截至2023年3月1日，廣州市已遴選出18家「雙通道」定點醫療機構和30家「雙通道」定點藥店，納入「雙通道」的國談藥品，參保患者可以通過上述定點醫療機構和定點零售藥店兩種渠道購藥報銷。
新快報記者走訪了解到，目前不少「雙通道」定點藥店已經可接收醫療機構開具的處方，為有需要的市民提供藥物並醫保結算報銷。另外，有一些藥店表示，與醫院的對接系統仍在完善當中。
定點醫藥機構名單將根據情況隨時新增
新快報記者昨日查詢3月初公布的48家「雙通道」定點醫藥機構，對比廣州市醫保局在今年1月31日公布的「雙通道」定點醫療機構發現，海珠區增加了南方醫科大學珠江醫院、番禺區增加了廣州市番禺區第七人民醫院為「雙通道」定點醫療機構，市醫保局此前表示，「雙通道」定點醫藥機構名單將根據工作推進情況新增。而對比入選的「雙通道」定點藥店發現，位於荔灣區的廣州采芝林藥業連鎖有限公司長壽分店未在3月1日公布的名單內，取而代之的是廣州健民醫藥連鎖有限公司長壽分店。
新快報記者通過查詢「雙通道」定點醫藥機構名單（截至3月1日）得知，目前，廣州「雙通道」定點醫療機構已有18家，「雙通道」定點藥店有30家。其中，分布在越秀區的「雙通道」藥店有8家，海珠區有4家、荔灣區3家、天河區3家、白雲區3家、黃埔區3家、番禺區3家、增城區1家、花都區2家。從化區和南沙區暫未有藥店入選。
藥品方面，今年3月起，廣州執行新的「雙通道」管理藥品範圍，藥品數量增加至399個，包括國家醫保談判藥品346個、國家醫保競價藥品17個及其他藥品36個，當中既有高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥，也有腫瘤用藥和罕見病用藥等。
醫院藥店購藥享受相同醫保報銷待遇
如何在「雙通道」醫療機構和藥店購買藥物、使用醫保報銷呢？
據介紹，在開通「雙通道」服務的定點醫療機構進行門診、門特就醫時，如果該定點醫療機構暫未配備治療所需的「雙通道」藥品，市民可以憑藉醫師開具的「雙通道」外配處方，在有效期內（處方開具時間起72小時內）自行選擇「雙通道」定點零售藥店購藥，享受與開具處方醫療機構就醫相同的醫保報銷待遇。
張阿姨是廣州醫保的參保人員，因為患有慢性心衰，她需要服用「沙庫巴曲纈沙坦鈉片」。她就診的醫院已開通「雙通道」服務。在醫院沒有配備該藥品的情況下，張阿姨的主診醫生為她開具了該藥的外購藥品處方，張阿姨憑藉該處方可以自行選擇到廣州市有藥品的「雙通道」零售藥店進行購藥。
記者走訪
不少「雙通道」藥店藥物充足
憑處方購藥報銷
目前「雙通道」定點藥店的藥物是否匹配齊全？購買、醫保統籌流程是否已經準備妥當？連日來，新快報記者走訪市內多家「雙通道」藥店進行了解。
工作人員耐心講解購藥流程
新快報記者向廣州醫藥大藥房東川路旗艦店諮詢，欲購買一款名為「沙庫巴曲纈沙坦鈉片」的藥品時，該店工作人員通過查詢表示「有貨」，並詳細介紹了購藥流程，其稱需在「雙通道」定點醫療機構開（外購）處方，至於哪位醫生可以開出這樣的處方，可在醫院導診處諮詢。「醫生開具處方後，通過系統聯網到我們這邊，到時候拿處方過來就可以購買並使用醫保報銷了，而且是所有『雙通道』定點醫療機構開具的處方都可以。」工作人員回覆說。
金康藥房海珠紅會分店的工作人員則告訴記者，只要是「雙通道」藥品目錄裡面的藥品，一般都可以在藥店購買並醫保報銷。
廣州寶芝林大藥房多寶路分店工作人員表示：「『雙通道』藥品目錄裡面的藥一般都可以買得到，而且處方不僅針對某家醫院，所有『雙通道』定點醫院開具的處方都能在藥店購藥使用。例如，距藥店較近的廣東省人民醫院、廣州醫科大學附屬第一醫院、附屬第二醫院等定點醫院均可，持醫生開具的『雙通道』藥方到此藥店購藥跟醫院一樣享受統籌報銷政策。」
