全球約有2億人患有嚴重的尿失禁和大便失禁，失禁性皮炎是失禁最常見的併發症，怎麼判斷是否發生了失禁性皮炎？又該如何避免？關註失禁性皮炎，讓我們從源頭做起。
失禁性皮炎，顧名思義就是因失禁引發的皮膚炎症，主要表現為皮膚紅斑、皮膚破損，伴燒灼、瘙癢或刺痛感。嚴重時會導致局部皮膚潰爛，發生真菌感染。失禁性皮炎的範圍主要是接觸尿液或糞便的皮膚，例如腹股溝、臀部、大腿內側等處。
失禁性皮炎讓人痛苦不堪，會給患者造成身體、心理上負擔，嚴重影響生活質量。
「失禁性皮炎」護理妙招
1、預防為主，重在清潔
對於失禁性皮炎的護理，預防是重點，也就是說最大程度預防皮膚與尿液、糞便的接觸，儘可能減少接觸時間。正常情況下，人體皮膚的PH值（酸鹼度）為弱酸性，在此狀態下，皮膚可保持天然水油平衡，不易滋生細菌。
皮膚表面的PH值關乎皮膚角質層的脂質成分和水合作用，如果皮膚的PH值過高，皮膚的角質層就會受影響，皮膚屏障功能受損。而傳統「肥皂、毛巾+浴盆」的清潔方式，易導致患者皮膚的酸鹼平衡被破壞，會加大細菌入侵的可能。因此，對於失禁的患者可及時用清水沖洗。有條件者可在沖洗後，再選擇弱酸性的護理液進行塗抹，維護皮膚屏障功能，抑制細菌、真菌繁殖。
2、蒙脫石散的多重用法
發生輕度失禁性皮炎的部位（皮膚完整，有輕度發紅和不適）可用蒙脫石散外敷。蒙脫石散不僅可以抑菌抗病毒，控制局部毒素的損傷，還可以緩解疼痛等不適感。具體使用方法：每次大、小便清潔皮膚後，將蒙脫石散粉撲於皮炎的位置，待3-5分鐘用棉簽將多餘的粉末掃去。最後用液體敷料或其他潔淨乾燥的敷料進行覆蓋固定，將尿液、糞便與皮膚阻隔開，每日2-3次。簡單來說就是：清洗—擦乾—塗粉—封閉阻隔。
經過上述預防及保護措施後，失禁性皮炎仍然沒有好轉的話，千萬不要置之不理或者繼續拖延，以免造成更嚴重的後果，如皮膚組織壞死、細菌感染致感染性休克等，一定要及時去醫院傷口門診接受治療。
本文由上海交通大學護理學院章雅青教授進行科學性把關。
「達醫曉護」供稿
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(責編：李慧博、楊鴻光)
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