讀創/深圳商報首席記者 袁靜嫻
3月8日，記者獲悉，近日，中國醫學科學院阜外醫院深圳醫院冠心病中心團隊在北京阜外醫院內科管委會主任竇克非教授和深圳阜外醫院內科管委會主任顏紅兵教授帶領下，成功完成了全球首例全程機器人輔助冠狀動脈造影。同時，這也是全球首款可同時開展造影及介入治療的手術機器人完成的首例手術。
根據《中國心血管健康與疾病報告2019》，我國心血管患者人數3.3億人，並且患病率及患者人數均處於上升態勢。微創血管介入手術作為心腦血管疾病一線治療手段具有廣大的應用場景，國內目前已有超過1800家醫院開展血管介入手術，2019年僅冠脈介入手術量就達到504萬例，其中約400萬例僅做造影。
傳統血管介入手術存在專業醫生稀缺、且手術面臨輻射風險等痛點，醫生手術全程在X射線下進行，防護服重達20KG，對醫生體力消耗極大，且當前防護手段只能有效屏蔽約50%輻射，影響醫生身體健康。
相較而言，血管介入機器人優勢明顯。它可實現室外操作，避免射線輻射；坐姿操作，屏幕易於觀察，手術更穩定；具備點動能力，遞送精度更高；50倍扭力放大，導絲操控更容易；同時可以實施遠程手術，使用場景更廣泛。
圖為竇克非主任在導管間外操作機器手柄調整導絲、導管為患者行冠脈造影檢查，全程無輻射，不需要穿沉重的防輻射鉛衣。
此次在中國醫學科學院阜外醫院深圳醫院開展的冠狀動脈造影手術，使用了微亞醫療的微創血管介入手術輔助系統，這是全球首款可同時開展造影及介入治療的手術機器人。手術由竇克非主任親自主刀，除去消毒、鋪巾、穿刺、架設機器等準備工作時間，實際冠狀動脈造影檢查手術時間約10分鐘即順利完成，全程患者無不適主訴，並對手術過程及結果都表示非常滿意。
據阜外醫院深圳醫院介紹，本次冠脈造影手術成功驗證了血管介入機器人對現有冠脈造影術式的臨床價值，這主要包括：全程機器人操作，醫生不受DSA輻射：醫生在導管室外進行操作，手術過程中術者受到輻射量為0；機器準備時間短：手術開展前僅需5分鐘便可完成全部安裝，且機器模塊設計精巧，易於醫生理解和操作；手術操作穩定：有了機械手臂的配合，大大提高了手術的精確度，故而降低了術後併發症的概率。
竇克非表示，由於冠脈造影手術量大，臨床醫生一直期待手術機器人能夠實現冠脈造影及PCI介入治療一體化，且在操作上要快速、穩定。此次冠脈造影手術的成功有助於推動手術機器人在冠脈介入手術應用上的臨床推廣，相信血管介入機器人未來有望成為新一代介入手術核心工具，造福更多的患者。
據介紹，中國醫學科學院阜外醫院深圳醫院在深圳市衛健委、北京阜外醫院的領導下，一直致力於打造大灣區的心血管疾病診療高地、持續提升心血管疾病區域救治能力、打造心血管醫學研究科技創新轉化高地、對標國際心血管科技創新前沿、打造國家級水準科研平台、帶動大灣區心血管相關領域科研能力快速提升、推動深圳生物醫藥及醫療器械產業發展。兩地阜外團隊完成的首例機器人全程輔助造影手術，標誌著醫院向既定目標又邁出了堅實的一步。
審讀：喻方華