近年來，溫州持續聚焦參保人員急難愁盼的省內市外及省外看病報銷問題，在改革、開放、創新中大力打造優質醫保服務，今年起，溫州在醫保領域落地了一系列利好政策，有力推進公共服務優質共享、營商環境優化提升和醫療高地打造，溫州參保人員幸福感、獲得感顯著提升。
市醫保局供圖
溫州參保人員
可以享受哪些惠民舉措？
溫州醫保的各項利民惠民舉措，惠及溫州參保人員在全國42萬餘家異地聯網醫藥機構享受便捷的就醫結算服務，異地聯網醫藥機構數還在持續擴大。
醫保就醫不帶卡，只需出示醫保碼
2021年，溫州推廣應用醫保電子憑證，實現全市定點醫藥機構醫保電子憑證應用全覆蓋。截至目前，全市參保人員醫保電子憑證激活率98.6%，居全國第一，累計幫助超4000萬人次不帶卡就醫直接結算。醫保電子憑證具備安全可靠、認證唯一等特點，參保人員通過刷碼可以享受醫保業務辦理、醫保帳戶查詢、醫保就診和購藥支付等服務。
臨時外出人員在外就醫也可直接結算
除異地長期居住和轉外就醫的參保人員外，其他臨時外出人員在異地聯網定點醫療機構就醫不用辦理任何手續就可以刷碼（卡）結算了，從此告別墊資壓力大、跑腿報銷麻煩，以及報銷票據遺失等問題，實現「一碼在手，醫保無憂」。
「數智賦能」提供暖心服務
今年起，溫州市異地長期居住參保人員未及時辦理備案手續，並已經在住院但尚未出院的，允許按規定申請補辦本次住院的備案，補辦後出院，系統將按照相應異地就醫備案的待遇直接結算。
在醫保窗口辦理異地就醫服務的同時，還提供了浙里辦APP、國家醫保服務平台APP、國家異地就醫備案小程序等多種線上渠道供老百姓選擇。參保人員在手機上點擊即可「零跑腿」辦理異地備案，同時將服務下沉至醫療機構和基層服務站，提供家門口的醫保服務。此外，還設置了醫保服務熱線，為參保人員解答醫保政策和業務，提供線上異地就醫有關服務，實現「電話一通，轉診複查無憂」，並推行周末預約服務，提供周末業務辦理。
異地急診搶救人員按本地待遇直接結算
溫州參保人員因工作、旅遊等原因異地急診搶救的（非工傷且無第三方責任），今年起可直接刷碼（卡）直接結算，不用辦任何手續，待遇同溫州本地。
異地藥店普通購藥直接結算
今年起，溫州參保人員在外地藥店購藥實現歷史性突破，首次實現異地購藥直接結算，只要你的個人帳戶有餘額，就可以在全國27萬家異地聯網定點零售藥店購藥，拓寬了醫保個人帳戶在異地的使用範圍（僅限個人帳戶支付，統籌基金不予支付）。
外地來溫就醫參保人員
可以享受哪些貼心服務？
除了為溫州參保人員在外就醫提供優質服務，溫州醫保還為市外來溫參保人員提供了優質的醫療服務資源。截至2023年3月初，溫州市異地聯網定點醫療機構454家，開通率已達99%，位居全省第一。
此外，還開通了跨省門診慢特病定點醫療機構110家、異地聯網定點零售藥店22家。市外參保人員在符合參保地政策的前提下，在溫州可以享受便捷的就醫購藥服務和優質的醫藥服務資源。
市醫保局供圖
此外，醫保部門溫馨提醒溫州廣大參保人員：
1.為保障待遇正常享受，異地長期居住人員和異地轉診人員仍需按政策辦理相應的備案手續。
2.在重慶市、江蘇省、黑龍江省等個別省份就醫的臨時外出人員，為保障直接結算成功仍建議辦理無轉診備案。
3.為保障門診特殊病待遇正常享受，在省外沒有開通門診特殊病跨省交易資格的醫療機構就診的，請自費後申請手工報銷，開通的可以直接結算。目前全國跨省可實時結算的五種特慢病分別為：高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、血透、器官移植抗排異治療。
4.參保人員可以在國家醫保服務平台APP查詢異地聯網定點醫藥機構，具體路徑為「首頁—異地備案—異地聯網定點醫藥機構查詢」。
綜合：溫州發布、市醫保局、市醫保管理中心
來源： 溫州商報