踝關節健康

踝關節的韌帶損傷是運動損傷里非常常見的，而且平常我們在走路的時候，會不小心崴腳，這個時候也是要多加注意，防止發生踝關節的韌帶損傷。

一般人會認為，腳踝扭傷，如果是骨折了就要就醫，要是沒骨折就不要緊，休息幾天就好了。殊不知，如有較重的韌帶損傷，可能比骨折還要嚴重得多，會造成軟骨磨損、關節畸形等後果。

面對扭傷，要引起重視：

　　1.即使沒有骨折，扭傷後也應遵醫囑，使受損的韌帶在正常位置修復、癒合；

　　2.冷敷，用冰袋敷於患處；

　　3.適當加壓包紮，減輕腫脹；

　　4.抬高患肢，讓腫脹消退；

　　5.當合併皮膚損傷時，千萬別自行處理。

腳踝損傷可能存在的3個後遺症

01

距骨軟骨損傷

踝關節在損傷的過程中，會存在足的內翻以及距骨的旋轉動作，除了拉傷韌帶外，骨與骨之間的撞擊以及韌帶對骨的牽拉亦可能導致骨折、距骨軟骨損傷等。

症狀表現：活動後疼痛，行走時感覺有彈響感，嚴重者會感覺踝關節突然絞鎖，不能活動。

02

外側不穩定

大部分的踝關節扭傷都傷及外側韌帶，如果在初次扭傷的時間沒有得到有效的治療或者是嚴重的韌帶損傷，造成韌帶拉長或者完全斷裂，失去約束關節、維持關節穩定的作用，就會出現踝關節外側不穩定，反覆崴腳。

症狀表現：踝關節活動後疼痛、容易反覆出現扭傷的情況。做踝關節應力檢查時，可發現距骨傾斜（外側間隙增大）或者距骨前移（後方間隙增大）的情況。

03

踝關節撞擊綜合症

　　 是指踝關節內或關節周圍組織間發生摩擦，產生疼痛的一種疾患。該病既可以是造成踝關節生物力學改變的原因，也可以是因踝關節生物力學的改變而發生。反覆扭傷或運動可能導致撕裂的韌帶斷端嵌入前外側溝內，撕裂韌帶在癒合過程中可能出現增生、肥厚以及瘢痕形成。

　　症狀表現：損傷部位腫脹、疼痛和活動受限，可伴有「打軟」感，症狀在運動後加重，休息後可部分緩解。體格檢查有關節間隙壓痛和擠壓痛。

　　不論是踝關節還是其它關節的韌帶損傷都需要我們格外重視。通常狀況下，韌帶損傷看似並不嚴重，但如果不重視，或沒有及時就醫，其結果則可能影響一生的運動體驗。

　　如果出現扭傷等情況，要馬上停止運動，更切記不要隨便推拿和按摩，避免踝部不當受力，建議採取RICE治療法。

崴腳後的急救處理

　　崴腳急救，記住五個關鍵詞：

　　休息：停止走動，靜止休息，護具保護，防止二次損傷，減輕組織滲出、腫脹。

　　冰敷：急性期24～48小時可冷敷，每次10～20分鐘，每兩次冰敷間隔最好超過2小時。

　　加壓：使用彈性繃帶，適當加壓包紮(鬆緊適度)減輕腫脹，過度加壓會加重腫脹、缺血。

　　抬高：高於心臟水平。增加血液回流，減輕腫脹，促進恢復。

　　就醫：及時就醫。現場處理後需要儘快去正規醫院就診，拍攝X線片檢查，以排除踝關節骨折，必要時行踝關節MRI檢查！

　　崴腳後如果搓揉和轉動會加劇組織的損傷，導致損傷的血管繼續出血，局部腫脹加劇，所以崴腳後千萬不要揉。

• 藥物治療：中藥外敷或口服抗炎鎮痛藥物；
• 物理治療：物理療法止痛、消腫；
• 手術治療：對於持續存在疼痛或者關節不穩或者反覆多次扭傷的患者建議手術治療。

　　崴腳後的康復鍛鍊很重要，鍛鍊時一定是循序漸進，量力而行，逐漸增加鍛鍊強度，如果感到疼痛不適，應及時暫停活動，康復訓練應在康復師指導下進行。

如何有效預防扭傷？

　　1、進行適量運動，保持肌肉的力量和柔韌性，且在運動前要熱身;

　　2、在濕滑地面上時，要小心行走;

　　3、在不平路面活動時，為保護踝關節，儘量穿高幫鞋或靴子;

　　4、不要穿鞋底被磨損不平的鞋子;

　　5、在黑暗中容易發生踝關節扭傷，夜間活動要注意照明。