今天索隊從國外一份健美運動員的死亡報告開始，聊聊類固醇這個話題。
極其多的人在宣傳類固醇時，都會使用不同成分安全性對比圖來表示（如下圖，類固醇排在倒數第五位，看起來很安全）：」類固醇遠比酒精/大麻安全「。
但它遠遠沒考慮類固醇的不透明性、濫用性、成分不合規性等情況。
也就是說，這種安全性基本等同於」開局一張圖，後面全靠編「。
其次，你也可能聽很多健美選手宣傳：「用藥是自己的選擇、科學用藥很安全」等。
然而，這種話等於脫褲子放屁！
因為用藥壓根不存在「科學」——無論指導你的是某個健美選手，還是某個磚家。
很多健美選手一邊假裝中立、坦誠，一邊又不斷暗示藥物的正確性，這些選手的粉絲再自我麻醉、自我洗腦。
小兄弟，你要明白，你對於健美網紅而言，只是韭菜。
況且，你並不具備艾德曼金屬內臟，你的天賦點也並沒有點在」耐藥性「上。
如果你不是靠這行賺錢，那你去盲信類固醇，就是360度傻逼。
注意，索隊的意思很清晰：
1、你要比賽，你可以用類固醇（不聊」自然天賦選手「們），這是競技運動的標配；
2、你要靠這行賺錢，你也可以選擇用類固醇（拿身體換錢也很合理，誰還不是出來賣的呢）。
從屍檢報告開始
一組研究人員研究了早逝健美運動員的屍檢報告，以下是他們的發現。
這篇論文你可以自行查看：Dead Bodybuilders Speaking from the Heart: An Analysis of Autopsy Reports of Bodybuilders That Died Prematurely - PubMed (nih.gov)
直接死因：高血壓性心血管疾病所引起的突發性心律失常；
與部分死於跳地鐵、自刎或者吸毒的搖滾歌手不同，這些健美「大神」是怎麼死的其實大家基本都能猜到——長期使用或濫用類固醇。
以上信息均來自一位不到50歲就去世的健美選手的屍檢報告，這份難得的報告還被寫入了一篇題為《死亡健美運動員的心聲：早逝健美運動員的屍檢報告分析》的論文。
之所以要圍繞這個「晦氣」的東西做文章，是因為近些年早亡的健美運動員實在是太多了。
要是都這樣了還不去好好研究一下類固醇，不要命的嗑藥變大磕到死的悲劇只會越來愈多，健美與健康也只會越來越背道而馳。
他們研究了什麼？
索隊專門翻了上文的研究，文章作者們非常專業。其中既有轉行成醫生的前健美運動員，也有專門給類固醇站台的律師。
通過網絡搜索，他們找到了45名在過去12年中離世的健美運動員，並且都是不到50歲。
之後，作者們進一步精選了樣本，把重點放到了那些據報導的確是死於心臟病發作、心力衰竭、中風、栓塞、致命心律失常、自然原因或其他未知原因並且死亡地點（狀態）和時間也清晰的樣本。
最終他們篩選出了14個樣本，然後作者們就盡全力去獲取了他們的屍檢報告。
作者們最後拿到了七份報告，並排除了一份，因為這份報告給出的官方死亡原因是溺水，與心臟問題無關。
最後，出於倫理和法律上的原因，本研究並未給出所涉及樣本的真實姓名。
他們發現了什麼？
在最後精選出來的六個「決賽選手」中，實際上只有一個活到了快50歲（46歲）。他們中的第二名活到了40歲，而最年輕的26歲就沒了。就算你不是專家，你也不難發現在年輕男性群體中，與心血管相關的死亡其實很不正常。
但這都是類固醇的鍋嗎？這些去世的健美大神們真的都有濫用類固醇嗎？
是的，大多數毒理學報告（67%）都表明了他們的確使用了類固醇。即使是對於那些沒有確鑿證據能直接證明他們是濫用者的樣本，他們的無脂肪質量指數（FFMI）也出賣了他們（一般人的FFMI很少超過25 kg/m²，而本研究中的兩個正在備賽的樣本，就算保守估計他們的體脂率為5%，他們的FFMI也已經高達31 kg/m²了）。
當然，作者也強調了多次，上述的發現只能證明相關關係，不能證明因果關係。也就是說，僅是使用類固醇並不一定會導致心血管衰竭。
