「哪怕讓我出二三十萬元我也願意啊，只要能治好我的病！」
採訪中，林女士講述自己苦不堪言的30年求醫經歷，情緒激動。原來，在她十七八歲時，突然說話模糊不清，原本快言快語的她變得沉默寡言。
今年2月，她在廈門大學附屬中山醫院打了一針肉毒素，幾天後終於恢復了正常發聲。
「無端端」說不清話
輾轉30年四處尋醫問藥
林女士今年48歲，在她十七八歲時，有一位親戚告訴她說話「有問題」。這時她才發現自己發聲奇怪，吐字模糊。林女士平時做早餐生意，有時來了陌生客人，林女士「奮力」講清楚的普通話總被顧客當做在講方言，這讓林女士特別難過。
後來，越來越多人表示聽不懂她說的話。原本愛說愛笑的她變得沉默寡言，整個人變得自卑又敏感。面對陌生人，她儘量不開口說話。即便後來結婚生子，孩子上學後，她也不敢跟老師溝通。
從發現說話異常開始，林女士便四處求醫問診。30年來，她先後輾轉了多個城市，看了許多醫生，有些認為她是咽喉炎，有些認為是心理問題，多次治療下來，基本都沒效果。有的醫生甚至開解她：「人家聾啞人都能活得好好的，你只是說話不清楚。折騰半輩子了，就這樣吧，不要想太多了。」
然而，無法正常說話、與人交流的痛苦，一直折磨著林女士。
去年，經人建議，林女士還跑到一家北京知名醫院檢查治療，結論仍是「沒什麼問題」。最後，北京醫生對她說:「要不你到廈門大學附屬中山醫院找莊佩耘醫生吧，在廈門看病，離你家還近些。」
在廈確診病因
一針後聲音恢復正常
北京的專家都查不出病因來，林女士想要認命，放棄治療。家人的鼎力支持，尤其是兒子女友的開導讓她燃起了最後一絲希望。今年2月，她到廈門大學附屬中山醫院嗓音科找到莊佩耘教授。
「醫生，我這病能治嗎？」
「能治！」
簡短的對話，讓林女士聲淚俱下。
莊佩耘讓林女士咳嗽、唱生日歌，並誦讀生活中常用詞語，然後結合喉肌電圖檢查、聲學評估和空氣動力學評估，最終確診。原來，林女士患上了痙攣性發聲障礙（Spasmodic dysphonia, SD）合併肌緊張性發聲困難。
痙攣性發聲困難是由於喉內肌肉肌張力障礙引起的發聲困難，比較罕見且發病機制尚不清楚，目前多認為與神經因素有關。該病主要臨床表現為不受控制的發聲中斷、言語流暢度下降，好發於中年女性。
痙攣性發聲困難合併肌緊張性發聲困難時將大大增加診斷難度，這也是林女士的發聲困難遷延了30年的原因。
接著，莊佩耘為林女士實施肌電圖引導下A型肉毒素注射治療，讓痙攣的喉部肌肉放鬆，與此同時，嗓音康復訓練團隊在其中也發揮重要作用。幾天後，林女士恢復了正常發聲。1個月後複診，林女士說話流利，來複診時為嗓音科送來一面錦旗。
醫生科普：
廈門大學附屬中山醫院嗓音科（耳鼻咽喉頭頸外科二病區）主任莊佩耘：林女士患的是一種嗓音專科疾病，不算少見。但是，非嗓音專科的醫生可能不了解這種疾病，不知道該怎麼治療。肉毒素的治療只能持續半年左右，藥效過了就還要繼續注射。有的醫生選擇切除病變的喉部肌肉，但我們會儘量避免這種創傷性、不可逆的治療方法。
在此提醒大家，不要忽視聲帶小的問題，聲音不好背後可能有嚴重問題；聲帶如果做了囊腫或息肉切除手術，一定要重視發聲休息和正確的說話方法；對於教師、主持人、歌手、律師等說話發音多的行業人員，體檢時不應該只做肝膽脾體檢和胃鏡腸鏡檢查，更要加上嗓音檢查。
當發現講話容易累，聲音沒原來好聽，講話久了喉嚨會痛，經常需要清嗓的情況，就需要檢查嗓子了。