近日，四川大學華西醫院肺癌中心周清華教授團隊為一例罕見巨大縱隔腫瘤壓迫心臟、侵犯心包伴肺功能極重度受損的29歲男性患者成功實施「縱隔腫瘤切除+部分心包切除術+心包補片修補重建+左肺上葉前段切除+左肺上葉下舌段切除術」。縱隔腫瘤直徑超過20厘米，手術歷時5個小時，目前，患者已順利康復出院。
該患者去年8月突發胸悶於當地醫院就診，胸部CT發現了前縱隔巨大占位，大小約15.3cm×14.2cm。患者於當地醫院進行穿刺確診為「生殖細胞瘤」後進行3周期化療，但是化療後複查CT發現腫瘤進行性長大，今年2月前複查CT提示縱隔腫瘤最大截面「20.4cm×16.1cm」。患者心臟及縱隔大血管受壓明顯，本來位於左側的心臟，被腫瘤擠壓到了右側胸腔，且出現了嚴重的呼吸系統和循環系統受累。跑遍各地多次求醫無果後，患者及家屬抱著最後一線希望找到華西醫院肺癌中心周清華教授。
患者自患病以來體重已下降近15kg，周清華教授初次見到該患者時，發現患者呼吸困難明顯，心跳加速，平均心率達120次/分，且面色蒼白、身體明顯消瘦。縱隔生殖細胞瘤部分具有生長迅速、呈惡性生長的特性，若再不接受手術治療，患者將隨時面臨生命危險。但是如此巨大的腫瘤，對患者和醫護人員而言都是一場挑戰。術中，患者隨時可能出現呼吸和心臟驟停；術後，也可能出現肺部感染、呼吸衰竭、多器官功能障礙等併發症。時間不等人，周清華教授第一時間將患者收治入院，在與腫瘤科、呼吸科、麻醉科反覆討論後，確定了手術方案。為了完整切除腫瘤的同時，將手術對患者心肺功能的影響降到最低，周清華教授團隊制定了全面詳盡的突發情況應對措施。
手術如期進行。當患者胸骨打開後，周清華教授團隊發現巨大縱隔包塊占據了幾乎整個胸腔，其不但推移壓迫了患者孱弱的心臟，而且還和周圍組織、血管緊密地粘連在了一起。周清華教授團隊憑藉著精湛的手術技巧，與麻醉、護理團隊密切配合，歷經5個小時，成功為患者摘除這個「23cm×18cm×15cm」的巨大縱隔腫瘤，術後稱重其重量高達8.7kg。術後通過一周的快速康復治療、醫護團隊精心照護以及患者自身的恢復鍛鍊，患者順利出院。
此次手術的成功攻堅，再一次展現了周清華教授帶領的肺癌中心團隊敢於攀登醫學頂峰的華西水平，體現了以人為本、竭盡全力為患者除病痛的華西醫德，彰顯了華西醫院多學科協作的緊密合作、團結一致的華西優勢。
（來源：四川大學華西醫院 雲上深夜快遞記者：劉然然）