個別藥店系統有待對接完善
不過，有個別藥店也告訴新快報記者，相關系統還未對接好，雖然有藥品在店，但還不能統籌報銷。
3月6日，新快報記者致電位於番禺橋南街某「雙通道」定點藥店（廣藥欣特大藥房）。該店工作人員說：「『雙通道』藥品能夠買得到，但暫時不能報銷。」隨後，記者從南方醫科大學南方醫院附近的某「雙通道」藥店了解到，該店目前與醫院的系統還沒有對接上，對接上的話有處方開出來才可以下載使用，憑處方售藥刷醫保卡報銷。對於什麼時候才能開通使用，藥店內工作人員表示尚不清楚。
中山大學孫逸仙紀念醫院對面的廣東德信行大藥房，也是一家「雙通道」藥店。記者致電諮詢購買「雙通道」藥品目錄里名為「阿昔替尼」藥品，該店工作人員表示，這款藥品有貨，按流程拿到醫院開具的「雙通道」處方即可購買報銷，而其他「雙通道」目錄里的藥品也基本在該店有貨。不過該工作人員提到，因為系統對接的問題，目前只有廣二醫（廣州醫科大學附屬第二醫院）的處方可以在該店使用。
部分藥品配備情況
●利司撲蘭
2023年1月，國家醫保談判時，將首個在中國獲批治療SMA的口服治療藥物利司撲蘭從63800元砍到了3780元，降幅高達94%。
昨日新快報記者從上藥控股中山有限公司第一藥房了解到，僅中山、江門所屬藥店目前有貨，不過該藥店工作人員稱：「現在還不能用醫保報銷，廣東藥店還未收到醫保報銷政策。不過從3月份開始，該藥已經大幅降價，上個月一盒是1萬多元，這個月自費購藥降至3780元一盒。」藥店店員提醒說，該藥需要冷鏈儲存，如需購藥可提前二三天通知。
而諾西那生鈉注射液則在廣州市婦女兒童醫療中心、中山大學附屬第三醫院、廣東省人民醫院、廣東省婦幼保健院、中山大學附屬第一醫院、南方醫科大學南方醫院有配備，不過在「雙通道」藥店暫無配備。
●奧希替尼
腫癌靶向藥初上市時，比如吉非替尼，一個月的費用在16000元左右，而第三代奧希替尼起初每月花費需5萬元。國家集采後，這兩種藥物價格得以大幅下降，吉非替尼患者自費每月僅200-300元，第三代的奧希替尼，進入醫保之後每月僅花費3000元左右。
記者查詢了解到，廣東省人民醫院、南方醫科大學第三附屬醫院、中山大學附屬第一醫院、廣州醫科大學附屬第一醫院等20多家醫院有配藥。而「雙通道」藥店大參林長堤大馬路店的奧希替尼，一盒30片是4966元。藥店工作人員告訴記者，目前已與廣醫一院系統對接好，憑醫生三天以內的處方，可以購藥報銷。
●伊布替尼
廣東省第二人民醫院、中山大學附屬第三醫院、中山大學附屬第一醫院、中山大學孫逸仙紀念醫院、廣州醫科大學附屬第一醫院、南方醫科大學南方醫院等醫療定點機構有配此藥。定點零售藥店有廣州醫藥大藥房有限公司海珠區南洲店、廣州市恆金堂大藥房有限公司、國藥控股廣州有限公司中山三大藥房、廣東德信行大藥房連鎖有限公司旗艦店、廣東恆金堂醫藥連鎖有限公司市一分店也能買到。記者採訪廣東德信行大藥房連鎖有限公司旗艦店了解到，店內該貨140毫克90粒的規格，自費售價是15210元，任何一家醫院開出了「雙通道」處方，均可報銷。
●克唑替尼
克唑替尼在我國上市的時候價格高達5萬元左右一盒，國家集采後，價格降到1.5萬元左右一盒。
目前克唑替尼(賽可瑞)已經在國內上市，並納入醫保，吃一個月的費用是1萬元左右。廣東德信行大藥房連鎖有限公司旗艦店工作人員告訴新快報記者，店內有兩種規格的藥，執行國家醫保談判價格，250mg×60粒/盒的價格是10296元，200mg×60粒/盒的價格是8679元。憑「雙通道」的處方可購買統籌報銷。
■統籌：新快報記者 黎秋玲
■采寫：新快報記者 麥婉詩 黎秋玲
■攝影：新快報記者 畢志毅