近日，曾參加過《青春有你3》的練習生蔣智豪發布微博，公布了自己罹患肺癌的消息。據他的微博內容透露，六年前他的媽媽就因為肺癌離開了他，沒想到年僅26歲的自己也患上了同樣的疾病，明明他本人並不抽菸，為什麼就會罹患肺癌晚期呢？

他的疑惑同樣也是不少人的疑惑，在他的相關報導評論中，除了希望他早日康復的評論外，還有不少人提出了這樣的疑問：不吸菸也會得肺癌嗎？肺癌會遺傳嗎？為什麼這麼年輕也會得癌症？

一、不吸菸，為什麼也會得肺癌？

吸菸致癌已是不爭的事實。菸草經燃燒分解後，可分解出多種對人體有害的物質，其中氣體占95%，如一氧化碳、氫化氰、揮發性亞硝胺等，顆粒物占5%，包括半揮發物以及非揮發物，如煙焦油、尼古丁等。

這些化合物絕大多數對人體有害，其中至少有69種為已知的致癌物，如多環芳烴、亞硝胺等。

吸菸可能引發咽、喉、肺部、食道、胃、胰腺、結腸、膀胱等部位的腫瘤，以及慢性阻塞性肺疾病（COPD）、牙周疾病、缺血性心臟病、腦卒中、不孕、流產、早產、出生缺陷等其他疾病。

國家癌症中心主任中國醫學科學院腫瘤醫院院長赫捷曾表示，我國肺癌中，大約有42.7%都歸因於吸菸，吸菸是所有肺癌危險因子中，占比最大的。

但實際上，吸菸雖然是肺癌的主要誘因，但並非唯一誘因。肺癌的發生，還與環境污染、職業暴露、年齡以及肺癌家族史及既往腫瘤病史等因素有關。

以環境污染為例，大氣污染、汽車廢氣、工業廢氣等都含有致癌物質，長期處於該環境下，不利於肺部健康。而室內吸食二手菸、長期處於煤焦油、煤煙、烹調油煙等污染環境中，也可能增加肺癌發生率。

再如長期接觸鈾、鐳等放射性物質和石棉、氡、砷及其化合物等高致癌物質，也更容易罹患肺癌。

另外，臨床上，吸菸者罹患跟不吸菸者所罹患的肺癌類型常常是不同類型。

根據2015年世界衛生組織分型標準，肺癌組織學分型為腺癌、鱗癌、大細胞癌和神經內分泌癌等，其中腺癌、鱗癌是占比最高的類型。

據相關研究顯示，吸菸者更容易罹患肺鱗癌，而不吸菸者更容易罹患肺腺癌。而這兩者的區別就在於，肺鱗癌的癌變速度相對較慢；而肺腺癌的發展速度相對較快。

相較於不吸菸者而言，吸菸者罹患的肺癌潛伏期會更長，也導致患者更容易忽視病變過程中身體的不適信號，導致確診時常處於中晚期階段。

二、肺癌會遺傳嗎？

目前並沒有明確證據表明肺癌會通過遺傳基因遺傳給下一代。

雖然部分肺癌的發生存在肺癌「易感基因」，但這不意味著先天攜帶有肺癌易感基因的人就肯定會得肺癌。只是在其它危險因素疊加影響下，可能比常人更容易患癌，發病年齡也可能更年輕。

因此，若家族內有直系親屬確診肺癌，在一定程度上會增加自己患肺癌的風險，但是這種遺傳風險不是必然的，不必太過擔驚受怕。

而以上都提醒我們，如果你是肺癌高危人群，如有長期吸菸史、存在室內外環境污染問題、職業要求需要以及有家族病史的，建議及早到醫院進行肺癌篩查，做到早診早治，防患於未然。

目前，篩查肺癌更推薦低劑量螺旋CT，它的掃描更敏感，比X線片更有效，與傳統CT相比，低劑量CT可減少75%~90%的放射線照射，且成本更低，能夠探測到幾毫米大小的病變，減少漏診、誤診的概率，是目前肺癌篩查中性價比最高的一種方法。

高危人群要注重肺癌早篩，普通人群則應該重視身體的異常，及時抓住病變信號，做到早診早治。

1、咳嗽

雖然引發咳嗽的原因有不少，但是如果不是因為外部環境刺激或者有明確的上呼吸道感染，反覆不明原因的咳嗽就是需要警惕的一個信號。

2、痰中帶血絲

若惡性腫瘤侵犯血管，可導致血管破裂，患者便會出現痰中帶血或咯血的情況。出現這一類信號一定要多加重視，及時就診。

3、無劇烈運動下出現胸悶、憋氣

出現較為持續的胸悶、憋氣症狀，應首先考慮是肺部疾病。簡單拍個胸片，也能夠有效排查。

4、胸痛

胸痛是不少肺癌患者的首發病症，當肺癌侵犯到胸壁便會導致該症狀。在沒有明顯外傷的情況下出現胸痛就需要加以重視。

5、發熱

肺癌阻塞氣管時，容易引起肺部阻塞性炎症，導致患者反覆發熱。

最近幾年，醫生們在臨床上發現，肺癌呈年輕化趨勢，40-50歲之間的肺癌患者增多

與吸菸有較大關係的肺鱗癌發生率下降了，而與吸菸關係不大的肺腺癌有明顯上升趨勢。接觸汽車尾氣、廚房油煙、在職場承受壓力越來越大等因素，都增加了患肺癌的機率。

根據中國國家癌症中心2018年統計數據，我國癌症發病率在持續上升，也呈現癌症年輕化趨勢。

為了防止癌症的發病率越來越高，專家建議現在的年輕人少菸酒、多運動，養成良好的生活習慣，提高自己的身體免疫力。

另外，平時也要注意進行健康體檢，做好健康保健，以達到防病治病的目的。

參考資料：

[1]《肺癌篩查低劑量CT是首選》.大河健康報.2023年2月10日

[2]《早期肺癌的信號有哪些？一文帶你了解》.科普中國.2019年9月6日

[3]《肺癌不再只是「吸菸者的疾病」》.科技日報.2013年7月20日

未經作者允許授權，禁止轉載