■市民在南方醫院附近的「雙通道」定點藥房買藥。
部門訪談
為何要實行「雙通道」？「雙通道」藥店有何遴選規則？廣州目前有哪些藥品納入「雙通道」管理機制？遴選的標準、基本原則是什麼？後期會根據哪些實際情況調整……針對市民關心的這些問題，新快報記者採訪了廣州市醫保局相關負責人。
廣州市醫保局：推動建立談判藥品「雙通道」管理機制
「雙通道」定點藥店評估一般兩年開展1次
市醫保局相關負責人表示，為確保國家醫保談判藥品（簡稱談判藥品）順利落地，更好滿足參保人合理用藥需求，提高談判藥品的可及性，醫保部門推動建立談判藥品「雙通道」管理機制，將定點藥店納入談判藥品供應保障範圍，與定點醫療機構一起形成談判藥品報銷的「雙通道」。
「雙通道」定點藥店評估一般兩年開展1次。2022年，廣州醫保部門啟動首批「雙通道」定點藥店評估工作，經過申請受理、綜合評價、實地核查、公示等程序，將30家資質合規、管理規範、服務良好、信息可溯的定點藥店確定為「雙通道」定點藥店（2022年「雙通道」定點藥店評估公告可通過以下網址查詢：https://www.gz.gov.cn/zfjg/gzsylbzj/tzgg/content/post_8278552.html）。
「雙通道」管理藥品數量目前共399個
據介紹，廣州醫保自3月1日起執行《廣東省「雙通道」管理藥品範圍（2023年）》。「雙通道」管理藥品數量共399個，包括國家醫保談判藥品346個、國家醫保競價藥品17個及其他藥品36個，較2022年的藥品數量增加了108個。後續將根據省醫保局調整情況動態更新本市「雙通道」管理藥品範圍。
至於「雙通道」管理特定藥品如何享受雙通道醫保待遇這個問題，市醫保局相關負責人介紹說，參保人按規定在定點醫療機構普通門診、門診特定病種就醫或住院期間發生的「雙通道」藥品費用，可享受相應的醫保住院、普通門診、門診特定病種待遇。
參保人也可憑開通「雙通道」藥品外配處方服務的定點醫療機構（簡稱「雙通道」醫院）開具的「雙通道」藥品外配處方，在「雙通道」定點藥店購藥並享受相應的醫保待遇。符合規定的國家醫保談判藥品費用實行「單行支付」，不納入參保人普通門診年度最高支付限額。
例如，何女士為本市職工醫保在職參保人員，2022年12月7日因「惡性腫瘤」在廣州醫科大學附屬第二醫院就醫，接診醫師為其開具了「阿昔替尼」藥品，並通過「雙通道」電子處方中心進行流轉，參保人在廣州醫藥大藥房有限公司珠江分店進行醫保結算和取藥。
正推進「粵醫保」微信小程序有關功能建設
市民需要用藥時，怎麼查詢哪家藥店有藥？然後購買流程是怎麼樣的？市民需要通過「雙通道」結算的話，需要準備什麼材料，通過什麼途徑可以拿到藥？
對於上述問題，市醫保局相關負責人表示，目前省相關部門正加緊推進「粵醫保」微信小程序有關功能的建設工作。待相關功能上線後，市民需要用藥時，可以通過「粵醫保」微信小程序查詢「雙通道」定點藥店的藥品庫存情況。
以普通門診業務為例：「雙通道」醫院按規定為參保人開具處方（其中外配處方應單獨開具），由「雙通道」醫院在系統上進行外配處方審核，並將信息上傳至省電子處方流轉中心，處方流轉成功後列印紙質版交參保人。參保人憑有效期內的紙質外配處方及已激活的「醫保電子憑證」，自主選擇外配處方取藥的「雙通道」定點藥店。「雙通道」定點藥店通過掃描「醫保電子憑證」在省電子處方流轉中心調取參保人的外配處方，並即時通過系統對外配處方進行審核。「雙通道」定點藥店對電子外配處方審核通過後，將相關藥品費用按規定上傳至醫保信息系統進行「一站式」醫保結算。
「雙通道」定點藥店根據參保人提供的外配處方，可現場將口服類藥品發放給參保人，也可依據參保人提供的地址進行上門配送，並依據處方要求做好參保人用藥指導工作。
購藥流程
通過「雙通道」定點醫院問診
醫生開具「雙通道」外購處方
處方通過院內審方後流轉至電子處方中心
參保人持有效期內紙質外配處方+已經激活的「醫保電子憑證」
到「雙通道」定點藥店
藥店審核處方
醫保「一站式」結算（享受醫院同等報銷比例）
藥師現場發藥或送藥上門
■統籌：新快報記者 黎秋玲
■采寫：新快報記者 麥婉詩 黎秋玲
■攝影：新快報記者 畢志毅