「啊!啊!…」,手術室內傳來的患者痛苦的聲音。家屬剛想往裡沖,被門口阿姨擋了下來。
阿姨也不清楚裡面什麼情況,也只能盡力安撫。其實,她也搞不清楚裡面什麼情況。畢竟,這麼多年都沒有出現這種情況。但是,她隱隱能猜出來,應該是患者疼的。
一向深知手術室醫護人員辛苦的她,內心也不免有點埋怨起來:人家那麼疼,就不能給點麻藥麼?
其實,並不是大夫不給藥,只是這個病人很特殊。
手術室裡面,幾個人緊緊的壓著患者的胳膊和腿。力量小的護士,此時就非常尷尬,幾乎被患者的腿挑起來了。這種狀態的患者,力量出奇的大。
話說,麻醉醫生也有苦衷。這種情況,並不是沒有預見。只不過,患者這麼疼,也有點出乎意料。
手術之前,常規的術前訪視中就知道這個患者特殊。特殊之處在於,這個人患有肋間神經痛,並且長期大量口服鎮痛藥。那種鎮痛藥,可不是一片兩片,而是一把一把的。
此次手術,由於是開胸手術,麻醉方式必須全麻。
但是,問題來了:全麻藥怎麼用?無論是理論還是經驗,這個患者都將使用大量鎮痛藥。但是,大劑量鎮痛藥不可避免的協同增加鎮靜藥效果。這就是說,這個患者很有可能很難醒!
如果說術後可以轉入重症監護室是沒問題的,慢慢醒唄。但是,這家人經濟特別困難,承擔不起重症監護室的費用。也就是說:華山一條路,這個患者必須醒!
帶著巨大壓力,開始了麻醉。為了控制患者的疼痛,麻醉醫生給患者打了肋間神經阻滯。
然而,即便是有神經阻滯這樣的鎮痛利器輔助,這個人的鎮痛藥需求依然出奇的大:一般人只需要2~3支的藥,他居然用了7支。到最後,真的不敢再用了。
就這樣,在各種辦法、各種藥物的組合下,終於完成了手術。
術畢,隨著麻醉藥的停止注射,患者逐漸甦醒。
但是,這個甦醒過程讓麻醉醫生筋疲力盡。因為,腦電信號剛剛有點恢復的時候,患者的血壓、心率就一路飆升,只能用藥物控制。
見到患者睜開眼睛、呼吸也很有力,麻醉醫生拔出了患者氣管內的導管。
導管一拔出來,患者就「啊!啊!…」的喊疼。見此情景,麻醉醫生立即一支藥打進去了。
如果是普通人,患者可能再次進入無法自主呼吸的狀態。可是,這個人呼吸完全沒有問題,甚至嘴裡還在那裡哼哼。
有了第一次經驗,麻醉醫生第二次甦醒採用了逐漸遞減藥物的辦法。並且,堅決不用鎮靜藥。因為他知道,這麼大量的鎮痛藥,鎮靜肯定不是大問題,只能多、不能少。
終於,耗費了一個半小時後,患者才能在還有些疼痛的狀態下配合。
至此,一台特殊的麻醉完成。
出了手術室大門,家屬激動的心情,讓麻醉醫生很無奈,只能耐心解釋。還好家屬裡面有一個年輕的,經過溝通終於理解了。
事實上,患者本就非常特殊的情況,家屬理應理解醫生才對。但,這就是現實情況。前往的路註定不平凡,但我們依然堅持走下去,只為那一份初心。
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