3月起
我國兒童身高的「新標準」
《7歲以下兒童生長發育參照標準》
正式施行
平均身高較以往有所上浮
引發家長討論
我國兒童的平均身高越來越高
家長對孩子生長發育的關注度也越來越高
兒童生長發育專家提醒
生長激素並不是人人都能用的「增高神藥」
家長要建立起正確的身高管理觀
與孩子一起拒絕
「身高焦慮」
具體來說，新標準包含了7歲以下男、女童身高、體重、頭圍等五個指標的百分位數和標準差數值，同時還規定了我國兒童生長水平與營養狀況的評價指標和評價方法。採用該標準可對兒童生長發育水平及營養狀況進行評價。
該標準不僅能供保健人員、兒科醫生等使用，也能幫助家長監測孩子的生長發育是否處於正常狀態。
孩子身高是否達標
新版《標準》怎麼查？
很多有小朋友的家庭都會有一面身高牆，隔三岔五就會讓孩子貼牆站著量一量長多高了。可這量完，如何才能知道自己孩子的身高有沒有達標呢？現在就可以對照新版《7歲以下兒童生長標準》來判斷了。
那麼問題就來了
新標準怎麼查？
裡面的百分位數值具體代表什麼意思？對此記者採訪到了新《標準》的主要起草人，首都兒科研究所生長發育研究室研究員李輝，來聽聽她的解答。
首都兒科研究所生長發育研究室研究員李輝認為，從《標準》的表達方式來說，有百分位和標準差兩種方法。對於家長來講，百分位更容易理解。
百分位就是一百個同年齡的孩子
從矮到高排隊
排在第50位的就叫平均水平
第3個到97之間我們叫做正常範圍
那麼低於第3個的
屬於身材矮小了
如果高於第97個
屬於身材高大了
如何判斷孩子是否生長遲緩？
據流行病學及人口推算，我國兒童矮小症的發病率約為3%，全國4—15歲需要干預的矮小兒童約有700萬。
一些孩子身高長得較慢
家長經常焦慮
我的孩子是不是發育遲緩？
對此應該如何科學判斷呢？
首都兒科研究所生長發育研究室研究員李輝認為，一般身高矮小或者生長遲緩，主要是按同年齡同性別的兒童的生長標準，低於身高的第三百分位或者兩個標準差以下就叫身材矮小。
生長遲緩還有一個定義，就是得要看他的生長速度，兩歲到七歲，如果每年身高增長速度是小於5厘米的，也屬於生長緩慢。
食用營養補劑真能幫助長個嗎？
專家提醒，對照新版《標準》，如果發現孩子的某些生長指標出現異常，應及時就醫做進一步判斷。
孩子的成長需要營養
很多家長總是擔心孩子缺營養
影響長個兒
於是就給孩子吃各種所謂
能夠促生長的補品
這麼做有必要嗎？
首都兒科研究所生長發育研究室研究員李輝認為，其實一個人他主要的營養素的獲取是從食物中來的，就是每天的進食中會得到你身體裡需要的東西，而且它需要什麼就會吸收什麼，那這個是最科學的。
有些孩子如果他身體比較弱，他有一些疾病影響進食，或者他有偏食挑食，在一段時間裡不能達到我們要求的孩子的均衡膳食，有些東西吃不進去。所以，他缺的那些東西可以通過營養補充劑暫時彌補他缺失，但是對於正常的孩子來講是沒有必要的。
生長激素有用嗎？
生長激素只能用於對症治療
生長激素能促進骨骼、內臟和全身生長
在人體生長發育中起著關鍵性作用
兒科領域使用的生長激素，在胺基酸含量、序列和蛋白質結構上與人垂體生長激素一致。採用重組人生長激素進行替代治療，可以明顯促進兒童的身高增長。
「兒童的身高60%—70%由遺傳決定，同時也受營養水平、衛生保健狀況、家庭生活方式等多種後天環境因素的影響。」廣州醫科大學附屬第三醫院兒童生長發育專科主治醫師譚慧園說。
隨著經濟社會發展
我國兒童的營養水平有所提升
體現為平均身高有所上浮
以4歲女童為例，2013年舊標準中，4歲女童中位身高為102.7厘米；今年實施的新標準中，4歲女童的中位身高為103.7厘米。
「矮小不算是一種病，而是對一種狀態的定義。」南方醫科大學珠江醫院兒科中心主治醫師鄭美玉解釋，矮小症是指在相似生活環境中，同種族、同性別、同年齡的個體身高低於正常人群平均身高2個標準差（-2SD），或低於第3百分位數（即處於後3%）。
一些醫藥代表利用家長為孩子增高的迫切心理，把生長激素吹捧成「增高神藥」。某生長激素龍頭企業的年報顯示，其2015年收入為24.05億元，到2021年收入已超百億元。公開報導稱其「收入90%以上都來自生長激素相關產品」，另一份文件則顯示其「70%以上生長激素銷量依靠民營醫院」。
對此，有醫生坦言「目前過度檢查和不規範檢查的現象非常普遍」，「有些醫院用不規範的手法做檢查，檢查結果拿到之後就開始給孩子使用增高針」。
實際上，生長激素只能用於治療生長激素缺乏症、特發性矮身材等，不能擅自擴大治療範圍。
