淋巴瘤身體10大異常是「警報」,建議收藏!

血液病專家朱豔紅 發佈 2024-04-01T17:16:08.533753+00:00

淋巴瘤是常見的十大惡性腫瘤之一,我國淋巴瘤發病率為6.3/10萬人,分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。淋巴瘤治癒率超過60%,其中霍奇金氏淋巴瘤治癒率為70%-90%,非霍奇金氏淋巴瘤治癒率或長期生存率為50%,因此淋巴瘤治癒率較高。

淋巴瘤是常見的十大惡性腫瘤之一,我國淋巴瘤發病率為6.3/10萬人,分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。淋巴瘤治癒率超過60%,其中霍奇金氏淋巴瘤治癒率為70%-90%,非霍奇金氏淋巴瘤治癒率或長期生存率為50%,因此淋巴瘤治癒率較高。

10大異常是「警報」,建議提前知曉

  1、全身淋巴結腫大:以頸部為主,其次為腋窩、腹股溝淋巴結,晚期可累及縱隔淋巴結;

  2、脾腫大:約30%累及於脾,多出現於後期,一般為反應性增生,或肉芽腫形成;

  3、造血系統:呈貧血象,與骨髓受累有關,晚期可出現溶血性貧血;

  4、消化系統:約30%有胃、胰、腸受累,可有吸收不良,甚至腹水症狀;

  5、心血管系統:偶有滲出性心包炎;

  6、肝損壞:可由於肝損壞而導致黃疸;

  7、骨轉移:約5~15%,出現骨痛;

  8、腎受累:約13有腎浸潤,嚴重出現腎衰;

  9、肺浸潤:胸腔積液為多,可占13~23%;

  10、全身症狀:發熱(呈不規則型),盜汗,瘙癢,尤其瘙癢為何杰金氏病的特異症狀。

引發淋巴瘤的原因有哪些?

  第一、感染因素,EB病毒感染。EB病毒感染與霍奇金淋巴瘤的發病有關,EB病毒感染同時也是Burkitt淋巴瘤的重要病因。

  第二、逆轉錄病毒,該病毒與成人T細胞白血病/淋巴瘤,蕈樣淋巴瘤有關。

  第三、人皰疹病毒。霍奇金淋巴瘤患者的人皰疹病毒6陽性率和抗體的滴度均高於非淋巴瘤者。

  第四、麻疹病毒。有研究認為,霍奇金淋巴瘤的發病與麻疹病毒有關。

  第五、幽門螺桿菌感染,在胃黏膜淋巴瘤可以發現幽門螺旋桿菌抗原陽性。

  第六、免疫功能低下。遺傳性或獲得性免疫缺陷病,如愛滋病患者伴發淋巴瘤的風險比正常人高,器官移植後長期使用免疫抑制劑而誘發的惡性腫瘤中淋巴瘤占有1/3。

  第七、遺傳因素,有霍奇金淋巴瘤家族史者患病風險比其他人增高。

  第八、職業環境因素。殺蟲劑,有機溶劑,染髮劑,吸菸與非霍奇金淋巴瘤的發病有一定關係。

  淋巴瘤治癒率高嗎?

  淋巴瘤治癒率正常情況下比較高,淋巴瘤屬於一種常見的惡性疾病,通過積極有效的治療一般能夠控制疾病發展,多數患者能夠達到臨床上治癒的效果。

  淋巴瘤屬於一種較為常見的血液惡性腫瘤,發病原因不完全明確,考慮與自身免疫因素異常、感染因素以及理化因素等有一定的關係。

  在發病期間可能會出現淋巴結腫大、盜汗、身體消瘦以及發熱等症狀,並且有可能會導致皮膚瘙癢,如果不經治療可能會危及生命。

  淋巴瘤術後恢復期間患者應該注意良好的飲食習慣,不可以吃辛辣食物,比如芥末、生薑以及大蒜等,避免影響疾病恢復,遵醫囑前往醫院血液內科就診,完善血常規、血管彩超等相關檢查,明確診斷後遵醫囑進行針對性治療。

  延伸——預防淋巴癌應做哪些檢查?

  一般情況下,預防淋巴癌可以做血常規及血塗片、骨髓塗片及活檢、血生化、腦脊液檢查等檢查。

  1.血常規及血塗片:HL可以出現PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒細胞增多;侵襲性NHL侵犯骨髓可出現貧血、WBC及PLT減少,外周血可出現淋巴瘤細胞。

  2.骨髓塗片及活檢:HL罕見骨髓受累,NHL侵犯骨髓,骨髓塗片可見淋巴瘤細胞,細胞體積較大,染色質豐富,灰藍色,形態明顯異常,可見「拖尾現象」;

  淋巴瘤細胞≥20%為淋巴瘤白血病;骨髓活檢可見淋巴瘤細胞聚集浸潤。部分患者骨髓塗片可見噬血細胞增多及噬血現象,多見於T細胞NHL。

  3.血生化:LDH增高與腫瘤負荷有關,為預後不良的指標。HL可有ESR增快,ALP增高。

  4.腦脊液檢查:中高度侵襲性NHL臨床III/IV期患者可能出現中樞神經系統受累,或有中樞神經系統症狀者,需行腦脊液檢查,表現為腦脊液壓力增高,生化蛋白量增加,常規細胞數量增多,單核為主,病理檢查或流式細胞術檢查可發現淋巴瘤細胞。

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