在醫療技術領域
腹腔鏡胰十二指腸切除術（LPD）
被稱之為肝膽外科手術界的「珠穆朗瑪峰」
近期
東營市人民醫院
（山東省立醫院集團東營醫院）
肝膽外科成功開展首例
全腹腔鏡胰十二指腸切除術
術後無併發症發生
患者將於近期出院
近日，東營市人民醫院（山東省立醫院集團東營醫院）肝膽外科成功為一位膽管癌患者實施腹腔鏡下胰十二指腸切除術（LPD），該術式系指完全在腹腔鏡下完成胰十二指腸切除術，是該領域最複雜的肝膽外科手術之一。
該患者肥胖，傳統的開腹胰十二指腸切除術手術切口25-30厘米，手術切除範圍大、創傷大，且切口容易液化感染、吻合口漏等併發症發生率高；而全腹腔鏡下的胰十二指腸切除術具有手術創傷小，術中出血少，術後疼痛輕、恢復快等優點。肝膽外科手術團隊經過詳細術前評估，結合檢查綜合討論，取得病人知情同意後，決定為患者施行「腹腔鏡胰十二指腸切除（LPD）」。在院長張振海帶領下，完善各項手術準備，制定系統的手術方案，確保治療效果。手術由主任醫師張振海主刀，主任醫師郭興軍、山東第一醫科大學附屬省立醫院王新興教授助力，麻醉手術室密切配合，最終成功完成，術中出血僅200ml。術後予抗感染、護肝、止血、鎮痛、營養支持治療。患者術後病情平穩，身體得以快速康復。
腹腔鏡下胰十二指腸切除術，是在兼顧微創的同時，追求更精確術中解剖、更少的術後併發症、更短的術後康復時間。此類高難度手術的成功開展標誌著東營市人民醫院肝膽外科腹腔鏡診療技術的水準已達省內前列，為更多的肝膽胰腫瘤患者開展精準治療，造福更多病友。
腹腔鏡胰十二指腸切除術(LPD）
LPD是應用腹腔鏡技術完成或輔助完成的胰十二指腸切除手術，是目前最複雜的腹腔鏡手術之一，包括六個切除，3個吻合。切除部分胃、膽總管、膽囊、十二指腸、部分胰腺及鉤突、部分空腸，然後用空腸分別與胰管、肝總管、胃吻合，其中胰腸吻合也被稱為「死亡之吻「。術後併發症較多，技術要求十分高，被很多專家稱為肝膽外科的「珠穆朗瑪峰」。與傳統手術相比，腹腔鏡胰十二指腸切除術創傷小，解剖清，恢復快；但技術難度大，術中需切除胰頭、肝外膽管、膽囊、十二指腸及部分胃、空腸，主要圍繞腹主動脈、下腔靜脈、腹腔干動脈、腸繫膜上動、靜脈、門靜脈等眾多重要血管操作。手術步驟繁瑣，對術者經驗、技術要求更高，不僅要有嫻熟開腹胰十二指腸切除術經驗，還要有腔鏡下過硬操作技術、精準解剖技術及血管處理技術，稍有不慎將導致致命性大出血。因此，腹腔鏡胰十二指腸切除術也是最富於風險的標誌性手術。該手術適用於胰頭癌、遠端膽管癌、壺腹癌及十二指腸乳頭腫瘤等疾病，目前該手術僅在國內少部分醫院開展。
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