不過，下述這些病態的測量結果還是很嚇人的。例如，研究人員發現，死去的健美運動員的平均心臟重量比研究所永的普通人參照要重73.7%（分別為575克和332克）。此外，他們左心室的平均厚度也比普通男性的要厚125%。
這其實毫不意外，因為心肌（三大脊椎動物特有的肌肉之一）上也遍布著受體。因此，心肌細胞也可能會和骨骼肌細胞一樣受合成代謝類固醇的影響。
有些人可能會認為心臟大是件好事，因為它能泵出更多的血液。這個想法其實一般來說是對的。例如，超級種馬的心臟重達22磅，幾乎是普通純種馬心臟重量的三倍。它們的大心臟使它們能吸入更多的氧氣，為它們的肌肉提供能量，讓它們擁有近乎超自然的耐力和恢復能力。
但是，這些早逝健美運動員的心臟的大法和超級種馬的根本不一樣。他們的心臟之所以變大，是因為心室壁（尤其是左心室）變厚了（多半由於類固醇打多了），這反而會讓進入心室的血量減少。
換句話說，這樣變大的心臟會逐漸無法為它們所在的巨大身體提供足夠氧氣，在某些情況下，這就會導致心臟病發作和死亡。
誠然，許多不使用類固醇的各類運動員也都或多或少會左心室擴大，但在大多數情況下，他們的這種擴大程度其實很小，也並沒有危險。當然，上述的六具屍體很明顯不是這個情況。
不僅如此，屍檢報告還顯示，80%的樣本還都患有動脈粥樣硬化。雖然醫學上目前還不能確定類固醇是否會導致動脈粥樣硬化，但長期看來，濫用類固醇一直與低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）水平升高有關。
過高的膽固醇水平究竟是否會導致動脈粥樣硬化的問題的確是存在爭議，但無論如何，健美選手們堵塞的血管也多半是高熱量攝入的自然副作用。
因為健美選手塊頭很大，並且還想變得更大，還在使用類固醇來幫助自己變得更大，所以自然也會吃得很多。
而且健美選手們大多沒有良好的有氧習慣。
這些綜合原因，很可能讓人長年累月中患上動脈粥樣硬化。
最後，我們還無法從屍檢報告中對高血壓這一重要的心血管疾病風險因素進行分析（死人是沒有血壓的）。
然而，研究活人的這方面的研究，也都讓我們可以肯定上述的樣本也都患有高血壓，這也可能是致使他們早亡另一個因素。
濫用類固醇真的很危險
上述這項研究其實有一些缺點，其中最突出的一點便是樣本量太小（索隊很久前就說過，顯然沒法拉一群人在一起濫用類固醇從而研究是否增加死亡率）。
此外，作者們也不知道這些健美運動員是否還可能還使用了什麼其他藥物（生長激素、胰島素、消炎藥等），此外他們也不知道這些樣本是否有心血管疾病的遺傳傾向。
因此，關聯不等於因果也是本研究的一大重點和局限性。
想發SCI你的確需要這麼嚴謹和細緻，但這方面的有些問題，其實是個人都能看得出來：濫用藥物真的很危險。
即使你不是醫生、研究人員或驗屍官，你也能發現這一行的死亡率真的不低，而這些大塊頭們的心臟是就是最合乎邏輯以及最明顯的罪魁禍首。
只做幾次C問題大嗎？
幸運的是，針對這個問題的活體研究也是有人做過的。
具體而言，該研究的31名自願做C的樣本在做了16周的C後，他們的小心心的確是或多或少的發生了上述傾向的改變。
但這些改變在停藥8個月之後，就消失了。
不過，上述樣本做C的平均劑量大約是904mg/周，這比起那些常年幾乎不間斷每周3g做C的健美大神，這些樣本們做的其實保守多了。
（當然了，總有把耐藥性點滿的大神，不過那都屬於人中龍鳳了）。
總之，一輩子適度的做兩三次C，並且保持很長的停C間隔，你就其實不會比普通人更容易死亡（但這未考慮遺傳差異、也未考慮類固醇的成癮性）。
但是，索隊還是那句話：
1、用藥=出來賣，當網紅=出來賣（比如索隊也是），所以你必須要得到什麼；
2、你不比賽、不靠身體吃飯，別用藥。
3、不管你用不用藥物，一定要好好訓練、飲食。