神奇的中藥(33)——清肝明目、潤腸通便之決明子

中醫小李大夫 發佈 2024-04-28T09:00:22.835759+00:00

炮製:秋季採收成熟果實,曬乾,打下種子,除去雜質。主治:1.目赤目暗 本品苦寒泄熱,甘咸益陰,既能清泄肝火,又兼疏風熱、益腎陰。

炮製:

秋季採收成熟果實,曬乾,打下種子,除去雜質。生用或炒用。

歸經:

歸肝、大腸經。

功效:

清肝明目,潤腸通便。

主治:

1.目赤目暗 本品苦寒泄熱,甘咸益陰,既能清泄肝火,又兼疏風熱、益腎陰。肝開竅於目,瞳子屬腎,故為明目佳品,虛實目疾,均可應用。用於風熱上沖,目赤腫痛,羞明多淚者,常與菊花、青葙子、茺蔚子等同用,如《證治準繩》決明子丸;若熱毒上攻,赤翳澀痛者,可與黃芩、赤芍、木賊等配用,如《銀海精微》決明子散;若肝腎陰虧,視物昏花,目暗不明,多與山茱萸、生地黃、蔓荊子等伍用,如《銀海精微》決明散。

2.頭痛眩暈 本品苦寒入肝經,又有瀉肝火、平肝陽、清頭目之效。用於肝陽上亢所致的頭痛眩暈,多與菊花、鉤藤、夏枯草配伍,有平肝清熱之功。《江西草藥》用本品15g炒黃,水煎代茶飲,治高血壓頭目眩暈。

3.腸燥便秘 本品性質涼潤,又有清熱潤腸通便之效。用於內熱腸燥,大便秘結,常與火麻仁、瓜蔞仁等配伍。

用法:

煎服,10~15g。用於通便,不宜久煎。

使用注意:

氣虛便溏者不宜用。

臨床運用:

1.治療高脂血症 決明子每日20~30g,開水泡後代茶飲用(不少於500ml),服藥期間的飲食習慣基本與服藥前相同,不加其他降脂藥物治療。治療高脂血症24例,其中12例高TC者治療1個月後平均TC下降19.2%,治療2年後平均下降27.4%;17例高TG者治療1個月後平均TG下降26.9%,治療1年後平均下降38.7%,治療2年後平均下降39.2%[1]。

2.治療高血壓 用決明子為主,配伍丹參、山楂泡服代茶飲,治療高血壓。治療時間為1個月至半年,治療期間均不服任何西藥降壓。結果50例高血壓患者,有效46例,無效4例,有效率為92%[2]。

3.治療便秘 炒決明子60g壓粉,每服3g,早晚各1次,用於治療老年人頑固性便秘30例,結果痊癒10人,顯效18人,無效2人,總有效率93.33%[3]。

參考文獻:

[1]王靖.決明子治療高脂血症24例近遠期療效觀察[J].遼寧中醫雜誌,1991(4):5。

[2]肖伍華,吳耀龍.決明子治療高血壓病[J].湖南中醫藥導報,1996,2(6):49。

[3]白淑芳,李淑萍.中藥決明子治療便秘30例[J].武警醫學院學報,2000,9(3):287。

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