絕大多數孩子通過常規的
飲食、運動、睡眠指導
不需要使用生長激素就能「追」上正常身高
「有的家長到門診說，我覺得孩子太矮了，想長到多高多高，能不能開點生長激素。這是很不理性的行為，我們一定會做好科普和勸導。」鄭美玉說，正常兒童注射生長激素可能導致內分泌系統紊亂等問題，尤其是骨齡較大、骨骺線已經閉合的孩子，如果亂用生長激素，可能導致骨頭畸形生長。
「長得矮」還要警惕其他疾病
林女士的女兒快4歲了，現在身高在93—94厘米，「早上量的話能到95厘米」。
根據門診常用的遺傳身高計算公式：
女孩身高的期望值為父母身高之和減去13厘米，再除以2，有上下5厘米的波動範圍；
男孩身高的期望值則為父母身高之和加上13厘米再除以2，同樣上下波動5厘米。
林女士了解到，身高處於後3%左右的女孩最終身高在151厘米左右。「我和先生都不高，女兒的遺傳身高在150—160厘米。所以只要女兒健康，即便在後3%，我們也可以接受。」
譚慧園對此有不同的意見。她認為，像林女士女兒這樣，身高較長時間處於後3%的情況，除了遺傳因素外，不能排除慢性過敏性疾病、某種營養素不足、睡眠障礙等的風險。
「生長激素不僅影響孩子的身高，還會影響人體內的糖、蛋白質、脂肪等物質的代謝。如果孩子4歲後有發育遲緩現象，還是建議到生長發育門診查查原因。」她說，根據孩子的具體情況，醫生會進行生長發育指標監測、骨齡檢測等。
「對於生長激素缺乏症、特發性矮小等情況，可以用生長激素治療。一般來說，年齡越小，生長空間越大，治療後成年身高獲益越大。」鄭美玉說。對於沒有用藥指征的孩子，醫生則主張進行生活方式干預，讓孩子養成良好的生活和飲食習慣。
「今晚睡前身高穩定在93厘米了。」督促女兒專心吃飯、每天摸高后，林女士持續記錄著女兒的身高，「先自行『追高』幾個月，實在不行再去看專科。聽說生長激素可能有副作用，我們能不打就不打。」
鄭美玉介紹，注射生長激素確實有一些副作用，包括良性的顱內壓增高、肝功能輕度異常、血糖波動等，但停藥或者減量後都會消失。「有人擔心打了生長激素會長腫瘤，實際上如果孩子本身沒有腫瘤，注射生長激素並不會長出腫瘤」。
譚慧園認為，生長激素已在臨床上應用了30多年，主要應用於矮身材患兒，「其收益遠遠大於藥物帶來的副作用風險，家長應該理性聽從醫生的指引」。
春天是孩子身高增長的黃金期嗎？
當下已經是春暖花開
草木萌發
很多家長認為
春天也是孩子長個兒的黃金期
真的是這樣嗎？
首都兒科研究所生長發育研究室研究員李輝認為，這個也有一定的道理，其實這一年有春夏秋冬四季，孩子人體的發育也是這樣，到冬天的時候可能體重長得比較多，但是身高長得就要相對少一些。
因為就像植物一樣，它只要生物都需要陽光，需要新鮮的空氣，那冬天的時候室內居家的時間比較多，所以它接觸陽光，接觸新鮮空氣的機會就少。所以春天你萬物復甦的時候，孩子多出去跑，多接觸陽光，新鮮的空氣，對身高增長肯定是有好處的。
所以在春天的時候
大多數的孩子
除了嬰兒以外
身高的增長其實是
上半年長得要比下半年多
哪些因素影響身高
孩子如何才能長更高？
簡單來說，孩子一年四季都會長個兒，但春夏的確會長得多一些。作為家長，都希望自己的孩子能夠擁有一個高挑的身材。
那麼決定孩子身高的因素到底有哪些？
如何才能幫助孩子長得更高呢？
首都兒科研究所生長發育研究室研究員李輝認為，影響身高的因素是很多的，我們可以把它分為兩大類，一個叫內在因素，一個叫外在因素。
那麼內在的因素裡頭遺傳是一個最主要的因素，它大概決定了身高的70%。當然後天的一些因素會影響到我們遺傳所確定的生長潛力能不能得到充分的發揮，在後天的環境中，營養疾病生活制度是最重要的影響因素。
專家提示
影響孩子身高的重要因素
除了遺傳基因外
還包括合理膳食、睡眠和運動
缺一不可
01
均衡的營養
有些家長的誤區可能就是大魚大肉就覺得有營養，其實不然，比如說微營養素、礦物質也是需要的，另外主食也是需要的。
02
睡眠
孩子一歲以後長個主要起作用的是生長激素，生長激素一般都是前半夜的分泌是白天分泌量的3倍。另外要注意睡眠的節律，因為有些孩子可能睡得很晚，起得也很晚，總的睡眠時間夠了，其實這個也會影響生長激素分泌，所以我們孩子得早睡早起，這很重要。
03
運動
特別是戶外的運動，那麼身體需要充分的運動，肌肉骨骼才能充分地生長發育，同時它可以促進我們的新陳代謝，使我們的孩子食慾旺盛，能夠有助於睡眠，精力充沛。所以說運動也是非常重要的。
綜合自央視新聞、中國婦女報、南方日報
來源： 南方新聞網