五心煩熱不盡屬陰虛，五心煩熱從瘀血論治辨
嚴某，女，順產一男嬰，居4日而五心煩熱，悠悠3月余，……診時見訴五心煩熱，體若燔炭，亦如骨蒸，午後加劇，夜更甚，然體溫正常，飲食幾廢，全身無力，形體漸消瘦，夜難安寐，痛苦不堪，腹不痛，二便如常，舌淡暗，苔膩微黃，脈沉弦。前醫多用清熱解毒者為多，或以熱如骨蒸而投滋陰瀉火之品，亦有將納呆、全身乏力為據試用甘溫除大熱法，共服百餘劑。患者補述，「惡露早盡，前天又潮，色如揚塵水(暗黑色)」。
婦人產後多虛多瘀，考慮此患者為瘀血發熱，用血府逐瘀湯加減。
處方:當歸、生地、桃仁、赤芍、銀柴、川芎、懷牛膝、丹皮、紅花、白薇、枳殼、桔梗、甘草3。
服5劑，陰道排出少量暗紅色血塊，患者自謂如釋重負，內熱症明顯減輕。服完15劑，虛熱已除，唯自覺無力，再用聖愈湯善後。
按:五心煩熱不盡屬陰虛：五心煩熱多屬陰虛，多用滋陰清熱除煩，但又不盡屬陰虛，不可不辨。瘀血也致五心煩熱。《醫林改錯》謂：「身外涼，心裡熱，故為燈籠病。內有瘀血認為虛熱愈補愈瘀；認為實火，愈涼愈凝」。對五心煩熱用滋陰清熱除煩無效者，應詳察細辨瘀血見症，若為瘀血內阻而五心煩熱，宜活血化瘀除煩熱。