大隊錢江世紀城站消防員近期對風箏線進行安全實驗,消防員將黃瓜、胡蘿蔔分別快速撞擊繃緊的風箏線,黃瓜和胡蘿蔔瞬間斷成兩節。

趙鵬介紹,若不慎被風箏線割傷,傷口比較小或比較淺,創可貼可作為一個臨時保護措施,保證傷口的清潔。若傷口太深或創面太大,傷到真皮或真皮層以下,需要馬上到醫院處理,注射破傷風針,進行清創或縫合。

「真正能促進傷口癒合的方式其實就是兩條,第一要保持乾淨,第二要保持乾燥。只要能夠保證傷口在家裡的環境不被污染,不一定非要用創可貼。」趙鵬說。

◉貓、狗動物咬傷,先徹底沖洗傷口

很多人童年都有被洋辣子蜇的陰影,大片疙瘩加上刺痛的癢,痛苦不堪。

資料顯示,洋辣子,褐邊綠刺蛾,分布地域廣泛,幾乎遍及全國。洋辣子身上有很多刺,扎到皮膚里會出現局部毒素感染和過敏反應,出現局部紅腫、癢痛。

趙鵬介紹,被洋辣子蜇後不用太擔心,可先用肥皂水反覆清洗,也可以用膠帶粘受傷的部位,把刺入皮膚的毛刺粘出來。或塗一些風油精、清涼油等消毒止癢。若被毒蜜蜂或其他蟲子叮咬出現大面積紅疹、過敏反應、呼吸困難等全身症狀,應儘快到醫院就醫。

此外,被貓、狗等動物咬傷或抓傷應及時正確處理暴露的傷口,預防控制狂犬病的發生。首先用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘左右,進行徹底清洗之後,擠出進入傷口處動物的唾液,最大限度減少狂犬病毒進入體內的可能;徹底沖洗後,用2%-3%的碘伏(碘酒)、苯扎氯銨或75%酒精塗擦傷口,進行消毒處理;及時到醫療機構進行疫苗接種及使用被動免疫製劑。

北京有三家醫院設有專門治療動物咬傷的門診,分別在北大人民醫院、昌平區醫院、解放軍總醫院第五醫學中心。

◉野菜野蘑菇中毒,第一時間要催吐

春季各種野菜生長旺盛,也是野菜中毒高發期。食用野生菌中毒,患者可能會出現腸胃炎症狀、精神神經症狀、肝腎功能異常、呼吸抑制現象和過敏性皮炎等表現。

「野外採摘東西儘量不要撿回來吃。無論是蘑菇還是野菜,哪個有毒,哪個沒有毒,其實是非常深的一個學科。野外的菌類有毒的占大多數,包括野菜,哪些能吃哪些不能吃父母那一代人相對較熟,現在年輕人了解得不多。」 趙鵬不建議隨意吃野外採摘的食物。

一旦發生中毒,應第一時間到醫院洗胃、催吐,用促進排泄藥物,甚至還需要監護治療。「若離醫院比較遠,最好的辦法就是催吐。」趙鵬介紹,可用壓舌板或者用手摳催吐,這個是最快捷的辦法。

◉眼睛進沙進飛蟲,不要揉、吹、舔

春季北方風沙大,外出難免會有沙子或小飛蟲、顆粒物吹進眼睛。異物在眼睛裡會對結膜產生摩擦,從而可能損傷局部,使眼睛表面充血、紅腫。

最好的治療辦法是把異物取出來。「出現異物後,人體的自我保護功能使眼睛自然分泌大量的液體,此時會不自覺地開始流眼淚,試圖排出異物。而我們外界能做的干預也是如此,通過一些方法把異物排出,比如滴眼藥水、清水沖洗,把異物帶出來。」趙鵬特別強調,揉眼睛效果並不好,異物不一定能揉出來,還可能傷害結膜。舔一舔、吹一吹也不建議,最好就是利用眼藥水使異物流出。

◉處理崴腳正確方式:冷敷、少活動

出門踏青、踢球打球、走路爬山,稍不注意都可能崴腳,在醫學上也叫踝關節扭傷。趙鵬提醒,崴腳後第一時間要減少活動,「扭傷可能是骨折、韌帶損傷或肌肉損傷,無論是哪種,進一步活動都會加重損傷。」

第二步處理是局部冷敷,無論損傷到哪種程度,第一時間冷敷都有助於防止出現血腫。局部冷敷後,毛細血管會自然收縮,已經有破損的血管,出血也會減少。如果腳踝活動尚可,稍有點兒疼,此時不用太擔心,可簡單休息戴上護踝,然後減少活動,過幾天能逐漸恢復。若腫脹嚴重,又活動不了,一定要到醫院做檢查。

有些觀點認為,扭傷後24-48小時之內冷敷,48小時之後可以熱敷,「現在我們都認為只做冷敷,不做熱敷,包括之後也不建議再熱敷。因為熱敷有可能會加重腫脹和出血,真正起作用的就是早期的冷敷和減少活動。」趙鵬表示。

◉骨折注意固定,出血包紮別用濕巾

在某些劇烈的戶外活動中,稍有不慎還可能造成骨折,或形成傷口導致出血。不過先別慌,趕緊看看周圍有沒有木板。

趙鵬建議,若發現骨折,首先要固定受傷部位,避免主動和被動的活動。現場尋找有無木板、布條等可以固定的東西,把受傷部位的關節捆起固定。如果有傷口可先用乾淨的紙巾包紮,按壓止血,然後儘快就醫。

外出遊玩,隨身攜帶濕巾、紙巾很常見。趙鵬提醒,若有傷口出血,不建議用濕巾包紮止血,可用乾淨的紙巾等現場環境最乾淨的東西先覆蓋傷口。此時局部血小板聚集,可起到凝血、止血的作用。「實在沒有紙巾,乾淨的衣物也可暫時包裹,儘管在清潔程度上會差一點兒,如果真有出血的話,止血比清潔更重要。」

◉緩解抽筋、肌肉酸痛可按摩、保暖

長時間不活動,突然出去爬爬山,賞賞花,結果走著走著腿抽筋了,胳膊、大腿的肌肉也酸痛發脹。

小腿抽筋就是小腿後側肌群痙攣,當身體勞累、缺鈣時,肌肉反覆受刺激,就會出現抽筋。此時最常用的緩解方法就是反向肌肉牽拉。「小腿肚子抽筋以後,很多人會把腳尖踮起來,或讓別人給他掰腳尖,其實就是讓後側的小腿肌群牽拉,通過外力把縮在一起的肌肉牽拉展開,然後讓肌肉放鬆。也可進行適當按摩放鬆肌肉,此時絕大多數肌肉痙攣都能夠恢復。」趙鵬介紹,肌肉在保暖的狀態下是可以放鬆的,如果恢復不好需要就醫,也可給肌肉保暖,減少刺激,然後通過止痛、按摩放鬆肌肉,緩解肌肉痙攣。

運動或者勞累後,由於肌肉長時間沒有鍛鍊,突然的刺激可能會產生大量肌酸激酶、乳酸等致痛物質,導致肌肉酸痛。「只有將這些物質代謝掉,才能減少酸痛。」趙鵬推薦,有一些加速代謝的方法,比如保暖、沖個熱水澡促進血液循環、多喝水多排尿。肌肉酸痛都有一定的恢復時間,如果實在難耐,可外用扶他林或口服止痛藥減輕疼痛。

新京報記者 王鹿 圖片來源 IC photo

校對 趙琳

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